2014医院药学三基考试试卷1DOC.pdf

201411药学试卷修改后（A 卷） 1、药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列正确的是 (1 分) A: 药物作用增强 B: 药物代谢加快 C: 药物排泄加快 D: 暂时失去药理活性 E: 药物转运加快 正确答案： D 答案解析：药物与血浆蛋白结合，属于结合性药物，类似药库的作用。特点即为暂时 失去药理活性，体积增大，不易通过血管壁，暂时“ 储存 ” 于血液中。 2、普鲁卡因青霉素之所以能长效，是因为(1 分) A: 改变了青霉素的化学结构 B: 抑制排泄 C: 减慢了吸收 D: 延缓分解 E: 加进了增效剂 正确答案： C 答案解析：因为普鲁卡因是一种麻醉剂，它可以使血管收缩，组织渗出减少，从而阻 碍了青霉素的吸收，所以普鲁卡因青霉素肌注后吸收缓慢。 3、以下适用于治疗支原体肺炎的是(1 分) A: 庆大霉素 B: 两性霉素B C: 氨苄西林 D: 四环素 E: 氯霉素 正确答案： D 答案解析：该品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。除了常见的革兰氏阳性菌、革 兰氏阴性菌以及厌氧菌外，多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌 属、螺旋体也对该品敏感。 4、有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是(1 分) A: 萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱 B: 吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎 C: 第三代该类药物的分子中均含氟原子 D: 本类药物可以代替青霉素G 用于上呼吸道感染 E: 环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物 正确答案： D 答案解析：喹诺酮类是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物，对革兰阳性菌的作用较弱 （某些品种对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用）。上呼吸道感染主要是由病毒引起 的，因此，其不能代替青霉素G 的作用。 5、应用乙醚麻醉前给予阿托品，其目的是(1 分) A: 协助松弛骨骼肌 B: 防止休克 C: 解除胃肠道痉挛 D: 减少呼吸道腺体分泌 E: 镇静作用 正确答案： D 答案解析：阿托品为阻断M 胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛( 包括解除血管 痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加 快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。此处，是应用的阿托品关于抑制腺体分 泌的作用。 6、具有 “ 分离麻醉 ” 作用的新型全麻药是(1 分) A: 甲氧氟烷 B: 硫喷妥钠 C: 氯胺酮 D: - 羟基丁酸 E: 普鲁卡因 正确答案： C 答案解析：分离麻醉是20 世纪 70 年代以后才发现的一种麻醉方法，是用一种新型的 麻醉药，叫做氯胺酮，静脉注射后，病人并不入睡，但痛觉完全可以消失，也就是对 任何疼痛没有感觉，这种既保持意识清醒，又使痛觉暂时性完全消失的状态，也就是 意识与感觉暂时分离的一种状态，为区别于其他麻醉方式，特称为分离麻醉。 7、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态(1 分) A: 巴比妥 B: 阿米妥 C: 苯妥英钠 D: 三聚乙醛 E: 地西泮 正确答案： E 答案解析：癫痫持续状态或称癫痫症状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频 繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。地西泮适应症有焦虑症及各种神经官能 症，失眠。抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。静注地西泮是 控制癫痫持续状态的首选药物。 8、儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠，易发生的副作用是(1 分) A: 嗜睡 B: 齿龈增生 C: 心动过速 D: 过敏 E: 记忆力减退 正确答案： B 答案解析：本品用于癫痫大发作，精神运动性发作、局限性发作。本品副作用常见齿 龈增生，儿童发生率高。 9、肾上腺素是受体激动剂(1 分 ) A: / B: 1 C: D: 2 E:H 正确答案： A 答案解析：肾上腺素的基本化学结构是 -苯乙胺，主要激动和 受体。 10 、硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是(1 分) A: 扩张冠状动脉 B: 降压 C: 消除恐惧感 D: 降低心肌耗氧量 E: 扩张支气管，改善呼吸 正确答案： D 答案解析：硝酸酯类治疗心绞痛主要作用机制为降低心肌氧耗量：扩张静脉血管，使 血液贮存于外周静脉血管床，从而减少回心血量，降低心脏前负荷和室壁张力；扩张 外周阻力小动脉，使动脉血压和心脏后负荷下降，从而降低心肌氧耗量。 11 、下列降压药最易引起直立性低血压的是(1 分) A: 利血平 B: 甲基多巴 C: 胍乙啶 D: 氢氯噻嗪 E: 可乐定 正确答案： C 答案解析：胍乙啶适用于舒张压较高的重度高血压患者；亦适用于轻、中度高血压。 不良反应可有较严重的体位性低血压，可致眩晕、晕厥。 12 、钙拮抗药的基本作用为(1 分) A: 阻断钙的吸收，增加排泄 B: 使钙与蛋白结合而降低其作用 C: 阻止钙离子自细胞内外流 D: 阻止钙离子从体液向细胞内转移 E: 加强钙的吸收 正确答案： D 答案解析：钙拮抗药是一类能选择性地减少慢通道的Ca 2+ 内流，因而干扰了细胞内 Ca 2+ 的浓度而影响细胞功能的药物。它曾称为钙通道阻滞药或钙内流阻滞药。 13 、阿糖胞苷的作用原理是(1 分) A: 分解癌细胞所需要的门冬酰胺 B: 拮抗叶酸 C: 直接抑制DNA D: 抑制 DNA 多聚酶 E: 作用于 RNA 正确答案： D 答案解析：主要作用于细胞S 增殖期的嘧啶类抗代谢药物，通过抑制细胞DNA 的合 成，干扰细胞的增殖。阿糖胞苷进入人体后经激酶磷酸化后转为阿糖胞苷三磷酸及阿 糖胞苷二磷酸，前者能强有力地抑制DNA 聚合酶的合成，后者能抑制二磷酸胞苷转变 为二磷酸脱氧胞苷，从而抑制细胞DNA 聚合及合成。 14 、乳浊液（ a）、胶体溶液（b）、真溶液（ c）、混悬液（ d）这 4 种分散系统按其分 散度的大小，由大至小的顺序是(1 分) A:abcd B:cbad C:dabc D:cbda E:bdac 正确答案： B 答案解析：分散速度与颗粒大小有关，颗粒越小其分散速度越快，上述四种颗粒大小 顺序为 dabc，因此，分散速度顺序由大到小为cbad。 15 、不耐高温药品应选用何种最佳灭菌方法(1 分) A: 热压灭菌法 B: 干热灭菌法 C: 流通蒸气灭菌法 D: 紫外线灭菌法 E: 低温间歇灭菌法 正确答案： E 答案解析：低温间歇灭菌法：系指将待灭菌物置于60-80度的水或流通蒸汽中加热 60min，杀灭微生物繁殖体后，在室温条件下放置24h ，让待灭菌物中的芽孢发育成 繁殖体，再次加热灭菌、放置，反复多次，直至杀灭所有芽孢。该法适合于不耐高 温、热敏感物料和制剂的灭菌。 16 、普鲁卡因水溶液的不稳定性是因为下列哪种结构易被氧化(1 分) A: 酯键 B: 苯胺基 C: 二乙胺 D:N- 乙基 E: 苯基 正确答案： B 答案解析：普鲁卡因的结构为4- 氨基苯甲酸2- （二乙氨基）乙酯，由此可知，易被氧 化的结构为苯胺基。 17 、苷类对机体的作用主要取决于(1 分) A: 糖 B: 配糖体 C: 苷元 D: 糖杂体 E: 苷 正确答案： C 答案解析：苷类（glycosides）又称配糖体，是糖或糖的衍生物与另一类非糖物质通 过糖的端基碳原子连接形成的化合物。它对机体的作用主要是由苷元决定的。 18 、下列哪种药材不宜用于泌尿道结石症(1 分) A: 金钱草 B: 海金沙 C: 扁蓄 D: 泽泻 E: 车前子 正确答案： D 答案解析：其他选项均有排石利尿的功效。 19 、麝香具有特异强烈香气的成分是(1 分 ) A: 麝香醇 B: 麝香酮 C: 麝吡啶 D: 雄甾烷 E: 挥发油 正确答案： B 答案解析：麝香为雄麝的肚脐和生殖器之间的腺囊的分泌物，干燥后呈颗粒状或块 状，有特殊的香气，有苦味，可以制成香料，也可以入药。是中枢神经兴奋剂，外用 能镇痛、消肿。简称“ 麝” 。含麝香酮、降麝香酮、麝香醇、麝香吡喃等。麝香酮为重 要的有效成分，有强烈的麝香香气。 20 、上述哪种不是抗结核的第一线药物(1 分) A: 红霉素 B: 链霉素 C: 吡嗪酰胺 D: 异烟肼 E: 乙胺丁醇 正确答案： A 答案解析：应用于临床的抗结核药种类众多。第一线药物为杀菌剂，常用药物有异烟 肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等；红霉素不属于第一线抗结核药。 21 、上述哪种能引起耳毒性(1 分) A: 红霉素 B: 链霉素 C: 吡嗪酰胺 D: 异烟肼 E: 乙胺丁醇 正确答案： B 答案解析：链霉素具有慢性毒性反应，第八对颅神经损害：a) 耳前庭系损害，主要表 现眩晕、头痛、经常指误等。以后出现运动性共济失调等；b) 耳蜗系损害：一般发生 较迟，常在用药数月后或停药以后发生。其主要症状是耳鸣和耳聋。 22 、受体阻断药的适应证(1 分) A: 原发性高血压 B: 咳嗽 C: 房性心动过速 D: 哮喘 E: 过敏性休克 正确答案： A 答案解析： 受体阻滞药是一类能选择地与受体结合，从而拮抗受体效应的药 物。临床应用：心律失常：对多种原因引起的过速型心律失常有效，如窦性心动过 速、全身麻醉药或拟肾上腺素引起的心律失常等。心绞痛和心肌梗死：对心绞痛有 良好的疗效。对心肌梗死，长期应用可降低复发和猝死率，用量比抗心律失常的剂量 要大。高血压：对高血压有良好的疗效，伴有心率减慢。其他：用于甲状腺功能 亢进及甲状腺危象时的激动不安、心动过速和心律失常等。 23 、氨茶碱的适应证(1 分) A: 原发性高血压 B: 咳嗽 C: 房性心动过速 D: 哮喘 E: 过敏性休克 正确答案： D 答案解析：氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症 状；也可用于心力衰竭的哮喘( 心脏性哮喘 )。 24 、糖皮质激素类抗炎作用的基本机制是(1 分) A: 基因效应 B: 抑制 DNA 的合成 C: 促进蛋白质合成 D: 抑制细菌 E: 杀灭细菌 正确答案： A 答案解析：糖皮质激素类抗炎作用的基本机制是基因效应。 25 、氟喹诺酮类抗菌作用机制是(1 分) A: 稳定溶酶体膜 B: 抑制 DNA 的合成 C: 抑制形成 D: 抑制细菌 E: 杀灭细菌 正确答案： B 答案解析：氟喹诺酮类抗菌作用机制：抑制细菌DNA 旋转酶的活性，阻碍细菌DNA 复制。 26 、增溶剂是 (1 分) A: 水杨酸 B: 醋酸 C: 吐温类 D: 乌拉坦 E: 尼泊金酯 正确答案： C 答案解析：增溶剂是表面活性剂的一种，其最适亲水疏水平衡值(HLB 值)是 l5 l8 。 因其可增加药物的溶解度，提高制剂中主药的含量，且吸收作用强大，从而可使药物 以一定的浓度到达组织部位而起到治疗作用，也可避免因长期用药而发生毒副作用。 常用的增溶剂有聚山梨酯类和聚氧乙烯脂肪酸酯类等。吐温类属于前者。 27 、防腐剂是 (1 分) A: 水杨酸 B: 醋酸 C: 吐温类 D: 乌拉坦 E: 尼泊金酯 正确答案： E 答案解析：尼泊金酯是一种乳白色至黄褐色粉末，无臭无味，极易吸潮结块，是蔗糖 与脂肪酸基结合而成的一类非离子表面活性剂，可食用对人体无害。具有优良的生物 降解性能，是一种高效的乳化稳定剂。尼泊金酯是国际上公认的广谱性高效食品防腐 剂，美国、欧洲、日本、加拿大、韩国、俄罗斯等国都允许尼泊金酯在食品中应用。 被广泛应用于酱油、醋等调味品、腌制品、烘焙食品、酱制品、饮料、黄酒以及果蔬 保鲜等领域。我国GB2760中规定尼泊金乙酯、尼泊金丙酯以及尼泊金甲酯钠、尼泊 金乙酯钠、尼泊金丙酯钠盐可以作为食品防腐剂。 28 、青霉素与普鲁卡因注射液肌内注射的结果(1 分) A: 增加疗效，延长作用 B: 增加过敏反应的可能性 C: 促进青霉素失效 D: 析出沉淀 E: 促使普鲁卡因水解失效 正确答案： A 答案解析：本品肌注后，慢慢游离出青霉素，使血浓度维持时间延长，显示长效作 用，但血浓度较青霉素低。 29 、青霉素与酸性注射液配伍的结果是(1 分) A: 增加疗效，延长作用 B: 增加过敏反应的可能性 C: 促进青霉素失效 D: 析出沉淀 E: 促使普鲁卡因水解失效 正确答案： C 答案解析：青霉素与酸性注射液配伍应用，酸性注射液会促进青霉素 -内酰胺环破 坏，从而促进青霉素失效。 30 、药物在血浆中游离，下列正确的是(1 分) A: 药物作用增强 B: 药物代谢加快 C: 药物排泄加快 D: 暂时失去药理活性 E: 药物转运加快 正确答案： A 答案解析：药物经过给药途径给药后，只要是需要经过血液循环的药物，那么他们在 进入血浆后都有两种形式存在，分别是游离在血浆中的和与血浆蛋白相结合的两种形 式，游离的药物是发挥药效的形式。 31 、适用于治疗支原体肺炎的是(1 分) A: 庆大霉素 B: 两性霉素B C: 氨苄青霉素 D: 阿奇霉素 E: 氯霉素 正确答案： D 答案解析：阿奇霉素(Azithromycin)是一种属于大环内酯的抗生素，主要用于敏感菌 所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的传播性疾病。 32 、用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状时，应采取下列哪项措施(1 分 ) A: 换用卡那霉素 B: 换用耳毒性小的核糖霉素 C: 换用丁胺卡那霉素 D: 停用链霉素 E: 减低剂量 正确答案： D 答案解析：用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状时，应立即停药 33 、下列有关维生素K 临床应用的叙述中，哪项是错误的(1 分) A: 任何一种维生素K 都可用于防止由于维生素K 缺乏而引起的出血症 B: 药典从 1985年版起不再收载维生素K3而改为维生素 K1的原因是后者的副作用小 C: 维生素 K1可用于肌内注射或缓慢静脉滴注 D: 本类药物是止血药，凡与此目的不符的应用应认为是不合理用药 E: 肌内注射维生素K 比口服效果好 正确答案： D 答案解析：维生素K 主要用于梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、早产儿、新生儿出血等 患者及香豆素类、水杨酸类药物或其他原因导致凝血酶原过低而引起的出血者，亦可 用于预防长期应用广谱抗菌药继发的维生素K 缺乏症。维生素K 毒性低，静脉注射维 生素 K1 速度快时可产生面部潮红、出汗、血压下降，甚至发生虚脱，一般以肌内注 射为宜，静脉注射要注意滴注速度。 34 、治疗革兰阴性杆菌感染可首选(1 分) A: 甲氧氟烷 B: 硫喷妥钠 C: 氯胺酮 D: - 羟基丁酸 E: 丁胺卡那霉素 正确答案： E 答案解析：阿米卡星俗称丁胺卡那霉素、阿米卡霉素。是卡那青霉素a 的半合成衍生 物的硫酸盐，对大部分氨基糖苷类纯化酶稳定，故适用于治疗革兰阴性杆菌中卡那霉 素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株，尤其如普鲁威登菌属、粘质沙雷菌和绿脓杆菌所 致感染，是治疗革兰阴性杆菌感染的首选。 35 、治疗耐青霉素G 的金黄色葡萄球菌败血病可首选(1 分) A: 苯唑青霉素 B: 氨苄青霉素 C: 羧苄青霉素 D: 邻氯青霉素 E: 红霉素 正确答案： A 答案解析：本品仅适用于治疗产青霉素酶葡萄球菌感染，包括败血症、心内膜炎、肺 炎和皮肤、软组织感染等。也可用于化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所 致的混合感染。 36 、下列哪种药物属麻醉药品(1 分) A: 巴比妥 B: 异戊巴比妥 C: 苯妥英钠 D: 芬太尼注射液 E: 安定 正确答案： D 答案解析：巴比妥、异戊巴比妥为镇静催眠药，苯妥英钠为抗癫痫药，安定主要用于 失眠、焦虑等，芬太尼注射液为强效镇痛药，适用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛， 是目前复合全麻中常用的药物。 37 、国家规定毒性中药有(1 分) A:25种 B:26种 C:27种 D:28种 E:30种 正确答案： D 答案解析：医疗用毒性药品管理办法规定了39 个品种分毒性中药品种（28 种） 和西药毒药品种（11 种）进行管理。 38 、麻醉药品管理要做到(1 分) A: 三专管理 B: 四专管理 C: 五专管理 D: 双重管理 E: 主管药师管理 正确答案： C 答案解析：麻醉药品管理需要专人专柜专锁专帐专处方，五专管理。 39 、用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是(1 分) A: 酚妥拉明 B: 硝酸甘油 C: 利尿酸 D: 酚酞嗪 E: 利血平 正确答案： A 答案解析：酚妥拉明为肾上腺素受体阻滞药,对 1与 2受体均有作用，能拮抗血液 循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力，拮抗儿茶 酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚小， 能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出 量增加，可用于治疗心力衰竭。用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作，包 括手术切除时出现的高血压，也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤。 40 、下列止喘药中哪种对心脏影响最轻(1 分) A: 肾上腺素 B: 异丙肾上腺素 C: 麻黄碱 D: 沙丁胺醇 E: 氨茶碱 正确答案： D 答案解析：肾上腺素、麻黄碱均为兼具与 受体兴奋作用，异丙肾上腺素为受体 兴奋作用，氨茶碱也可用于心力衰竭的哮喘，均对心脏有一定影响，沙丁胺醇为选择 性 2受体激动剂，用于治疗喘息型支气管炎、支气管哮喘、肺气肿所致的支气管痉 挛。 41 、半数致死量是指(1 分) A:LD50 B:LD90 C:LD95 D:ED50 E:ED90 正确答案： A 答案解析：半数致死量（median lethal dose，LD50）表示在规定时间内，通过指定 感染途径，使一定体重或年龄的某种动物半数死亡所需最小细菌数或毒素量。在毒理 学中，半数致死量，简称LD50，是描述有毒物质或辐射的毒性的常用指标。 42 、胃溃疡患者宜选用下列哪种解热镇痛药(1 分) A: 水杨酸钠 B: 阿司匹林 C: 消炎痛 D: 吡罗昔康 E: 保泰松 正确答案： D 答案解析：吡罗昔康用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，有明显的镇痛、抗炎及一定 的消肿作用，近期有效率可达85% 以上。水杨酸钠、阿司匹林、保泰松以及消炎痛均 具有抗血小板聚集的作用，会加重胃溃疡，因此不宜使用。 43 、药物首关效应常发生于哪种给药方式之后(1 分) A: 口服 B: 舌下给药 C: 静脉注射 D: 透皮吸收 E: 吸入 正确答案： A 答案解析：首关效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药 物在通过肠粘膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入人体循环的药量减少，药效降 低。 44 、某溶液的 H + 为 0.1mol/L，该溶液的pH 值是 (1 分) A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 正确答案： A 答案解析： H 代表氢离子（ H + ），计算方法： (H) 为 H 离子活度 -lg(H)，因此，答案 为 1。 45 、化学成分为齐墩果酸的药材是(1 分) A: 山茱萸 B: 酸枣仁 C: 酸橙 D: 女贞子 E: 乌梅 正确答案： D 答案解析：山茱萸的主要化学成分为马钱苷，酸枣仁主要含生物碱，酸橙主要为橙皮 苷等，乌梅为枸橼酸，女贞子含有齐墩果酸。 46 、下列哪种毒物属植物性毒物(1 分) A: 农药 B: 化肥 C: 除草剂 D: 七叶一枝花 E: 洗涤剂 正确答案： D 答案解析：农药、化肥、除草剂以及洗涤剂均为化学性毒性。七叶一枝花，又名七叶 莲，算是植物中的异类。苦、凉。小毒。 47 、使用胰岛素治疗糖尿病时，最常见的副作用是(1 分 ) A: 荨麻疹 B: 注射局部红晕、疼痛 C: 低血糖反应 D: 过敏性休克 E: 抽搐 正确答案： C 答案解析：胰岛素过量容易引起低血糖。 48 、对口服药品规定检查致病菌以哪种菌为代表(1 分) A: 沙门菌属 B: 金黄色葡萄球菌 C: 螨 D: 大肠杆菌 E: 溶血性链球菌 正确答案： D 答案解析：对口服药物规定检查以大肠杆菌为代表。 49 、下列哪项属第三代头孢菌素(1 分) A: 菌必治 B: 头孢呋辛 C: 氟哌酸 D: 加替沙星 E: 氯霉素 正确答案： A 答案解析：头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素，用于敏感致病菌所致的下呼吸道 感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感 染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。 50 、哪种药物久用能成瘾(1 分) A: 可待因 B: 链霉素 C: 吡嗪酰胺 D: 异烟肼 E: 乙胺丁醇 正确答案： A 答案解析：可待因是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱，之后不久证 明其具有镇痛作用。目前临床使用的可待因是由阿片提取或者由吗啡经甲基化制成， 因此会具有成瘾性。 51 、哪种药物久用能引起耳毒性(1 分) A: 可待因 B: 链霉素 C: 吡嗪酰胺 D: 异烟肼 E: 乙胺丁醇 正确答案： B 答案解析：链霉素具有慢性毒性反应，第八对颅神经损害：a) 耳前庭系损害，主要表 现眩晕、头痛、经常指误等。以后出现运动性共济失调等；b) 耳蜗系损害：一般发生 较迟，常在用药数月后或停药以后发生。其主要症状是耳鸣和耳聋。 52 、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是(1 分) A: 去甲肾上腺素 B: 盐酸异丙嗪 C: 异丙肾上腺素 D: 氢化可的松 E: 盐酸肾上腺素 正确答案： E 答案解析：肾上腺素是发生过敏性休克时的首选药物。因为它有以下药理作用：收缩 血管平滑肌，增加回心血量、提升血压。扩张冠状动脉，增加心肌供血。兴奋心 肌，心肌收缩力增加，心输出量增加。松弛支气管平滑肌，减轻支气管痉挛。 53 、抗过敏的首选药物是(1 分) A: 去甲肾上腺素 B: 盐酸异丙嗪 C: 异丙肾上腺素 D: 氢化可的松 E: 盐酸肾上腺素 正确答案： B 答案解析：盐酸异丙嗪能竞争性阻断组胺Hl 受体而产生抗组胺作用，能对抗组胺所致 毛细血管扩张，降低其通透性，缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息。 54 、哪种药物易引起新生儿高胆红素症(1 分) A: 氯丙嗪 B: 维生素 C C: 庆大霉素 D: 氯霉素 E: 维生素 K1 正确答案： E 答案解析：维生素K1偶见过敏反应。静注过快，超过5mg/ 分，可引起面部潮红、出 汗、支气管痉挛、心动过速、低血压等，曾有快速静脉注射致死的报道。肌注可引起 局部红肿和疼痛。新生儿应用本品后可能出现高胆红素血症，黄疸和溶血性贫血。 55 、以下不属于处方的是(1 分) A: 中药饮片处方 B: 西药处方 C: 病区用药医嘱单 D: 中成药处方 E: 医疗处置单 正确答案： E 答案解析：解析 : 处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗 活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下 简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构 病区用药医嘱单。 56 、下列药物属于无机盐类助溶剂的是(1 分) A: 盐酸月桂酸铵 B: 水杨酸 C: 碘化钾 D: 乌拉坦 E: 尼泊金酯 正确答案： C 答案解析：碘化钾和硼砂属于无机盐类助溶剂。 57 、下列属于防腐剂的是(1 分) A: 盐酸月桂酸铵 B: 水杨酸 C: 碘化钾 D: 乌拉坦 E: 尼泊金酯 正确答案： E 答案解析：尼泊金酯为国际公认的高效防腐剂。 58 、氢化可的松的别名是(1 分) A: 可的索 B: 强的松 C: 甲基强的松龙 D: 曲安奈德 E: 氟美松 正确答案： A 答案解析：氢化可的松的别名有可的索，皮质醇，氢化皮质酮，氢可的松。 59 、属限制使用级的抗菌药物是(1 分) A: 具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物 B: 对细菌耐药性影响较大的抗菌药物 C: 疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物 D: 价格昂贵的抗菌药物 E: 经长期临床应用证明安全、有效的抗菌药物 正确答案： B 答案解析：解析 : 限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐 药性影响较大的抗菌药物。 60 、与利福平同时口服能加速代谢而增强对肝脏毒性(1 分) A: 异烟肼 B: 乙胺丁醇 C: 异烟肼、乙胺丁醇两者均有 D: 异烟肼、乙胺丁醇两者均无 E: 链霉素 正确答案： A 答案解析：异烟肼与利福平同时口服可增加肝脏毒性。 61 、致球后视神经炎引起的视野缺损(1 分 ) A: 异烟肼 B: 乙胺丁醇 C: 异烟肼、乙胺丁醇两者均有 D: 异烟肼、乙胺丁醇两者均无 E: 链霉素 正确答案： B 答案解析：乙胺丁醇的不良反应发生率较多者为视力模糊、眼痛、红绿色盲或任何视 力减退。 62 、抗菌药物不包括治疗以下哪种所致感染性疾病的药物(1 分) A: 螺旋体 B: 真菌 C: 立克次体 D: 病毒 E: 衣原体 正确答案： D 答案解析：解析 : 抗菌药物临床应用管理办法所称抗菌药物是指治疗两菌四体所致 感染性疾病的药物，不包括各种病毒所致感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。两菌指 的是细 菌、真 菌；四体指的是支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。 63 、人体肝内醇氧化代谢生成乙醛的主要酶是(1 分) A: 巯甲基转移酶 B: 乙醇脱氢酶 C: 巯甲基转移酶、乙醇脱氢酶两者均是 D: 巯甲基转移酶、乙醇脱氢酶两者均否 E: 单胺氧化酶 正确答案： B 答案解析：乙醇脱氢酶大量存在于人和动物肝脏、植物及微生物细胞之中，是一种含 锌金属酶，具有广泛的底物特异性。乙醇脱氢酶能够以烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD) 为辅酶，催化伯醇和醛之间的可逆反应：CH3CH2OH+NAD + CH3CHO+NADH+H + 。 64 、药品养护的色标管理中合格品区正确的颜色是(1 分 ) A: 红色 B: 橙色 C: 黄色 D: 绿色 E: 黑色 正确答案： D 答案解析：解析 : 药品养护的色标管理中绿色为合格品，红色为不合格品，黄色为待 检、退货。 65 、维 C 银翘片可引起肝损害是因为其成分中含有(1 分) A: 维生素 C B: 对乙酰氨基酚 C: 阿司匹林 D: 氯苯那敏 E: 双氯芬酸 正确答案： B 答案解析：解析 : 维 C 银翘片有效成分中对乙酰氨基酚可引起肝损害。 66 、下列有关头孢类抗菌药物的特点正确的是(1 分) A: 均为广谱抑菌剂 B: 各代对 内酰胺酶的稳定性一致 C: 均有较强的抗格兰氏阴性菌作用 D: 与青霉素无交叉过敏反应 E: 一、二、三代的肾毒性依次减轻 正确答案： E 答案解析：解析 : 头孢菌素具有抗菌谱广，杀菌力强、过敏反应少等优点，但与青霉素 有部分交叉过敏性和交叉耐药现象，根据头孢菌素发展次序、抗菌特点和对 -内酰胺 酶稳定性可将其分为一、二、三代及四代。第一代头孢菌素虽对青霉素酶稳定，但对 革兰阴性菌产生的 - 内酰胺酶的稳定性较第二代、第三代差，本类一些品种对肾脏有 一定毒性。第二代头孢菌素的特点对 -内酰胺酶的稳定性较稳定，对肾毒性较第一代 小。第三代头孢菌素的特点对 -内酰胺酶的稳定性高度稳定，对肾基本无毒性。 67 、左旋氧氟沙星可用于(1 分) A: 对喹诺酮类药物过敏的患者 B: 妊娠和哺乳期妇女 C:16岁以下患者 D: 癫痫患者 E: 肝肾损害患者 正确答案： E 答案解析：解析 : 左氧氟沙星为喹诺酮类具有广谱抗菌作用，抗菌作用强。18 岁以下 患者不宜使用左氧氟沙星、孕妇禁用，偶见不良反应癫痫。 68 、下列给药方法适当的是(1 分) A: 青霉素 400 万 U, 一日一次 B: 阿奇霉素 0.5克，隔 12 小时一次 C: 头孢曲松1 克，隔 8 小时一次 D: 左氧氟沙星0.1 克，隔 8 小时一次 E: 头孢呋辛 1.5 克，隔 8 小时一次 正确答案： E 答案解析：解析 : 头孢呋辛肌注或静滴，成人一次750-1500mg，一日 3 次；重症一 次 1.5g ，一日 4 次。 69 、不能耐受镇静催眠药次晨残余作用的失眠患者可首选(1 分) A: 地西泮 B: 苯巴比妥 C: 咪达唑仑 D: 水合氯醛 E: 佐匹克隆 正确答案： E 答案解析：解析 :“ 佐匹克隆 ” 是由美国公司开发的快速短效非苯二氮卓类镇静安眠药。 药品别名 : 吡嗪哌酯，用于失眠症。尤其适用于不能耐受次晨残余作用的患者。佐匹克 隆停药后无失眠反跳,长期用药也不会在体内蓄积。 70 、不属于呋噻米适应证的是(1 分) A: 充血性心力衰竭 B: 急性肺水肿 C: 低血钙症 D: 肾性水肿 E: 急性肾功能衰竭 正确答案： C 答案解析：解析 : 呋塞米的适应证有急性肺水肿和脑水肿，其他严重水肿，急慢性肾衰 竭，高钙血症，加速某些毒物排出。 71 、下列药物中既能皮下注射又能静脉给药的是(1 分) A: 普通胰岛素 B: 中效胰岛素 C: 球蛋白锌胰岛素 D: 预混胰岛素30R E: 鱼精蛋白锌胰岛素 正确答案： A 答案解析：解析 : 普通胰岛素一般为皮下注射，糖尿病急症时静脉注射。 72 、对乙酰氨基酚中毒的针对性解救药是(1 分) A: 氟马西尼 B: 纳洛酮 C: 乙酰半胱氨酸 D: 阿托品 E: 亚甲蓝 正确答案： C 答案解析：尽早使用巯基供体N- 乙酰半胱氨酸防治对乙酰氨基酚引起的肝损害有特 效。该药可增加肝细胞内谷胱甘肽的储存，使谷胱甘肽与对乙酰氨基酚的活性代谢产 物结合，阻止其与肝细胞的大分子共价结合。宜尽早使用，争取在服对乙酰氨基酚10 小时内用药，超过该时间则用之无效。该药本身相对无肝毒性。 73 、药师调剂处方时必须做到“ 四查十对 ” ，下列不属于“ 四查十对 ” 的是 (1 分) A: 查处方，对科别、姓名、年龄 B: 查药品，对药名、剂型、规格、数量 C: 查药物相互作用，对药品性状、用法用量 D: 查配伍禁忌，对药品性状、用法用量 E: 查用药合理性，对临床诊断 正确答案： C 答案解析： 74 、属于 B 型不良反应的特点的是(1 分) A: 可以预测 B: 与剂量无关 C: 不容易导致死亡 D: 较容易发生 E: 与剂量有关 正确答案： B 答案解析：解析 :B 型药物不良反应又称与剂量不相关的不良反应，其发生与用药者体 质相关，可进一步分为变态反应和特异质反应2 类 75 、关于甲硝唑的描述，错误的是(1 分) A: 可用于各种需氧菌与厌氧菌的混合感染，但通常需与抗需氧菌抗菌药物联合应用 B: 口服可用于难辨梭菌所致的假膜性肠炎，也可用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎、牙周感染 及加德纳菌阴道炎等 C: 可用于肠道及肠外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、结肠小袋纤毛虫等寄生虫病的治 疗 D: 根据美国FDA 的妊娠安全性分级，甲硝唑是B 级，因此妊娠期患者可以应用 E: 肝功能减退可使本类药物在肝脏代谢减慢而导致药物在体内蓄积，因此肝病患者应减量 应用 正确答案： D 答案解析：解析 : 中国的药品说明书中提示，妊娠早期（3 个月内）患者应避免应用 76 、关于片剂等制剂成品的质量检查，下列叙述错误的是(1 分) A: 糖衣片应在包衣后检查片剂的重量差异 B: 栓剂应进行融变时限检查 C: 凡检查含量均匀度的制剂，不再检查重量差异 D: 凡检查溶出度的制剂，不再进行崩解时限检查 E: 片剂表面应色泽均匀、光洁、无杂斑、无异物 正确答案： A 答案解析：解析 : 糖衣片、薄膜衣片应在包衣前检查片芯的重量差异。 77 、可用于治疗溃疡性结肠炎的药物是(1 分) A: 磺胺嘧啶 B: 头孢唑啉 C: 柳氮磺吡啶 D: 青霉素 E: 磺胺米隆 正确答案： C 答案解析：解析 : 溃疡性结肠炎常用柳氮磺胺吡碇、甲硝唑、激素类、硫唑嘌呤等 78 、首选用于治疗十二指肠溃疡的药物是(1 分) A: 双氯酚酸钠 B: 雷尼替丁 C: 阿托品 D: 阿司匹林 E: 氢化可的松 正确答案： B 答案解析：解析 : 雷尼替丁为阻胺H2受体拮抗药，用药后胃液量及氢离子浓度下降， 十二指肠溃疡愈合率为77% 92% ，作用比西咪替丁强 79 、胃大部分切除术后最可能出现(1 分) A: 铁和钙不能吸收 B: 糖类食物消化和吸收障碍 C: 脂肪类食物消化和吸收障碍 D: 维生素 B12 吸收障碍 E: 胃蛋白酶缺乏而导致食物中蛋白质不能消化和吸收 正确答案： D 答案解析：解析 : 内因子是由胃腺的壁细胞分泌，具有促进和保护维生素B12在回肠黏 膜吸收的作用 80 、长期口服较大剂量的激素导致的常见不良反应，不包括(1 分) A: 骨质疏松症 B: 高尿酸血症和高血钙 C: 消化性溃疡 D: 白内障和青光眼 E: 严重忧郁等精神疾病 正确答案： B 答案解析： 81 、关于糖皮质激素的特点描述错误的是(1 分) A: 抗炎不抗菌，降低机体防御功能 B: 肝功能不良者须选用可的松或泼尼松 C: 停药前应逐渐减量或采用隔日给药法 D: 长期应用易导致骨质疏松 E: 突然停药可能会发生肾上腺皮质功能不全 正确答案： B 答案解析：解析 : 可的松或泼尼松须在肝内转化才有活性 82 、克拉霉素具有强烈抑制CYP3A4 和 P-gp 的作用，据此可与下列药物合用的是(1 分) A: 阿托伐他汀 B: 茶碱 C: 特非那定 D: 西地那非 E: 三唑仑 正确答案： B 答案解析：解析 : 茶碱在体内经CYP1A2 代谢，克拉霉素不影响其代谢；阿托伐他 汀、特非那定、西地那非和三唑仑都是CYP3A4 的敏感底物，其代谢受克拉霉素的影 响极其显著 83 、为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得 超过 日用量 (1 分) A:1次用量 B:1天用量 C:3 天用量 D:5天用量 E:7 天用量 正确答案： C 答案解析： 84 、抗菌药物临床应用管理办法中规定：医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应 目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过种(1 分) A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 正确答案： B 答案解析： 85 、酮康唑口服后需在酸性环境中溶解吸收，下列药物中合并使用可使酮康唑吸收增加的 是(1 分) A: 抗酸药 B: 抗胆碱药 C:H2受体阻滞剂 D: 质子泵抑制剂 E: 水杨酸类药物 正确答案： E 答案解析： 86 、在 FDA 的药物对胎儿危险度分类中，B 类是指 (1 分) A: 已证实此类药物对胎儿没有不良影响 B: 对动物及人均无充分研究或对动物胎畜有不良影响 C: 动物试验及在人类未证实对胎儿有危害 D: 对胎儿有危害迹象但治疗孕妇的效益明显超过危害 E: 已证实对胎儿有危害，妊娠禁用 正确答案： C 答案解析： 87 、老年人使用糖皮质激素时，应选择氢化可的松而不宜选用可的松的主要原因是(1 分 ) A: 老年人胃酸分泌减少，造成可的松吸收减少 B: 老年人脂肪组织增多，因此可的松在脂肪中的蓄积增多 C: 老年人血浆蛋白减少，容易发生可的松的不良反应 D: 老年人肝药酶活性降低，可的松的转化减慢 E: 老年人肾功能日益衰退，可的松容易蓄积中毒 正确答案： D 答案解析： 88 、下列药物剂型中可以咀嚼服用的是(1 分) A: 普通片 B: 肠溶片 C: 分散片 D: 缓释片 E: 糖衣片 正确答案： C 答案解析： 89 、在胆汁中具有较高浓度，对胆道感染尤为适用，但容易引起抗生素相关性腹泻的头孢 类抗菌药物是 (1 分) A: 头孢拉定 B: 头孢呋辛 C: 头孢曲松 D: 头孢哌酮 E: 头孢噻肟 正确答案： D 答案解析： 90 、头孢曲松禁用的溶媒是(1 分) A:0.9%氯化钠注射液 B:5%葡萄糖注射液 C: 复方氯化钠注射液 D: 葡萄糖氯化钠注射液 E:10%葡萄糖注射液 正确答案： C 答案解析： 91 、时间依赖型抗菌