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    副高(医院药学).pdf

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    副高(医院药学).pdf

    精品文档 . 1. 布洛芬属于芳基丙酸类药物 2. 可以用乙 -胺四醋酸二钠( EDTA )滴定液测定含量的药物是硫酸锌 3. 中国药典重金属检查法的第一使用的试剂有硫化钠试液和氢 氧化钠试液 4. 具有旋光性不是氯霉素的理化性质 5. 能与茚三酮反应的药物是氨苄西林 6. 描述理想混悬液中沉降速度公式为Stokes 7. 盐酸普鲁卡因常用的鉴别反应有:重氮化-偶合反应 8. 美国化学文摘摘引的医药学期刊达800多种 9. 不能用于重症肌无力治疗的是毒扁豆碱 10. 甲氧氯普胺药物有止吐作用 11. 环磷酰胺对肿瘤疗效最显著的是恶性淋巴瘤 12. 环孢素主要的不良反应是肝、肾毒性 13. 他克莫司不属于免疫增强药 14. 有较强病毒作用的免疫增强剂是干扰素 15. 不宜餐前空腹服用的药物是吲哚美辛 16. 哌甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15 日常用量 17. 医院药事管理委员会的组成是主管院长、药学部门及关科、室负 责人 18. 处方权:经注册的执业医师在注册的医疗机构签名留样或者专用 签章备案后 19. 混悬剂中添加胶浆剂的主要作用是助悬 精品文档 . 20. 依照麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版) ,氯胺酮属于 第一类精神药品 21. 药物作用的两重性指既有治疗作用,又有不良反应 22. 万古霉素药物会引起红人综合征 23. 异丙肾上腺素的主要作用是激动受体 24. 可作为粉末直接压片的最佳填充剂是微晶纤维素 25. 在用湿法制粒制阿司匹林片剂时常加入适量的酒石酸是为了增 加稳定性 26. 某片剂平均片重为0.5g,起重量差异限度为± 5.0% 27. 热原的性质为耐热、不挥发 28. 使用热压灭菌器灭菌时所用的蒸汽是饱和蒸汽 29. 气雾剂给药时,支气管与细支气管沉积的粒子粒径为210m 30. 药物进入循环后首先与血浆蛋白结合 31. 吗啡中毒最主要的特征是瞳孔缩小 32. 与链霉素合用增加耳毒性的利尿剂是呋塞米 33. 红霉素的抗菌机制是抑制转肽作用及(或)mRNA移位 34. 能引起气短的药物是普萘洛尔 35. 吗啡中毒致死的主要原因是呼吸抑制 36. 三碘甲状腺氨酸( T3)不属于抗甲状腺药 37. 重症糖尿病立即静脉注射正规胰岛素 38. 停药后血药浓度降至有效浓度之下,仍残存生物效应,此效应称 为后遗效应 精品文档 . 39. 某药半衰期为36 小时,若按一级动力学消除,每天用维持剂量 给药药需 8 天时间达到有效血药浓度 40. 某药在体内按一级动力学消除,在其吸收达高峰期后抽血两次, 测其血浆浓度分别为150g/m1 及 18.75g/m1,两次抽血间隔9 小时,该药的血浆半衰期是3 小时 41. 体液的 pH影响药物的转运及分布是由于它改变了药物的解离度 42. 药物代谢 II 相反应的是结合反应 43. 毒性药品的包装容器必须贴有的规定毒药物标记的颜色是黑底 白字 44. 在高血升高的刺激下,心脏窦房结释放的神经递质是乙酰胆碱 45. b.i.d 是 bisindie 的缩写,它的拉丁语意思是一天两次 46. 验证热压灭菌效果的标准可参考F0值 47. 患者骨折剧痛,此时应选用的止痛药是哌替啶 48. 淡黄色的处方为急诊处方 49. 副交感神经兴奋后引起胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌兴奋以及腺体分 泌增加通过的受体是M 型受体 50. 毛果芸香碱可产生的作用是近视、缩瞳 51. 使药物分子水溶性增加的结合反应有:与氨基酸的结合反应、与 葡糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应 52. 常与左旋多巴合用,降低外周多巴生成的药物是卡比多巴、苄丝 肼 53. 左旋多巴治疗帕金森描述是与外周脱羧酶抑制药合用可提高疗 精品文档 . 效、治疗肝性脑病、对肌肉僵直的运动困难疗效好、能引起精神障 碍 54. 谷胱甘肽作为解毒剂可用于一氧化碳中毒、氟化物中毒、重金属 中毒 55. 药品作为特殊商品体现在质量标准严格、消费者低选择性、需要 迫切性、缺乏需求价格弹性、与人的生命健康密切相关 56. 色谱法测定药物含量时的定量方法有外标法、内标法 57. 合理用药适当性强调的原则有:尊重客观事实、立足国内医药科 技和社会发展水平、避免盲目追求高水平药品治疗 58. 抑制 COX-2的选择性药物是尼美舒利、双氯芬酸 59. 乳剂的特点是其液滴的分散度很大,有利于药物的吸收和药效的 发挥,提高生物利用度、油性药物制成乳剂能保证剂量准确,而且 服用方便、静脉注射乳剂注射后分布较快,药效高,有靶向性 60. 制备注射用水的方法有重蒸馏法、凝胶过滤法 61. 脂质体的质量检查主要包括脂质体的形态观察,粒径和粒度分布 测定、脂质体包封率的测定、主药含量测定、渗漏率的测定、体外 释放度的测定 62. 药物间的相互作用在代谢过程中的表现有促使某种药物代谢酶 的活性增强、促使某种药物代谢酶的活性降低 63. 中国药典收藏的溶出度测定方法有篮法、小杯法、桨法 64. 软胶囊剂的制剂方法常用滴制法、压制法 65. 颗粒中细粉过多、弹性复原率大、颗粒过干、压力分布不均匀是 精品文档 . 造成裂片和顶裂的原因66. 粉体流动性的评价方法是休止角是粉 体堆积层的自由斜面与水平面形成的最大角,常用其评价粉体流动 性,休止角常用的测定方法有注入法、排出法、倾斜角法等 67. 为了增加混悬液的稳定性,可以采取措施是减小粒径、增加介质 黏度 68. 片剂的质量要求一般有外观好并硬度适宜、崩解或溶出合格、含 量准确,片重差异小,质量稳定、所有片剂必须符合卫生学的要求、 脆硬度和含量均匀度符合要求 69. 在乳剂制备过程中,初乳胶:水:油比例叙述是1:2:4;1:2:2 70. 药物制剂配伍变化的分类包括物理配伍变化、化学配伍变化、药 理配伍变化 71. 起昙、 HPMC与表面活性剂无关 72. 乙醇、丙二醇、 PEG400 、甘油可以作为注射用溶媒 73. 制备阿司匹林栓剂时,为防止药物水解可加入的稳定剂有酒石 酸、枸缘酸 74. 多剂量注射剂、无菌操作制剂、用量小于5ml 注射剂的情况下可 加抑菌剂 75. 常用的常荣义材料有HPMCP 、CAP 76. 属于非离子型表面活性剂的是Spans 、卖泽 77. 氯霉素滴眼液 pH调节剂是硼酸、硫柳汞 78. 青霉素 G可用于治疗梅素、白喉、流行性脑脊髓膜炎、溶血性链 球菌感染 精品文档 . 79. O/W 型乳剂可用于口服、外用、肌内注射、静脉注射、腔道给药 途径 80. 热敏免疫脂质体、声振波敏感脂质体、pH 敏感口服结肠定位给 药系统、栓塞微球属于物理靶向制剂 81. 某药物制剂的处方为:盐酸异丙肾上腺素2.5g,乙醇 296.5g,维生 素 C1.0g,HFA-13a 适量,共制成 1000g, 对该处方的分析及制法描述 是维生素C 为抗氧剂; HFA-13a为抛射剂;制备时采用压灌法压入 HFA-13a 82. 药物浸出萃取过程中包括溶解、扩散、浸润、置换 83. 透皮吸收制剂的优点是 :避免胃肠道生理因素的影响; 不经过肝脏 首过效应,提高生物利用度;减弱或消除血药浓度峰谷现象,减少 给药次数;吸收代谢个体差异小,便于设计给药剂量 84. 可使热原彻底破坏的条件是180加热 3-4小时; 250加热 30-45 分钟; 650加热 1 分钟 85. 通过量效曲线可以反映最小有效量;半数有效量;最大效能 86. 氯丙嗪长期服用,常见的不良反应有鼻塞、口干、便秘、心动过 速;锥体外系症状;视力模糊、口干、便秘、心悸 87. 铜绿假单胞菌感染可选用的氨基糖苷类药物有庆大霉素、妥布霉 素、阿米卡星、奈替米星、西索米星 88. 哌替啶的临床应用于内脏绞痛、心源性哮喘、麻醉前给药、人工 冬眠 89. 固体分散物类型主要有低共熔混合物、共沉淀物、固体溶液 精品文档 . 90. 静脉注射乳剂常用的乳化剂有豆磷脂、卵磷脂、PluronieF-68 91. 可引起特异质反应的药物有氯琥珀胆碱、磺胺类药物、对乙酰氨 基酚、伯喹啉、阿司匹林 92. 非甾体抗炎药( NSAID )的不良反应包括胃肠道损害、肾损害、 肝损害、其他不良反应 93. 目前的栓剂机制中,可可豆脂较好的代用品有半合成山尖子油 脂、半合成椰子油脂 94. 患者,女性, 40 岁。因家庭矛盾产生轻生的念头,一气之下吞下 敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽蓄,血压110/82mmHg,诊断 为有机磷中毒。 有机磷中毒的机制为抑制胆碱酯酶。该患者不能用碳 酸氢钠溶液洗胃。解救该患者的最佳药物为阿托品+碘解磷定。碘解 磷定( PAM)治疗有机磷酸酯中毒的机制是PAM 在中毒者体内生成 磷酰胆碱酯酶和碘解磷定复合物, 后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷 定,使胆碱酯酶游离出来, 恢复其活性; PAM与体内游离的有机磷酸 之类直接结合成无毒的磷酰化解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有 机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶。有机磷酸酯类急性中毒时, 大小便失 禁不是胆碱能神经突触中毒症状 95. 患者患有高血压病、心衰,长期用降压药合并利尿剂,速尿每日 2 次,口服。最近患者自感全身无力明显,应注意是否出现低血钾、 低血钠。高血压并发急性左心衰时应选用的药物是呋塞米。高血压病 合并心衰的患者选用的抗高压药物是依那普利。在治疗心衰的历史过 程中,受体阻滞剂从禁忌到常规治疗,现在治疗心衰常用的受体 精品文档 . 阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛。如果患者高血压合并症状 性良性前列腺增生的用药选择是受体阻滞体 96. 处方管理办法自2007 年 5 月 1 日起施行,进一步规范了处 方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。对于医院 药学工作者是必须遵守和执行的。 医师开具处方和药师调剂处方应当 遵循的原则是有效、安全、 无副作用。药师对处方的审核是医生超剂 量使用药品,应当注明原因并再次签名、药师发现处方不完整,经证 实是实习医师开具,认为是非法处方,不予调配。影响药品安全的因 素包括:药物本身的不良反应、药物相互作用及药物作用;患者的不 良生活方式、感应性、疾病特征与病情、依从性;医师临床用药监控 不力;药师可审方、配发失误;护士给药操作失误。用药差错包括: 处方差错、抄写差错、配方差错、剂量差错、监测差错。美国用药差 错报告表的主要内容包括:差错情况;问题调查;医生、药师情况; 患者情况 97. 抗菌药的合理作用,初卫生部列为“特殊使用”一类抗菌药物的 品种包括第四代头孢菌素、 碳青霉烯类、多肽与其他抗菌药及抗 (深 部)真菌药。抗菌药物的给药途径是轻症感染可接受口服给药者,应 选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药;氨基 糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳;重症感染、全身性感染患者初始治 疗应予静脉给药,以确保药效;青霉素类、头孢菌素类等药物不可局 部应用 98. 患者,男性, 19 岁,有癫痫病史 3 年,先后日服苯妥英钠、卡马 精品文档 . 西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。体 位性低血压不属于苯妥英钠的常见不良反应。药物氯硝西泮、 丙戊酸 钠、乙琥胺用于治疗癫痫小发作治疗较好。药物红霉素、异烟肼、西 咪替丁可升高卡马西平的血药浓度。癫痫大发作(强直阵挛性发作) 的首选药物是苯巴比妥。 抗癫痫药大多要求通过血药浓度检测来指导 临床用药治疗, 50-100mg/L 是丙戊酸的有效血药浓度。治疗癫痫持 续状态的首选药物是地西泮。 卡马西平对癫痫复杂部分发作 (精神运 动性发作)治疗效果好。都可以用作癫痫强直阵挛性发作(大发作) 的首选药是苯妥英钠和苯巴比妥。 丙戊酸钠对癫痫失神性发作疗效最 好 99. 患者,男性,75 岁。诊断:心衰,急性冠脉综合征, 予以地高辛、 呋塞米、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、 辛伐他汀等药物治疗。 强心苷治疗先天性心脏病引起的心衰;高血压 引起的心衰治疗较好。地高辛中毒的主要表现是房性或室性心动过 速、室颤;恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应;房室传导阻滞;黄视、 绿视及视物模糊等视觉障碍。 安体舒通主要作用于远曲小管后部、集 合管。卡托普利的降压作用与抑制整体RAAS的 AngII 的生成;抑制 局部 RAAS的 AngII 的生成;减少缓解肽的水解;促进前列腺素的合 成。辛伐他汀的主要不良反应是腹痛、便秘、胃肠胀气;疲乏、无力、 头痛;横纹肌溶解 100.某男,53 岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图 检查诊断为急性前臂心肌梗死,治疗后病情较稳定。一天前夜间突 精品文档 . 然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不 得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。该患者 给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是吗啡。吗啡 用于心源性哮喘的机制是镇静作用、降低中枢对CO2 的敏感度、扩 张外周血管, 心排血量增加。 不能用于心源性哮喘的药物是异丙肾上 腺素。急性心肌梗塞的溶栓药物方法包括链激酶150 万 U,60 分钟 静滴;尿激酶 2.0 万 U,30 分钟静滴;组织型纤溶酶原激活剂(t-PA) 100mg,67%头 30 分钟,33%后 60 分钟。急性心梗后的长期药物治疗 方法是阿司匹林、受体阻滞剂、ACEI 、他汀类药物

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