传染病名词解释.doc

名词解释感染：是病原体突破人体的防御机制，破坏机体内环境的稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程，又称传染。感染过程：感染在机体内的发生、发展与转归的过程病毒性肝炎：是由多种肝炎病毒引起，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。艾滋病是获得性免疫综合症（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒引起的致命性传染病。传染性非典型肺炎：是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性，可累及多个脏器系统的特殊肺炎，WHO将其命名为严重性呼吸综合征。狂犬病：又名恐水症，是由狂犬病毒所致，以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患疾病。流行性出血热：是由啮齿动物为主携带的不同型汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。流行性乙型脑炎：简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。麻疹：是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。禽流感：是禽类流行性感冒的简称，是由A型流行性感冒病毒引起的一种禽类和鸟类的传染病。水痘：是由水痘一带疱疹病毒引起的不同表现的疾病。流行性脑脊髓膜炎：简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的经呼吸道传播的一种脑膜化脓性炎症。细菌性痢疾：简称痢疾，是由志贺菌属（又称痢疾杆菌）引起的常见的肠道传染病。霍乱：是由霍乱弧菌污染水和食物而引起的一种强烈的肠道传染病。毒血症 ：病原体在体内繁殖，其产生的毒素或代谢产物不断进入血流，引起多脏器功能紊乱和中毒性病理变化，表现为发热、头痛、乏力、全身不适、肌肉关节酸痛等，称为毒血症。菌血症 ：细菌从局部侵入血液循环，但不在血液循环中繁殖，称为菌血症。细菌在内脏中繁殖后再次进入血液循环，在血液中持续时间较长的，称为第二次菌血症(中毒症状较明显)。败血症 ：细菌侵入血液循环后，在血中繁殖，称为败血症。败血症患者中毒症状较严重，可有寒战、高热、皮疹、肝脾肿大等表现，甚至引起感染性休克。传染源 ：体内有病原体寄生繁殖并排出病原体的人或动物称为传染源。主动免疫 ：将特异性抗原，如菌苗、疫苗、类毒素等接种于人体，使人体在接种后l2周产生特异性免疫力，称为主动免疫。重复感染 ：传染病尚未痊愈，又受同一种病原体感染，称为重复感染。医学观察 ：医学观察是指对接触者的日常活动不加限制，每天诊察，测量体温，或做必要的检查，以了解有无早期发病的征象。此法适用于乙类传染病的接触者。自然疫源性疾病 ：指某种传染病的病原体能在自然界野生动物中生长繁殖，人们只有在生活活动或偶然进入该地区时，才有可能被感染而发病，这类疾病称为自然疫源性疾病。计划免疫 ：计划免疫即预防接种，是将特异性疫苗接种到人体，使体内产生抗体的一种人工免疫。为提高特异性免疫力的有效措施。被动免疫 ：是将特异性抗体注入人体，使人体迅速获得免疫力，免疫持续时间一般不超过24周。常用制剂有白喉抗毒血清、破伤风抗毒血清、特异性免疫球蛋白、人胎盘或丙种球蛋白等。毒力 ：毒力有毒素和其他毒力因子所组成。毒素包括外毒素和内毒素。其他毒力因子有穿透能力、侵袭能力、溶组织能力等。留验 ：留验又叫隔离观察，是指对接触者的日常活动加以限制，并在指定的场所进行医学观察，确诊后予以隔离。此法适用于甲类传染病的接触者。对集体单位的留验又称为集体检疫，将受验单位或家庭内的成员限制在一定范围内活动，并接受医学观察。显性感染 ：又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但使机体产生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。病原体携带状态 ：病原体侵入人体后，不显出临床症状而能排出病原体。按病原体种类不同分为带病毒者、带菌者和带虫者。按其发生在显性和隐性感染之后分为恢复期和健康携带者。发生于显性感染临床症状出现之前者称为潜伏期携带者。按其携带病原体持续时间在3个月以下或以上分为急性与慢性携带者。侵袭力 ：是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力。隐性感染 ：又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。感染 ：感染是病原体侵入人体后与人体相互作用或斗争的过程。此过程与病原体的作用及人体免疫应答作用有关。特异性免疫 ：是指由于对抗原特异性识别而产生的免疫。由于不同病原体所具有的抗原绝大多数是不相同的，故特异性免疫通常只针对一种病原体。感染后的免疫都是特异性免疫，而且是主动免疫，通过细胞免疫和体液免疫的相互作用而产生免疫应答。潜伏期 ：从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期，称为潜伏期。前驱期 ：从起病至症状明显开始为止的时期称为前驱期。复发 ：传染病已进入恢复期或已初愈，病原体在体内又再度活跃，再次出现症状，称为复发。再燃 ：传染病已进入缓解期，热度尚未降至正常又复上升，症状重新出现，称为再燃。潜伏性感染 ：病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，等待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。自然疫源性传染病 ：某些以野生动物为主要传染源的传染病如鼠疫、恙虫病、钩端螺旋体病等，人类进入这些地区亦可受感染，又称人兽共患病。乙脑后遗症 ：指少数重症乙脑病人在发病6个月后，仍有精神、神经症状者，主要表现为意识障碍、痴呆、失语、肢体瘫痪、扭转痉挛和精神失常等。高血容量综合征 ：出现体表静脉充盈、脉搏洪大、脉压增大、心率增快、脸部胀满等表现，可见于肾综合征出血热少尿期病人。肾综合征出血热(HFRS) ：以前称为“流行性出血热”(EHF)，是由病毒引起的自然疫源性疾病，以鼠类为主要传染源，可通过多种途径传播。临床上以发热、休克、充血出血和急性肾衰竭为主要表现，病后可获持久免疫力。内格里小体 ：内格里小体是狂犬病的特征性病变，即神经细胞胞质内可见嗜酸性包涵体，为狂犬病毒的集落，呈圆形或椭圆形，染色后呈樱红色，具有诊断意义。固定毒株 ：野毒株连续在家兔脑内多次传代获得的病毒株称为固定毒株(fixed strain)，其毒力减弱，潜伏期短，但仍保留免疫原性，可供制备疫苗之用。野毒株或街毒株 ：从自然条件下感染的人或动物体内分离的病毒称为野毒株或街毒株，其致病力强，潜伏期较长。流行性乙型脑炎 ：是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性中枢神经系统传染病。临床特征为高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征。重型病毒性肝炎 ：为病毒性肝炎最严重的临床类型。急性重型肝炎在10天内病情迅速进展，表现为：黄疸迅速加深；肝脏进行性缩小；出血倾向；中毒性鼓肠或迅速出现腹水；肝性脑病；肝肾综合征，常因肝性脑病、继发感染、出血及肝肾综合征等并发症而死亡。若10天之后出现上述表现则为亚急性重型肝炎；若在慢性肝炎或肝硬化的基础上出现上述表现则为慢性重型肝炎。慢性病毒性肝炎 ：肝炎病程超过6个月为慢性肝炎，病人可反复出现疲乏、消化道症状、肝区不适、肝肿大等，后期可持续或反复出现黄疸，有明显的蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大等体征以及肝功能异常。Dane颗粒 ：是完整的乙肝病毒颗粒，其由包膜与核心两个部分组成，包膜含有乙型肝炎表面抗原(HBsAg)，核心部分有环状双股DNA、DNA聚合酶(DNA-P)、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)，是病毒复制的主体，具有传染性。急性呼吸窘迫综合征(ARDS) ：指由于各种原因导致肺间质水肿而出现的低氧血症，如肾综合征出血热、SARS等疾病均可发生。酶-胆分离 ：重型肝炎因大量肝细胞坏死，丙氨酸转氨酶(ALT)随黄疸迅速加深反而下降，这种现象称为酶-胆分离。抗原漂移 ：指流感病毒发生变异时相对较小的一种变异形式，其出现频率较高，且有逐渐累积效应。类白血病反应 ：病人表现为周围血白细胞计数和中性粒细胞增多，并可见幼稚细胞，但不是白血病，此现象称为类白血病反应。抗原转换 ：指流感病毒发生变异时相对较大的一种变异形式，其发生频率较低，发生也很缓慢，通常产生强毒株而引起大流行。人感染高致病性禽流感 ：是由甲型流感病毒引起的。具有高度致病性的一种禽类疾病。但近年已确定它也可通过与鸡、鸭等密切接触直接感染人类引发疾病，严重者可因并发症而死亡。此时称为人感染高致病性禽流感。多器官功能障碍综合征(MODS) ：是由于各种病因如严重创伤、休克或严重感染等所导致的两个以上重要脏器呈累加或连锁形式出现的功能衰竭。科普利克斑 ：简称科氏斑，或称为麻疹黏膜斑。约90以上的麻疹前驱期患者在病程的第23天，于双侧第一臼齿的颊黏膜上出现针尖大小的白色小点。周围有红晕，常具有早期诊断的意义。炭痘 ：是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病。细菌主要从皮肤侵入，引起皮肤炭疽，表现为皮肤坏死和焦痂，亦可吸入感染引起肺炭疽，误食感染引起肠炭疽。环口苍白圈 ：猩红热患者面部因充血而潮红，多无皮疹，但口鼻周围充血较轻，与面部相比显得发白，形成环口苍白圈。败血症休克型流脑 ：是暴发型流脑中较常见的一种类型，主要表现为感染性休克。临床特征为突起寒战、高热，迅速出现一系列休克征象，全身皮肤黏膜出现广泛瘀点、瘀斑甚至融合成片状皮下出血；多数患者无脑刺激征，脑脊液基本正常，血及瘀点培养可见病原菌。猩红热 ：是由A组链球菌引起的急性呼吸道传染病，临床上以发热、化脓性咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和退疹后蜕皮为特征。少数病人后期可出现变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。帕氏线 ：猩红热的全身猩红色皮疹在腋下、肘窝、腹股沟等皮肤皱折处更为密集，常因压迫摩擦而呈紫红色线状出血，称“帕氏线”。草莓舌与杨梅舌 ：猩红热患者在全身发疹的同时出现舌乳头肿胀，初期舌被覆白苔，红肿的舌乳头突出于白苔之外，称为“草莓舌”。后期白苔脱落，舌面光滑呈绛红色，红色的乳头仍然突起，称“杨梅舌”。华一佛综合征 ：暴发型败血症曾称华一佛综合征，见于流脑等严重的细菌感染性疾病。由于大量细菌进入血液循环，在其毒素的作用下，体内发生一系列严重变化，主要是微循环障碍、组织缺氧、血管壁损伤、微血栓形成、凝血因子大量消耗及纤溶蛋白溶解加速等，临床上出现严重休克和全身广泛性出血，病情十分凶险，不全力抢救可于数小时内死亡。白喉 ：是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，临床以咽、喉、鼻等处假膜形成和外毒素引起的全身中毒症状为特征，重症病人可并发心肌炎和末梢神经麻痹。脑膜刺激征 ：指脑膜受到炎症、出血或颅内压增高等刺激而出现的颈项强直、凯尔尼格征(简称克氏征)阳性和布鲁津斯基征(简称布氏征)阳性等一组体征。常见于各种脑膜炎、脑出血和蛛网膜下隙出血等疾病。伤寒复发与再燃 ：少数伤寒病人由于抗菌洽疗不彻底，或机体免疫力低下，于退热后l3周，潜伏在病灶中巨噬细胞内的伤寒杆菌繁殖又趋活跃，再次侵入血流，致临床症状再现，血培养再度阳性，称为伤寒复发。还有部分伤寒患者，可能因菌血症未被完全控制，在病后23周体温开始下降但尚未恢复正常时，症状再度加剧，体温又再上升，持续57天后才恢复至正常，血培养在这段再发热期间可为阳性，称为伤寒再燃。肥达反应 ：肥达(Widal)反应是协助诊断伤寒并有助于伤寒与副伤寒鉴别的一种血清凝集反应，在病程的第24周此试验的阳性率可达90；如果多次检查，凝集效价逐步增高者更具诊断意义。试验中用的抗原有伤寒杆菌的菌体抗原(0)和鞭毛抗原(H)，以及副伤寒杆菌甲、乙、丙的鞭毛抗原(A、B、C)，共5种。通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体。对未经免疫者，当“0”抗体的凝集效价在1：80及“H”抗体在1。160或以上时，可确定为阳性，具一定诊断价值；从“H”、“A”、“B”、“C”鞭毛抗体效价上升程度，可判断感染的菌种，以助鉴别伤寒、副伤寒。里急后重 ：里急后重是炎症等病变侵犯直肠而引起的一种特殊症状，表现为便意频繁而紧迫，既想排便却排不出，患者痛苦异常。以急性菌痢所致者最为多见。感染性休克 ：当严重感染(尤其是革兰阴性杆菌感染)时，由于细菌等毒素引起机体微循环障碍，重要器官血液灌流量不足，导致组织细胞缺血、缺氧，代谢紊乱，或因细胞不能有效地利用代谢产物，以致发生脏器功能障碍，甚至发生多系统器官衰竭，临床上出现血压下降、皮肤花斑、脸色苍白、额出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、尿量减少等一系列休克表现，称为感染性(亦称中毒性)休克。包囊 ：包囊是溶组织内阿米巴的感染型，由肠腔内小滋养体形成，呈圆形，其外周有一层透明囊壁，随粪便排出体外，在外界有较强的抵抗力，具有传染性，能起传播作用。疟疾复发 ：指疟疾病愈后隔一定时间再次发作，有近期复发与远期复发两种情况。疟疾病人如果治疗不彻底，血中疟原虫未完全消失，在初发23个月后再次发作，称为近期复发；初发6个月后由肝细胞内的疟原虫(即迟发型子孢子)再次侵入红细胞而引起的发作，则称为远期发作。恶性疟、输血疟无复发。阿米巴滋养体 ：滋养体是阿米巴在人体的生活史中的主要阶段，通常在结肠腔内或组织内营二分裂增殖，也是阿米巴的寄生型。按其形态可分为小滋养体和大滋养体。小滋养体是肠腔共栖型滋养体。不侵袭组织而以宿主肠内容物为营养，其伪足短小，运动迟缓，以吞噬细菌为主，一般不致病。只有当机体抵抗力下降或肠腔内生理条件改变时，才可侵入肠壁形成大滋养体。大滋养体是组织致病型滋养体见于急性期病人粪便和病灶组织中，能形成伪足，运动力强，可吞噬红细胞及组织碎片，并借助其伪足的运动能力和分泌的多种溶组织酶侵袭与破坏组织而具有致病力。当宿主免疫功能良好或环境不利时可转变成小滋养体。黑尿热 ：是疟疾病人突然发生的急性血管内溶血，多见于恶性疟，是疟疾最严重的并发症。溶血原因可能是由于病人红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)，并和疟原虫释放的毒素、抗疟药奎宁或伯氨喹等的不良反应，以及人体变态反应有关。临床表现为急起寒战、高热、腰痛、酱油样小便、急性贫血和黄疸，重者发生急性肾衰竭。