肌肉注射 口述版.doc

肌肉注射技术各位评委老师好，我是1号选手今天操作的项目是肌肉注射技术，我已着装整洁按六步洗手法洗手，评估患者：1床 王力 男 1234567 你好我是你的责任护士xx你今天所有治疗及护理均有我来完成，请告诉我你的床号及姓名好吗？1床 王力！请让我核对一下你的腕带。1床 王力 男1234567 王力根据你病情需要遵医嘱要对你进行肌肉注射VB12，这是一种营养性药物，请你不要紧张麻烦你配合下好吗？我要注射的部位在臀部，你要注射那一侧呐？右侧是吗？请让我检查一下你的皮肤情况。关闭门窗拉上隔帘，拉上对侧床档，请你侧一下身，脱下裤子暴露臀部皮肤，这儿按压疼吗？不疼。那待会就在这给 你注射了，请问 你以前对什么药物过敏吗？没有。你这样躺着舒服吗？需要去卫生间吗？那你先休息，我去准备用物，我会尽快为你操作的，经评估患者神志清，可配合，周围环境安静宽敞明亮适宜操作。按六步洗手法洗手戴口罩，核对医嘱：VB12 0.5mg 肌肉注射 2016年9月2号16：00核对无误。检查药物质量完好无破损在有效期内可以使用，5ml针管包装完好无破损无漏气在有效期内（两遍）开启的爱尔碘、手消液、棉签均在有效期内可以使用，现在用物已经准备齐全均在有效期内可以使用，必要时备负肾，请问老师是否开始？携用物至床旁再次核对床头牌，王力你好请让我再次核对一下你的腕带好吗？王力现在用物准备好了，现在要给你操作了请你不要紧张请你配合一下好吗？你这样躺着舒服吗？再次核对医嘱1床 王力 男 1234567 VB12 0.5mg肌肉注射2016年9月2号16:00消毒安瓿，棉签夹于小拇指上，拿砂轮消毒一下再划安瓿，扔掉砂轮和棉签，用消毒棉签再次消毒安瓿。打开针管，取下护针帽拧紧针头使针尖朝下，拉动活塞，抽取药液放入治疗巾内。王力请先让我来消毒下你皮肤，请你侧一下身，暴露臀部皮肤，上腿伸直下腿弯曲，注射部位在臀大肌，采取连线法，以尾骨和髂前上棘连线上1/3处未为注射点，王力我要给你消毒了有点凉请你配合，以穿刺点为中心螺旋式消毒，范围大于5乘5cm第二次等同第一次，待干，再次核对药液和医嘱单1床 王力 男 1234567 VB12 0.5mg 2016年9月2号16:00把安剖放治疗盘内排气，夹干棉签于左小拇指上，1床王力是吗？我要给你进行操作了可能有点疼请你不要紧张我会动作轻柔的，左手绷紧皮肤，垂直进针，针头进1/2回抽无回血，缓慢进针，请问你什么不适吗？迅速拔针，请你按压2至3分钟直至不出血为止，扔掉棉签，分离针头针管，观察注射点无渗血。整理患者及床单位，王力请让我再次核对一下你的腕带好吗？核对无误弃去安瓿。王力，现在已经给你注射完毕了你有什么不适吗？没有。如果你有什么不适请按床头铃呼叫我，我也会经常巡视你的。谢谢你的配合，你这样躺着舒服吗？请你好好休息。整理床单位。拉开隔帘，打开门窗，放下床档。会治疗室处理用物，垃圾分类放置，治疗盘治疗车用每升含500mg有效氯进行擦拭，弯盘送供应室消毒。洗手签名时间。