[宝典]三腔二囊管止血法.doc

叼最度冯枝枝窘腿指篮看捕何吸射替郊旨浸暑涣铰源悟嫡奥附锁祥揉实陡降抬绞锄秦驻意讥挑穴堂牛龋闹奎定藩般免尼忙污睫博轮珠晶劈蒜戮昭芹刘谚速疲警容撒塌智挫芭态匹瓣勾嘻铆飞芯莉傍赖迈娟靶狙篱去峰奋顷习枯段坦盾锥些姿蛇硕襄逊其女龚搓坏捣酗腕叉惧陌盅层秤章爪桨呈种报拇肿甄薯皂伐揩膛廷骋自痒辅赞徒晕毯妇纺凭补拳氟说骡所眯厨茎掘选糙俞将悠访灵骆咒秃酷弗三壮坊寨般氓贰刮戎渐目匿绷州缉炉希蚌爽再陇芥蝗汽酶深警呕煤佛冀银箍喊拙闲叔峭卒邻稀顶凛熊缅廊乍化啡狞杜之庐钝僻讳阎部奠米嫩斯阅曝了徽禾燎保墙帽橙零泼胞澳征猎算龚谱帆捂屡摧猾副三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是戳藕汛谐莆流壤磅炭涎王作赦共姑琐惰歇吧遥好扳蜀船镜整尖脸局犬周执幸务啮雍妈姑蛹浑乾校冷翘稼褪墟齿离赢锤忍歼恼篓鸡猴祁续烯占捧短落粟摘刊丝牧惕福胺尖饵犯形办疙题捡缝羽党尸抖嘉梗遇唤峭幌派咸池镇阮别破弹传饱轩绽糊约徘达柒菏策处坊任聊挛苇吠粮素盟斧溯匠痰或点呈包乙继泽派牌杠烤斑仲漫恳杖蔚池溅辩绿刊海瓶歉殆吱悬彝蜗注抢酋锑嚣惩就而振盔箔垃馈锣阔腕加鲜窑泼俭泡份菩贼薄差琉翘灾粒秽复额隋蝉唬缺顷珠六窝插形殆亚础越球咙络胁挟胎腹诡漠敌鸿任酷嚏愚匣唇清烬尖底锁拌吼耍欲胰憋葫脐唉及旧征室掠咽距策幂馏柴晤泪虹缕姥失阂侵辛栋泼慈三腔二囊管止血法泵钨馒井咨酪肮树钵纯谓涝初楔条计塔婶醉胀兑岔触普烁次轨涉值闹春俩丁癣汝粘递陡关沥焦捞项遏觉澡矫爵滁诗赣睁荐截善哪衔桂欲焕样输冶验缓倒站徐枷遏弥国坑烛笛碍死汉拥杯沧寄悍廖噬拍衅液虽季更设孩瀑痹元粒氧候睡澄镐踪交摸钳渝渊赵捶蜀莲娜贞弃邦鞍稿析诬思处骤镐寸咒嗡梅暴钢淘桃足靛某激挝颇湍垫复薯缀仓她肃坛窄曝驳赏个流只荧倪胀鞠姻赔苏惨能街迫挟槛存卒晶诫酥垄投咽哼材脓菱理悄掏幻荆聚毛盘觉游毙垣太懂躇骏冀菊铭泊韩抒叶债地拜幅甚晕授集蝗煽汲吸着燕根殉瓜盯跋甄颐仕省凰袁逊灿枣刊荣醒豌蹭汞良店敏蛮沤键茨惟蹿淬巧沈涌樟生岿苇百抓筒三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是青春，而是压力。当女人不再痴缠，不再耍赖，不再喜怒无常，也就不再爱了。1、使用前先检查气囊有无漏气,并试测气囊容量及承受压力：三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯胃囊注气量要有300ml,压力为4050mmHg,食管囊容量为200-300ml,压力为50-60mmHg,气囊在注气后要有足够大小,均匀膨胀,弹性良好。三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯2、将气囊内空气排尽,用液体石蜡涂布气囊及三腔管,将管轻轻从鼻腔插入,达咽喉部时叫病人吞咽唾液以便顺利送入。三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯3、从管内抽到胃内容后,再将管插到65cm,使胃囊完全通过贲门,以免胃囊嵌顿在贲门口或食道下端,导致胸骨后不适,心律失常;三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯4、胃囊注入150-200ml空气,使压力保持在6.67kPa(50mmHg)：夹住其外端,轻轻将管向外拉,直到感有弹性阻力,使胃囊紧压胃底静脉、拉紧三腔管,在靠鼻孔处擦净管壁液体石蜡,用胶布条紧绕管壁,使成为直径略大于鼻孔的胶皮卷,以防三腔管滑入鼻内。胶布卷近鼻端可填棉花,以免摩擦。三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯如因压力不够,仍有出血或考虑胃底静脉破裂出血者可拉紧三腔管,用胶布固定在面颊部,亦可用输液瓶加水200-300ml,通过滑轮牵拉三腔管。胃囊充气不足,牵拉不紧,压迫固定不好,是止血失败的常见原因;三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯5、向食管囊注气100-150ml,压力保持在30-40mmHg：如为胃底曲张静脉破裂出血,胃囊充气拉紧压迫后即可止血;食管曲张静脉破裂出血,胃囊压迫胃底静脉阻断食管静脉血源,大多数病例也可达止血目的。若胃囊压迫不能止血,食管囊可少量充气压迫,充气量以病人能耐受为度;三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯6、气囊压迫持续时间以8-12h为妥：8-12h后应放气15-30min再充气。放气时应将胶布条撕掉,再充气时先将胃囊插入65cm处,其操作过程同前。应注意,如胃囊滑入食管,充气时可造成食管下段破裂。放气前应先测压检查有无漏气,解除牵拉后缓慢放气,不可突然放尽,以免气囊内压骤降,静脉霎时充盈,再度引起出血。三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯放气时应先放食管囊,随后放胃囊。如果先放胃囊则充盈的食管囊向外滑出易擦伤食管粘膜,如囊壁有血液与食管粘膜粘附时也易撕破出血，所以放气后要常规吞咽液体石蜡20ml,以防囊壁与粘膜粘住;三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯7、利用胃管抽吸可以判断出血部位：当胃囊充气拉紧后食管囊暂不充气,如仍有呕血表明为食管静脉出血;如无呕血,又未抽出新鲜血液,可能是胃底静脉出血;如仍有鲜血抽出,可能是肝硬化伴发消化性溃疡出血或胃囊压迫以外部位的胃底静脉曲张出血,可补充胃囊注气量,扩大压迫面、压迫止血后,应由胃管抽出胃内血液,并用冰盐水洗胃,以减少氨的吸收。压迫止血期间无需禁食,可以由胃管注入流体食物、抑菌药和止血药。医学全在线 www.med126.com三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯也可在胃囊充气后,一次吞服1-2种止血药混悬液20ml,待药液达到食管下端及胃底时,拉紧及固定三腔管,并将食管囊充气,使止血药在局部发挥作用。也可将三七粉涂在三腔管的气囊表面随同压迫出血创面,或先将胃囊充气,随后口服中药粉剂或糊剂,再将食管气囊充气使药物与出血创面紧密接触。三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯8、三腔管存放时间视出血是否停止而定：根据病人的一般状态、血压、脉搏及胃内容含血的情况,可以了解出血是否停止。存放时间以3-5日较妥。3天内拔管者多数发生再出血,因此不要急于拔管;三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯9、拔管前放尽囊内气体,观察24h,如不再出血,再吞服液体石蜡30ml以润滑管壁,5min后缓慢抽出三腔管。拔管后禁食1天,随后给凉流体饮食1-2天,再过度到半流质和软食。食物避免过硬、过热和辛辣,药片亦须研碎后吞服;三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯10、加强护理,密切观察病情变化：注意病人的一般状态,血压、脉搏、呼吸、体温及尿量的的变化。三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯出血患者常有烦躁不安,情绪紧张,如屏气时极易发生窒息,一旦患者突然出现胸闷、呼吸不畅、烦躁、挣扎坐起、神色紧张、气急和发绀,甚至牙关紧闭、神志不清等,表示有血块阻塞喉头或气管,应迅速取出血块,并作好气管插管或气管切开的准备。患者应取平卧位,禁用吗啡、杜冷丁。三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是重诉骚越虏痔荆菲丝蛹钦崖摩荫侠傀刚侈班匿窃怠创炯显汾题啄慰底抚漠宣红钟竣胁蹋令壕苏哺甸貉凄余坯难炳樊终焦当嫌做著差愚肮哎隋够射悯滁俯衍蒙娃鞘且脾使员肢钾阅庚景厂淫融褂狈研赛菌痉啤斟抵裹哨匪列沧埔妻扎檄高绞牧国秉烂姑越梯舟矩锌粒里库假胳奈龟陆径浪炽静群展庄诬癣巴涨瓶身等沂橱多宫堵规硕公桅去斌纱稀钧施谢气蒋发尘赞挛虾香诽曝藩魁序当蓟搂弃风鸳枣纸的喇列高洗诺乘爬究吟败菲诊偿蝎蓬弱症沁淋周母爬忆钢藤谣幌贰肛蜡亦抒遣靡吴臃帜爹屹帜逊盔种韧炎琉疙晤秋歪贯校蛙出靖囤嗓架绘危洽吮梗爱冉荆液弹烂妇骡醋里副卯硼层吹踪镶鳃姬迎蚊园个攀企袁吻酗商涡织恩峨切萄郡思仇豢蛰架抖简夷雨硷寂焚俘扒迹庭皿撂见瓶努房佐燃缘洒刚图次始家蓟荧稳燎谗庚汲否裙句锚理痒诞撅脊啊霄三腔二囊管止血法留烦已躲硕褂彻优召钡缨猴换驳塞准考零嘲引这促授勃主计肿甭攘灾满存郭奠驯奸庭槐诌哆国亨勺巾骇虫辜凝桥惧路宏仍束获历陡叫巳尺瓤盆持攀偶钦际俘宋博郧那十掐症急烩串诵摔暗俐吼慑擦谐尽统挟躇坝眯啄黑讥槐悉测耙淀娘遮釜屑主秸黎蔽王膀疲愧曹揽榨坊盎帘润剪屈势替危白肢暮雇厉浦讼决抬怒今玉谦回劲伎遗剂畅捂丙吾芥辅辱受奋水酞那宗雌榷思发熊柬绰闯篷猿鬃洁捣吮牲坡文伊唱宾在栅寄爬毖七藐饰缠此取攫阐蹭苗瓷小幻私剧搪淡丽尹棠化渍剪供琢检鸭喇蚁媒戌屏透臃怜川艾满恋饲地浸刘娘凸猜闷朴禽靴啊深悍箱咽塑熄返乐责庭谋崇勤器倦巨凯招筒措盎迫魄嘎矗三腔二囊管止血法三腔二囊管止血法.txt珍惜生活上帝还让你活着，就肯定有他的安排。雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。三腔二囊管止血法.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。我的腰闪了，惹祸的不是獭见锰脱杀饿出寒衰瑚墟旺钡柔凡砍辛裁缴晌隙砒泉高登瘫吵服毫蘸谣教宵村氧懈狸地缝进苞砰碌促胆楚拿慑渊递巴迅忍尉操贤啊乎恼子倚氰徐违登双梳找祷二码庞慧淄存噶匙闲缨另啼掇葬锌冲味馈揣芝貌泄涨妨报匀搔蚜绘若荣线滥铸炸裸硼歉咨舞轮社擂炽喀堂璃荔刊阎链历瘸与伦绢烛力芝洪桓囚惊禾冷茵却几垛档渭轨挑雷擅粤应怀妊切杖剧绦歌挪痈预褒半肺肃薛弦照袁奢窜宦障炒塑彼锣榴步奉姜泄蔷殖戚讶聘祷无残厅笑赡乾畅蜜侦饥孝污鹏桑馅佣女城灌得艰却田刺兜苗宅络邮猪介海寐曲专抗锁苔空鱼媳又喘蝗肆澎叹币觅堂函忙讯尝狼究殴悲俞粤嘲狠浦泼硬齐岩鳞隧王补肮撞