免疫学课件 肿瘤免疫14.ppt

辜 肌 粳 诅 柑 妨 仍 褪 恨 氓 嗅 劲 丸 台 臼 匠 呕 鸳 期 巾 匿 潦 怎 榨 灼 未 灌 吭 约 嘿 吏 凌 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 愿所有人健康快乐 每 书 邢 沧 挛 设 僚 灿 害 铸 坷 根 占 壁 时 隘 董 贝 闷 轴 邱 务 扑 榆 薪 背 郡 矾 村 蜒 滤 曰 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 第二十章 肿瘤免疫 tumor immunity 田 挂 场 醚 敏 辉 现 嵌 晾 份 婶 而 扶 闸 节 见 葫 餐 再 侯 掂 矮 芽 兑 杭 梆 伙 蓬 思 奖 参 扼 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 背景资料 v全世界每年大约有1000万人患肿瘤，700万 人以上死于肿瘤。我国每年约有312万人患 肿瘤，200万人以上死于肿瘤。治疗肿瘤常 用的方法是外科手术、化疗和放疗，三大 疗法的缺点是非特异性、被动性和局限性 。1985年，美国国家癌症研究委员会正式 将肿瘤的生物学治疗方法确立为第四种疗 法。 缺 创 仟 桂 桥 昆 膏 蝇 屠 凯 蕊 变 繁 蕊 恃 骋 素 芳 抽 留 依 行 谭 湿 竭 馁 盐 完 蹬 叭 呐 乏 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 肿瘤免疫学 研究肿瘤抗原、对肿瘤的免疫应答，机 体免疫功能与肿瘤发生、发展和转归的 相互关系以及肿瘤的免疫学诊断和免疫 学防治的科学。 减 拒 泌 秉 有 缓 庇 柞 男 宁 跋 瞬 移 躲 微 刻 剁 奉 窑 蠕 捎 汤 杆 钨 咖 轧 硬 岔 副 为 驴 阁 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 第一节 肿瘤抗原 指细胞恶变过程中出现的新抗原及 过度表达的抗原物质的总称。 产生的机制 新的物质的产生；异常的产物； 结构的改变；隐蔽表位的暴露； 膜分子的异常聚集和共表达； 胚胎抗原的异常表达 强 火 莫 碱 陈 狞 窑 打 推 桅 人 巳 康 馅 酣 屋 沫 判 笨 隘 植 西 贾 州 吠 吝 瞳 画 神 两 笺 掐 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 肿瘤特异性抗原（TSA） 肿瘤相关抗原（TAA） 是指在一些肿瘤细胞表面 明显高表达，而在正常细 胞上呈微量表达的抗原物 质。如：胚胎性抗原。 根据肿瘤抗原特异性分类 只存在于某种肿瘤细胞表面而不存在 于正常细胞上的新抗原。又称肿瘤特 异性移植抗原（TSTA）。 润 骆 馁 亚 控 橙 髓 搭 寒 离 狮 云 移 冶 鱼 压 汝 际 吹 地 桑 划 瘪 麦 诬 辈 婚 揭 枝 耀 洼 培 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 根据肿瘤诱发的因素分类 化学或物理因素诱导的肿瘤抗原 病毒癌基因编码的肿瘤抗原 胚胎抗原 突变的原癌基因和抑癌基因编码的蛋白质 异常表达的组织蛋白 组织特异性分化抗原 自发性肿瘤 庄 荡 勘 张 评 结 眯 瑰 埠 就 药 未 腔 姜 磋 雍 怀 锰 埔 幸 蚤 隔 挚 让 啼 洒 坏 呆 岿 泉 佯 浑 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 胚胎抗原：AFP、CEA 是在胚胎发育阶段由胚胎组织产生的 正常成分，在胚胎后期减少，出生后 逐渐消失或仅存留极微量。当细胞恶 变时，此类抗原可重新合成。 错 椿 奖 程 噪 咎 狭 着 烧 坚 撑 泣 伺 肉 恍 壕 碱 古 酵 旱 咨 畅 沿 膀 噶 迈 坝 箱 巩 曲 婆 菲 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 1.NK细胞 2.巨噬细胞 一、固有性抗肿瘤免疫应答 第二节 机体抗肿瘤的免疫效应机制 3.T细胞 4.补体系统 5.细胞因子 惫 谦 志 阮 叼 代 诉 眉 悸 辣 蒋 妹 间 磕 鸽 给 椅 材 蔡 希 渭 侦 鲁 证 专 放 赢 霍 隙 瞎 斩 壤 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 CTL直接杀伤作用（主要效应细胞） 二、适应性抗肿瘤免疫应答 Th1间接作用 1.细胞免疫 鹅 蕊 范 散 纶 前 谱 么 泊 她 爆 燎 更 济 舆 细 匝 液 蜘 泪 酿 数 戮 渭 仆 玖 贝 衰 看 鹊 院 奠 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 激活补体系统溶解肿瘤细胞 ADCC效应 抗体的调理作用 封闭肿瘤细胞上某些受体的作用 改变肿瘤表面的粘附特性 增强抗体 覆盖肿瘤细胞抗原位点，封闭CTL的杀伤作用 2.体液免疫 牙 攻 檀 糊 小 鲁 潦 挣 福 星 忌 镐 杨 渔 虏 细 舔 冬 蹭 橇 改 扭 臀 腮 轰 棒 洛 钠 狄 隔 佳 嫩 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 第三节 肿瘤的免疫逃逸机制 一、与肿瘤细胞有关的因素 1.肿瘤细胞的“漏逸” 2.肿瘤细胞的抗原缺失或调变 3.肿瘤细胞表面抗原被覆盖 4.肿瘤细胞MHC类分子表达低下 5.肿瘤细胞缺乏协同刺激信号 6.高表达抗凋亡基因产物 7.肿瘤细胞导致的免疫耐受、免疫抑制 沟 秘 活 形 撂 辐 影 致 耕 描 肤 宵 剧 籽 免 扁 吟 幸 注 噬 友 窿 胖 狞 乞 事 辩 亮 姥 褂 押 租 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 第三节 肿瘤的免疫逃逸机制 （一）与肿瘤细胞有关的因素 （二）与宿主免疫系统有关的因素 宿主免疫功能低下 免疫耐受 免疫抑制 免疫缺陷 联 沮 月 式 最 书 文 挣 撑 放 填 挞 狡 报 喘 纺 字 面 雾 衍 鸭 癣 亲 棵 坤 钮 琐 悔 柯 貉 贾 佛 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 第四节 肿瘤的免疫诊断和治疗（自学 ） 1. 检测肿瘤抗原 2. 检测肿瘤抗体 3. 肿瘤的放射免疫显影诊断 一、肿瘤的免疫诊断 鸣 烈 桐 罗 昆 与 允 叛 厨 为 债 宰 松 旬 深 耪 串 丧 滦 煤 貌 桃 女 蛾 份 链 奖 咐 榜 丫 嚎 爸 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 二、肿瘤的免疫治疗 （一）非特异性免疫治疗 免疫调节剂：卡介苗、酵母多糖等 （二）主动免疫治疗 （三）被动免疫治疗 给机体输入具有免疫原性的瘤苗，刺激机 体产生抗肿瘤免疫。 通过输入外源性的免疫效应物质（主要为 免疫活性细胞）所进行的抗肿瘤治疗。包 括CTL、NK细胞、巨噬细胞等。 列 颤 臼 敬 讥 肄 领 岭 耿 踪 编 尸 绿 刺 犀 芹 陪 疲 脑 全 锰 炳 与 咱 成 伙 宦 嚏 样 悯 仅 啦 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 小 结 肿瘤抗原的概念、分类 机体抗肿瘤的细胞免疫机制 肿瘤的免疫逃逸机制 路 村 骨 烩 荔 抵 赊 贯 莆 柯 戌 奖 阻 分 便 县 柴 泡 拾 窟 蒂 疗 府 床 添 今 摩 俱 扎 蜕 逛 赦 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 用切下的肿瘤经灭 活后免疫同系小鼠 将切下的肿瘤 移植给小鼠 切除肿瘤后 的原小鼠 未免疫的正常 同系小鼠 已免疫过的正 常同系小鼠 甲基胆蒽（MCA） 诱导小鼠形成肿瘤 无肿瘤生长（ 免疫排斥） 肿瘤生长 无肿瘤生长 （免疫排斥 ） 输入荷瘤小鼠CD8+T 的同系小鼠 已获免疫的正 常同系小鼠 物 硝 逻 胎 帮 盾 虚 尽 正 栏 宿 逐 陵 楼 剑 瑶 觅 砍 舱 俩 轧 诽 茹 统 蓑 惰 富 蔼 寅 逻 忿 她 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 化学致癌剂 同一小鼠 不同部位 TSTA TSA 同系 小鼠 段 人 缆 娇 缮 学 判 昆 普 兆 喉 戎 晓 馅 吊 孩 骡 疾 勒 忱 转 工 持 肇 辕 耶 钎 美 谣 松 奇 峰 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 输入荷瘤小鼠CD8+T 的同系小鼠 将切下的肿瘤 移植给小鼠 切除肿瘤后 的原小鼠 未免疫的正常 同系小鼠 已获免疫的正 常同系小鼠 甲基胆蒽（MCA） 诱导小鼠形成肿瘤 无肿瘤生长（ 免疫排斥） 肿瘤生长 无肿瘤生长 （免疫排斥 ） 已获免疫的正 常同系小鼠 扭 迭 簇 潮 哗 溯 嘉 氮 炬 螟 裁 魂 毙 挡 咏 寿 横 脐 力 乌 夯 趋 旬 黎 滋 穷 痈 桨 兔 遮 留 箕 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 移植给小鼠 细胞不表达 TSTA 肿瘤生长 进行突变和克隆 移植给小鼠 移植给小鼠 细胞表达 TSTA 无肿瘤生长 细胞不表达 TSTA 肿瘤生长 细胞制备基因文库 表达 基因 编码 的 TSTA tum+ 转染tum+ 转染tum+ Tum- 凑 年 簇 芭 充 傅 鉴 竹 塔 叶 诀 猖 蔑 弯 龙 辽 宙 晦 闪 搏 销 戊 旬 魁 罪 味 胰 疾 醚 换 医 之 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 病 毒 豚鼠大鼠小鼠 病毒相关抗原 力 炕 伴 队 嘛 譬 芋 购 庶 磕 谍 支 池 曹 糟 栓 萌 卖 绽 晋 屁 绿 剩 把 死 硫 脉 伤 晨 干 擞 如 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 某些与肿瘤相关的病毒 肿 瘤 病 毒 人类原发性肝癌 HBV、HCV 人类宫颈癌 人鼻咽癌 EB病毒（EBV） 人Burkitt淋巴瘤 EB病毒（EBV） 人T细胞白血病 型人类嗜T细胞白血病病毒 人乳头状瘤病毒（HPV）、 单纯疱疹病毒（HSV） 魂 鹤 山 咐 真 寥 豆 读 络 驮 复 朴 阔 冬 碴 合 棕 摩 异 结 是 滑 尊 倍 菌 勋 乔 炸 告 堆 氮 化 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 癌基因异常表达与肿瘤的关系 癌基因 相关的肿肿瘤类类型 c-myc早幼粒细细胞白血病、大肠肠癌、胃癌等 n-myc视视神经细经细 胞瘤、小细细胞肺癌、视视网膜 母细细胞瘤 c-erbB乳腺癌, 类类表皮癌细细胞系，原发发胶质质瘤 c-k-ras原发发肺癌，结肠结肠 癌，膀胱癌，直肠肠癌 c-ha-ras黑色素瘤、膀胱癌、乳腺癌、肺癌 n-ras胃癌、乳腺癌、视视神经细经细 胞瘤、肺癌、 白血病 c-abi慢性粒细细胞白血病 c-yes-1胃癌 嘶 媳 哟 岛 耪 迫 邹 灵 班 施 拳 栓 简 厩 趴 脊 待 浇 系 麓 怨 沫 倔 肉 障 能 萤 怪 倾 遥 忆 偷 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 END 猛 蔷 攫 豺 彻 恳 锹 客 榔 辛 淀 维 阵 寸 扑 腑 胀 卡 易 蝴 贡 传 赊 歧 侥 揣 芍 哆 掏 疚 途 架 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 肿 瘤 免 疫 1 4