传染病疫情报告制度(7).pdf

精品文档 . 一、传染病疫情管理领导小组及职责 为加强传染病疫情监测管理工作，及时、准确、规范上报疫情信息， 成立医院传染病疫情管理领导小组。 组 长：孔西海（院长） 副组长 ：耿会卿（副院长） 成员：白建学（医务科科长）、许风秀（护理部主任）、刘艳铭（防 保科科长）、赵爱丽 (感控科科长 )、孔艳疃（质控科科长）及各 临床科室主任组成 领导小组下设办公室 ：办公室设在医院预防保健科，负责疫情管理 工作，保健科科长兼办公室主任。 办公室主任 ：刘艳铭 成员：各临床科室感控医生 徐二曼、张兵营、常林、李明明、刘海超、刘亚郡、李春博、 刘洪帅、李洲峰、李光源、崔雅词、徐金永、刘晓、孔繁君、 臧 磊、许云鹏、李世杰、魏东耀 （一）传染病疫情管理领导小组职责如下： 1、负责对全院传染病管理工作进行监督，每月对传染病管理工作 进行一次检查，根据最新情况制定相应的制度。 2、贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照中华人民 共和国传染病防治法开展工作。 3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。 精品文档 . 4、协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。 5、对疫情报告管理各环节进行监督检查。 6、对违反中华人民共和国传染病防治法的部门和个人进行惩 处。对在传染病疫情报告管理工作中做出贡献的人员，给予表彰和奖励。 （二）传染病疫情管理人员职责： 各科室的感控医师为传染病监控医生，负责本科室传染病疫情管理工作。 死亡病例监测上报管理工作，食源性疾病监测上报管理等防保工作。 二、预防保健科工作规范 1、认真贯彻执行 中华人民共和国传染病防治法及其相关法规， 以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要 求和规定。 2、根据国家有关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和报告制 度，组织制定各项疾病预防工作计划，并组织实施。 3、做好医院传染病疫情管理和报告工作，负责全院传染病报告卡 的收集、审核、上报、工作，定期检查、指导和督促各科室做好医院疫 情管理和报告以及死亡病例报告工作。 4、每天到科室进行签收传染病报告卡，并在签收的同时审卡填报 内容，保证内容完整；对甲类和按甲类管理的传染病以及某些特殊病例 可及时对病人进行调查，在不能排除的情况下，及时向疾病预防控制机 构和本院领导报告疫情； 对于结核病、 乙肝等容易多次入院就诊的病人， 精品文档 . 经过调查，排除一年内重复上报的可能，及时上报。 5、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、 放射科检查结果及检验科检验结果，发现漏报及时补报。 6、每月在全院通报上月疫情报告情况（包括疫情动态，迟报、漏 报的检查结果，并做出惩罚通告） 。 7、做好全院疫情报告和死亡病例报告工作，接到疫情报告卡和死亡 病例报告后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报 告。 8、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。 9、 认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作， 配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。 三、传染病疫情管理制度 为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量， 为疾病预防控制及时提供准确的监测信息，依据中华人民共和国传染 病防治法等相关法律法规，结合我院实际情况制定本制度。 1、疫情管理人员定时收集传染病报告卡并进行审核，对有疑问的 卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及 时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。 2、对已报告的传染病卡片当诊断变更、死亡或误报时要及时做出 订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别订正项，并注明原报告 病名。 精品文档 . 3、定期对已上报的传染病卡片进行查重，对重卡进行剔除。 4、发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。 5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病 原携带者，其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消 除的传染病的报告信息，立即上报院领导和县疾病控制中心，经县疾病 控制中心确认后，按照法定时限通过网络报告信息。 6、疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握动态 7、传染病报告记录资料要保存3 年，网络直报的疫情信息和相关资 料定期导出，制成电子文档双重备份。 8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。 9、疫情管理人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作账号 和密码。密码每月至少更改一次，一般应在8 位以上，应有数字与英文 字母组合，并严格保密。 10、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄密。 四、传染病疫情报告制度 1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均 为责任报告人。 2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的 人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知防保科疫情报告人员。 3、报告病种： 甲类传染病 （2 种） ：鼠疫、霍乱。 精品文档 . 乙类传染病（ 26种） ：传染病性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、 脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9 禽流感、麻疹、流 行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米 巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、 新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血 吸虫病、疟疾。、 丙类传染病 （11种） ：手足口病、流行性感冒（甲型H1N1 流感） 、流 行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹 伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤 寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 注： 非典、炭疽中的肺炭疽、采取甲类传染病的预防控制措施。（人 感染 H7N9 禽流感纳入法定乙类传染病；将甲型H1N1 流感从乙类调整 为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理；解除对人类感染高致病性禽 流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。 4、由预防保健科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查重 工作，并定期进行疫情资料分析。 5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非 典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带 者时，应于 2 小时内以最快的方式向县疾病预防控制中心报告。发现其 他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染 病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后， 应于 24 小时内进行网络报告。 其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报 精品文档 . 告。 6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊 日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。 住院部临床各科室要建立传染病登记薄，对本科所有入院传染病病 人进行详细登记，按照规定及时上报。 实验室应根据化验结果， 对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫 情报告。 7、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订 正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病， 应及时补报。 8、传染病报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范，字迹 清楚。 9、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫 情。 五、传染病疫情报告流程 1、门诊部、住院部、检验科、放射科等有关科室接诊传染病患者 时，首先进行登记，填写传染病报告卡，然后做好处置工作。 2、疫情管理员每日收取传染病报告卡，并对卡片进行错项、 漏项、 逻辑错误检查，发现问题及时给予指正。 3、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传 染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人或疑似病人时， 精品文档 . 应立即电话通知网络直报员，网络直报员接到报告后以最快的方式向县 疾病预防控制中心报告， 当专家组确诊后将传染病报告卡通过网络报告。 发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时上报。 4、发现其他乙类传染病病人，疑似病人和病原携带者时，于24 小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。 5、发现丙类传染病和其他传染病时，应当在 24 个小时内通过传染 病疫情监测信息系统进行网络报告。 6、进行网络直报时， 经查错、查重、订正后上报。 同时登记在 疫 情直报登记本上备查。 7、传染病报告卡网络直报后，整理、装订、存档，保留三年。 8、每月将传染病疫情报告管理情况汇总，报医务科、业务院长。 9、遇到特殊情况时，报告业务院长协调解决。 精品文档 . 六、传染病报告卡片工作流程 七、传染病疫情信息网络直报制度 为了进一步加强传染病疫情信息报告管理，确保报告系统的有效运 行，充分发挥网络直报的优势，规范本院的传染病疫情报告管理工作， 提高报告的效率与质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息， 依据中华人民共和国传染病防治法 、 突发公共卫生事件与传染病疫 情监测信息报告管理办法 、 传染病信息报告管理规范等相关法律法 规，结合本院实际情况，制定工作制度如下： 录入卡片，进行网络直报 定期查看卡片及时纠正卡片 制作卡片电子文档保存疫情资料 管理人员每天到相关科室收集传染病报告卡片 审核卡片的完整性、准确性 登记传染病卡片 精品文档 . 1、我院为法定传染病疫情责任报告单位，我院执行职务的医务人 员为责任报告人。 2、传染病报告实行谁接诊，谁报告，首诊医生负责制。 3、责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规 定时限及时填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的应及时补报。 4、疫情管理人员应及时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻 辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正， 将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。 5、网络直报人员收集到传染病报告卡片后，应该按照规定的时限 和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对 信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。 6、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进 行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明 原报告病名。 7、疫情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析， 并上报预防保健科和主管院长。 8、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带 者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 9、传染病报告卡应按编号装订， 传染病报告卡 及传染病报告记 录应按有关规定保存，保存期限三年。 10、传染病责任报告人、疫情管理员、网络直报员瞒报、缓报、谎 报传染病疫情的，给予直接责任人及其主管领导行政处分，并给予相当 精品文档 . 经济处罚。 11、网络直报人员应保障网络直报系统有关设备和运行环境的安 全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题 及时处理。 12、 网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管， 密码每月至少更改一次， 一般应在 8 位以上，应有数字与英文字母组合， 并严格保密。 八、传染病疫情网络直报员工作职责 1、传染病网络直报人员应具备计算机基本操作技能且熟悉传染病 疫情管理和网络直报业务，具备指导和培训医务人员开展传染病疫情报 告的工作能力。 2、网络直报人员在接到传染病疫情报告后，应及时审核传染病报 告卡信息并录入直报系统；每月应对本单位传染病监测信息进行汇总分 析，呈报本单位主管领导并向有关科室通报。 3、网络直报人员在网络直报或上报县级疾病预防控制中心之前， 需先对本单位填报的传染病报告卡进行审核。 发现错项、漏项、逻辑错误等情况时，及时通知报告人核对；对 重复报告的卡片进行标注，不再进行网络直报。 发现以下情况时，建议立即对报告信息进一步核实： 发现甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人 和病原携带者，卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发 原因不明的传染病。 精品文档 . 发现不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 发现同一种急性传染病在同一自然村、街道、集体单位（场所） 一日内出现 3 例及以上，或一周内出现5 例及以上。 如以上任何一种情况属实，应立即电话报告县级疾病预防控制中 心，并按规定进行网络直报。 4、每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。认真执行 传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度。 5、传染病报告卡应按编号装订， 传染病报告卡 及传染病报告记 录应按有关规定保存，保存期限三年。 6、网络直报用户帐号的正式使用密码，一般应在8 位以上，并有 数字与英文字母组合，每月至少更改一次。网络直报人员未经上级系统 管理员许可，不得转让或泄露网络直报系统操作帐号和密码，并避免在 公共场所公开使用网络直报系统。 7、组织全院医务人员学习传染病有关法规信息和知识。 8、工作人员要认真履行岗位责任，由于工作不负责任造成重大影 响，按有关法规追究责任。 九、传染病疫情自查制度 1、传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负 责。 2、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规 范填写“传染病报告卡” 。 3、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时， 精品文档 . 要立即电话报告预防保健科。 4、预防保健科疫情管理人员每日2 次到门诊部及住院部等科室收 取传染病报告卡，并在登记本上签字。 5、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行 登记，汇总定期报院领导小组。 6、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合县疾控中心进行 漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。 7、疫情管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报 检查。 8、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中 存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处 置。 十、传染病漏报检查制度 为了加强传染病疫情管理， 杜绝漏报，迟报现象发生，制定本制度。 1、门诊医生要认真填写门诊日志，住院部各科室要认真填写病人 出入院登记及传染病登记。 2、各科室必须建立传染病报告登记本，根据疫情报告时限及时填卡 上报，各科室主任负责本科室的自查管理工作，各科室传染病监控医生， 负责本科室传染病疫情管理工作。 3、医务科、预防保健科负责传染病疫情报告的督导检查工作。 4、预防保健科必须根据规范要求每日2 次及时深入科室收集传染 病报告卡，及时进行网络直报，并负责检查传染病报告，落实情况，对 精品文档 . 发现的问题要及时反馈、责令改正。 5、预防保健科必须对检查情况进行每周一次小结，每月一次总结， 每季度汇总一次，年终进行全面检查。对发现漏报者必须上报院部，根 据规定给予处罚。 6、医务科负责检查各临床科室、预防保健科的传染病疫情报告情 况，预防保健科要深入各科室开展督导工作，要求检查和督导有记录、 有结果、有汇报。检查和督导每月一次。 十一、违反传染病防治法责任追究制度 为了进一步贯彻执行中华人民共和国传染病防治法，使我院的 传染病疫情报告工作真正科学化、制度化、规范化，提高医院传染病报 告质量，制定本制度。 1、我院传染病防治管理实施医院、科室、责任人三级管理制度， 院部有一名主管院长负责传染病疫情管理工作。 2、根据传染病报告程序落实疫情报告责任，各科室必须明确职责， 落实责任。根据规定认真做好传染病疫情报告工作，不得漏报、迟报、 谎报、瞒报。 3、医务科、感染性疾病科、防保科、负责监督检查传染病疫报工 作，实施每周小结，每月有总结。 4、对检查中发现的问题必须责令及时更正并根据情况实施处罚。 5、在没有造成传染病流行或暴发的情况下，如查出有迟报的病例， 扣罚接诊医生、科室传染病监控医生各10 元/ 例；如有漏报，扣罚接诊 医生、科室传染病监控医生各20 元/ 例，并在科主任护士长会议上通报 精品文档 . 批评。 6、造成传播、流行但未造成严重后果的，扣罚接诊医生、科室传染 病监控医生各50 元/ 例，并取消季度绩效工资，年度考核不合格。造成 严重后果或构成犯罪的依法追究刑事责任。 7、结核病只报告无转诊的， 每例扣罚科室 20 元及接诊医生 10 元。 8、对累计漏报、迟报超过3 例者，扣除责任人当月工资、资金， 并通报全院，科室主任负连带责任。 9、责任报告人、 疫情管理人员、 网络直报人员由于工作不负责任， 出现重大传染病误报事故，扣除当月工资、奖金，全院通报批评， 十二、传染病疫情报告奖惩制度 为了有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康， 促进传染病的疫情报告管理，特制定本制度。 1、按照医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。 2、全年度传染病疫情报告管理先进科室给予300元年终奖励， 3、根据传染病检查上报情况对工作突出的先进个人给予年终100 元奖励。 4、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者根据情节，依据院部 制定的责任追究制度进行处理。 十三、重大传染病误报责任追究制度 1、重大传染病包括三类16 种法定传染病： 甲类及按甲类管理的乙类传染病：鼠疫、霍乱；SARS、肺炭疽、 精品文档 . 人感染高致病性禽流感； 已经基本消灭的疾病：白喉、丝虫病、脊髓灰质炎； 多年未发生的或罕见的疾病： 狂犬病、登革热、炭疽 （除肺炭疽）、 新生儿破伤风、钩端螺旋体病、麻风病、血吸虫病、黑热病、包虫病。 2、责任报告人接诊重大传染病疑似病人后，要立即电话报告疫情 管理人员；疫情管理人员接到报告后，应立即报告医院领导，同时上报 县疾病预防控制中心；待上级组织专家组鉴定后，责任报告人方可填写 传染病报告卡片，然后由网络直报员按规定时限进行网络直报。 3、责任报告人未按规定程序直接填写重大传染病病例报告卡者， 扣除当月工资和奖金，在全院进行通报批评。 4、疫情管理人员没有按照程序接收重大传染病病例报告卡者，扣 除 3 个月工资和奖金，在全院进行通报批评。 5、网络直报人员没有按照程序，直接在网络直报系统报告重大传 染病病例者，扣除当月工资、奖金，全院通报批评，给予记过处分；情 节严重，造成严重后果者，按下岗处理，违反法规者依法处理。 十四、传染病法规知识培训制度 1、疫情管理人员、网络直报人员和有关院科领导要积极参加各种 有关传染病知识培训，全面了解有关法律法规及其规章制度。 2、对全院医务人员每年进行两次传染病相关知识培训。 3、新入院的医生和实习生必须进行传染病相关知识培训，经考试 合格后 ,方可上岗。 4、培训内容主要包括：传染病防治法、突发公共卫生管理条例、 精品文档 . 卫生部 37 号令、传染病信息报告管理规范、传染病诊断标准等。 5、疫情管理人员和网络直报人员必须接受上级疾控部门的培训， 经考试合格后方可上岗。 6、拒绝参加培训者按有关制度处置。 十五、医院门诊日志登记规范 1、门诊部各科室要建立门诊日志，详细登记接诊病人。 2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证 真实可靠。 3、对门诊日志上登记需上报的传染病要及时填写传染病登记。并 填写传染病报告卡上报防保科 4、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓 名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址或电 话等） ，14 岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。 5、要经常核查所登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正。 6、年度结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入 资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以 保证门诊日志的妥善保管。 十六、门诊医生传染病疫情报告制度 1、门诊医生发现传染病疑似和确诊病例时，要在门诊日志上认真 登记，填写内容必须真实、准确、详细(包括姓名、性别、年龄、职业、 详细地址或电话、发病日期、诊断日期、14 岁以下儿童家长姓名等 )。同 精品文档 . 时填写传染病报告卡并上报防保科。 2、门诊部各科室负责人要每周核查门诊日志，对漏报和误报的传 染病要及时补报和订正传染病报告卡。防保科疫情管理人员每月要认真 检查一次门诊日志，避免漏报和错报现象的发生。 3、对传染病疑似或确诊病人，门诊医生要询问病人流行病学史， 疑似病人确诊后，要及时填写传染病报告订正卡上报防保科。 4、要做好门诊日志的收集和保管工作，以备后查。 5、严格执行传染病报告制度，出现迟报、漏报等依据院部指定的 责任追究制度进行处理。 十七、住院病人传染病疫情报告制度 1、住院部医生对入院病例应认真填写出入院登记且各项内容填写 完整。需报告的传染病要认真填写传染病报告卡，填写内容要真实、详 细，同时将填写好的传染病报告卡上报防保科，疫情管理人员收到传染 病报告卡后，要在出入院登记本的相应位置加盖“疫情已报”章。 2、定期核查出入院登记本，对漏报和误报的传染病要及时给予补 报和订正，订正后的传染病报告卡要及时上报防保科。防保科疫情管理 人员每月要认真检查一次出入院登记本，避免漏报和错报现象发生。 3、疑似病人确诊后要及时填写传染病订正报告卡上报防保科。 4、病人出院时，如果与入院诊断病名不符，需订正的传染病要及 时填写订正传染病报告卡，并上报防保科。 5、要保管好出入院登记本，以备后查。 6、严格执行传染病报告制度，出现迟报、漏报等依据院部指定的 精品文档 . 责任追究制度进行处理。 十九、传染病病例登记和转诊制度 1、门诊日志和登记本，包括门（急）诊、检验科、放射科等，对 传染病病例，要详细记录就诊病人的基本情况，项目齐全，书写规范， 14 岁以下儿童必须注明家长姓名。初诊病人，注明“传染病卡已报”， 复诊病人注明“复诊”字样，首诊发现传染病人立即转传染科门诊或感 染性疾病科。 2、临床科室、检验科、放射科等必须建立传染病登记本，记录项 目和内容与门诊日志及出入院登记本相一致，且在一定时间段内，二者 人数相符合。 3、预防保健科应建立全院传染病登记本，对各科室报告的传染病病 例信息，详细登记，并定期进行汇总分析。 4、不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例 时，要认真、详细地做好登记，及时填写传染病报告卡并转到本院的传 染科。 二十、突发公共卫生事件管理制度 为加强突发公共卫生事件管理工作，提供及时、科学的防治决策信 息，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身 体健康与生命安全，现根据突发公共卫生事件应急条例等法律法规 的规定，制定本制度。 精品文档 . 1、突发事件应急处理各部门要遵循预防为主、常备不懈的方针。 贯彻分级负责、反应及时、措施果断的应急工作原则，建立应急管理网 络，并行使相应的权力和职责，各级有关科室和相关人员应通力合作， 保证各项应急工作的顺利执行。加强法制观念，依法应对突发事件。一 旦突发事件发生，立即启动应急系统。 2、各有关部门应首先保证突发事件应急处理所需的、合格的通讯 设备、医疗救护设备、救治药品、医疗器械、防护物品等物资的调配和 储备，做好后勤保障工作。服从卫生主管部门突发事件应急处理指挥部 的统一指挥。 3、医务科在院长的领导下要组织相关科室，建立流行病学调查队 伍，负责开展现场流行病学调查与处理，搜索密切接触者、追踪传染源， 必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导。 4、按照法律要求实行首诊医生负责制，发现疑似的突发公共卫生 事件疫情时，应立即用电话通知疫情管理人员，疫情管理人员要立即报 告院长，同时向县疾病预防控制中心进行报告。任何科室和个人不得隐 瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。 5、医院对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊 病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人， 应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医 疗机构。有权要求在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察的病人、 疑似病人和传染病病人密切接触者在采取医学措施时予以配合。拒绝配 合的，报公安机关依法协助强制执行，并配合卫生行政主管部门进入突 精品文档 . 发事件现场进行调查、采样、技术分析和检验，不得以任何理由予以拒 绝。 6、对传染病要按传染病防治法等相关的法律法律要求，做到早 发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格执行 各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止 交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。 7、 医院承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报 告任务，建立突发公共卫生事件疫情信息监测报告制度并定期对医生和 实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培 训。 8、 发现瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件 或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部 调度的对其主要领导、主管人员和直接责任人给予行政处分，造成疫情 播散或事态恶化等严重后果的，由司法机关追究其刑事责任。 二十一、传染病预检分诊制度 1、设立感染性疾病科或传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和 必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。 2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规 和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。 3、各科室的医师在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的 预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感 染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 精品文档 . 4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求， 做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应 的普通科室就诊。 5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离 或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员 采取医学观察及其他必要的预防措施。 二十二、肠道门诊工作制度 1、每年 5 月至 10 月开设腹泻病门诊，要求专人、专室、专设备， 24 小时值班。 2、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。 3、腹泻病门诊只准接诊腹泻病人，不得接诊其他病人。 4、做好腹泻病人的就诊专册登记，需抢救治疗及留床观察病人另 做详细病历记录。 5、做好腹泻病人监测与统计工作，做到“逢泻必检、逢疫必报”。 6、对中、重型腹泻病人应在门诊积极抢救治疗或留床观察。 7、对漏报、瞒报、缓报疫情的，依法追究个人责任。 四、医院检验科、放射科登记管理制度 为认真贯彻中华人民共和国传染病防治法 ， 规范传染病管理工作， 杜绝传染病漏登漏报现象，特制定检验室、放射科登记报告管理制度。 1、检验科、放射科对所有检验和放射工作均要进行登记。检验室 要分类登记，如大便常规、肝功、两对半、PCR 等，放射科对疑似和确 精品文档 . 诊的肺结核病人要在专门的结核病登记本上登记，做到登记项目齐全、 准确、书写清楚。检查登记率、登记合格率要达到100%。 2、登记薄项目包括被检查人的姓名、性别、年龄、检查项目、检 查时间、检查结果、开单医师、检验（放射）医师签名、传染病阳性结 果反馈时间，反馈医生签名等项目。 3、检验科对检测出的疑似霍乱弧菌、 沙门氏菌等重点传染病阳性 菌株必须按相关规定保存、转送。 传染病管理领导小组或疫情管理人员定期对化验室、放射科的登记 工作进行检查。发现项目不齐、漏登等情况，严格按照传染病管理奖 惩制度进行处罚；违反法律法规，由司法部门追究刑事责任。 七、死亡病例登记、报告制度 为进一步加强疫情监测，提高疾病监测系统的预警能力，同时了解 医院死亡病例的死因构成，分析其动态变化趋势，加强对可能发生的新 发传染病和不明原因疾病的防范工作,特制定制度如下： 1、急诊科、住院部要建立死亡病例登记薄。死亡病例登记薄应包括 姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期，疾病诊断，死亡日期，死 亡原因等基本内容。 2、在医疗过程中死亡的患者，诊治医生必须认真、完整、准确、填 写死亡病例登记簿，同时及时填报死亡病例报告卡和死亡医学证 明书 。填报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日 精品文档 . 期、诊断日期、报告日期、报告单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因 （直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。对于不明原 因死亡病例，要在医学死亡证明书背面调查记录一栏填写病人 症状、体征。 2、防保科应建立死亡病例登记本，对各科室报告的死亡病例信息详 细登记，同时完成网络直报工作，并定期分析汇总。 3、防保科要定期检查各科室死亡病例报告情况，并对网络直报工作 进行定期自查，发现问题及时解决。 6、登记报告责任人要高度负责，对迟报、误报、漏报者按有关规定 进行处罚。