化疗出院指导.doc

化疗患者出院指导亲爱的病友及家属们：大家好，感谢您对我科的信任，淀粉样变性及多发性骨髓瘤的治疗是一个较为长期的过程，除了按期入院化疗外，院外期间对病情的监测十分重要。因此在您结束一个疗程的化疗出院后，从而保证治疗的顺利进行，请您仔细阅读出院后指导：一 饮食要点患者在化疗中普遍会出现一系列消化道反应如恶心、呕吐、食欲不振、体重下降等，因此在化疗的间歇期，患者的饮食原则是：新鲜、清淡，易消化。鼓励患者少量多餐，不油腻，尽量选择动物性蛋白，如瘦肉、牛肉、鱼肉、排骨等。限制植物蛋白的摄入，如：豆类、豆制品等黄豆类食物，以免增加肾脏负担。限制高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪蹄、肉皮、鸡皮等。避免摄入海产品、腌制的菜及咸的零食小吃。为防止化疗引起的白细胞、血小板等下降，宜多食血和肉，如蛋黄、瘦肉、鱼、黄鳝、鸡、骨等；同时可配合药膳，如党参、黄芪、当归、红枣、花生等。提高免疫功能，可食香菇、蘑菇、猴头菇、木耳等食品。具体食谱应尽量与病人的个人爱好相结合，选择病人喜欢的食物并试着改变烹调方法，使食物具有不同的色香味，以新鲜感增加食欲。但无论哪种食物，烹调时一定要达到食物熟透的程度，以利消化吸收。忌食过多生冷、油炸、辛辣刺激性食物，戒烟酒。 二 盐和水的控制轻度水肿的患者每日食盐应在克左右，高度水肿则应限制钠的摄入，包括食盐、味精、酱油等（多用糖、醋），禁食各种盐腌制食品。饮水量应根据患者每日排出尿量的多少决定。通常以相当前一天的尿量加500ml为宜（其中包括食物中的汤汁、药液等）。如果出现高热、呕吐或腹泻时，可适当增加饮水量。三 钾和钙的补充正常的血钾浓度为3.5-5.0mmol/l。少吃水果是很好的限钾措施。食物经水煮后弃汤可减少50以上的钾。 但需注意，如果您厌食，长期不进食或经常呕吐、腹泻，多尿，则应注意补钾。可以口服氯化钾或进食各种新鲜水果、蔬菜、菜汤等。成入每日需钙量为0.51g，应补充钙，荠菜、银耳、木耳、芝麻酱、牛奶等。高钾食物：水果：香蕉、桔子、椰子食品：红枣、贝类、豆类干果：如杏脯、西梅、无花果等蔬菜：菠菜、荠菜、大蒜、芋头、马铃薯、红辣椒、菌类（冬菇、草菇、金针、云耳）低钾食物：南瓜、冬瓜、苹果、梨、菠萝、葡萄、西瓜四 生活与锻炼化疗患者免疫功能下降，体力也差，特别是伴有贫血、低蛋白血症的人群，但并非卧床休息或安逸不动就好。能够工作或运动的人还是应该保证工作和运动，当然运动要量力而行。患者可以适当锻炼，如打太极、散步等，以增强体质，提高抗病能力。注意个人卫生，保持皮肤清洁，勤换衣服勤洗澡。皮肤搔痒时不可用力挠抓，以免损伤皮肤，忌用肥皂等碱性物品擦洗。注意季节变化，特别是冬春两季，保暖，防止受凉，尽量少去公共场所。五 环境保护 预防感染保持室内空气流通，每日通风30分钟，早晚各一次，通风时避开人流高峰时段。房间内每日打扫一次，可用84消毒液擦拭地面和桌面及物体表面，病人所穿衣服洗后置于阳光下曝晒，被子经常置于阳光下曝晒（两面均需晒到）。六 定期复查坚持定期复查随访是非常重要的，能及时发现病情的变化，药物副作用，可以在第一时间调整治疗方案，达到治疗的效果。出院期间患者要按时按量服药，切勿自行加、减量，如有不适及时联系本科医生。