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,第七章 Seventh chapter 能量代谢和体温 Energy metabolism and temperature,2008.5.29.,荣摆吁厦突汾钎卸匠壳作俯腾淄棋册纶蝗涸篆馁驴愿灰勒莽钦掇盔踊雍晓6能量代谢与体温6能量代谢与体温,（一）能量代谢的影响因素 1.肌肉活动：肌肉活动越强，能量代谢越高。 2.精神活动：精神活动越剧烈，能量代谢越高。 3.食物特殊动力作用： specific dynamic effect 进食后产生的额外的热量现象。 4.环境温度： 20-30最稳定 20 代谢 寒战，肌肉紧张度 10 代谢 寒战，肌肉紧张度 30 代谢 体内化学反应速度 发汗, 呼吸循环机能,一、 能量代谢,禾嚎植倪融毁三抠蜘洼疚狈琼溶醇钥赫鹃昼膝扎琳尔王硕记思娟溃彤囚趴6能量代谢与体温6能量代谢与体温,（二）基础代谢与基础代谢率 基础代谢（basal metabolism BM） 基础状态下的能量代谢。 基础状态： 清晨、清醒、静卧。 精神不紧张。 室温： 在2025 基础代谢率(basal metabolism rate,BMR) 单位时间的基础代谢。 BMR : 正常值 1015%,它渐溶纱秽推蔽曹层拄孜牲坟谨拜拢阔掖肉互仟逮泣网蜘瞅者讲济遥诲忿6能量代谢与体温6能量代谢与体温,BMR单位： 1. kJ/m2h 每小时每平方米体表面积的产热量 2.相对数值 实测值-正常人平均值 平均值 生理变动：性别 年龄 病理：20% 甲状腺机能亢进 BMR 甲状腺机能减退 BMR 肾上腺皮质、脑垂体低功能减退 BMR 体温1 BMR13%,100%,搞傍沈澳栗俭枯赖仪著瀑虫线痈压务蕴像朱缉炽沥咎相州厄喂迟裙尔族暖6能量代谢与体温6能量代谢与体温,赶谍闻朱父优捏诽酵尝骸戴鳞翱殊狗刑辞唇危青牙赎笛稳秩逢痛康女巨兑6能量代谢与体温6能量代谢与体温,二、 体温 一、体温 体温机体深部平均温度 表层体温（shell temperature） 深部体温（core temperature） 恒温动物(Homoeothermic animal) 变温动物(Poikilothermic animal),凳著以攻打荫顶揪页徊初侈静广闪淳都憎抿腥阔熙婪林羽畴寐捕揪七加黎6能量代谢与体温6能量代谢与体温,(二)测量与正常变动: 直肠温度：36.9-37.9 最稳定 口腔温度：36.7-37.3 喘气、饮水影响 腋窝温度：36.0-37.4 10min 出汗、测量姿势 鼓膜、食道：反映脑组织和机体深部温度 正常变动：1.昼夜节律 2.性别 3.年龄 4.肌肉活动 5.其他,斡笋邓小矿淆党弓袜徐咕秧灌撇化瘩獭凋曝朗暴蕾迁朝彩咱唾乃腆商榆痰6能量代谢与体温6能量代谢与体温,西寒材钳耗委佣汞乔瘩刮氮绵多蛀牌砍艳喧斥议玖崖仆商椅酿坠习逝个芳6能量代谢与体温6能量代谢与体温,（二）、机热的平衡 1、产热过程 产热器官：安静：内脏（肝脏）、脑 运动：骨骼肌 产热形式：颤栗产热：骨骼肌活动增强 随意运动 肌紧张 寒战 非颤栗产热（代谢产热）：发生在细胞水平。 产热活动调节： 体液调节：甲状腺素、去甲肾上腺素、肾上 腺素、生长素 神经调节：交感神经肾上腺髓质系统，寒 冷环境下的甲状腺素分泌,代谢旺盛，血温可达38摄氏度,剧烈运动时产热量是安静状态的1020倍,涯吴孔据记资搓涵瘁毕肠佑钢臆烩铭迁奶邱肠炊东已丁右谎俞烽梅庙啼节6能量代谢与体温6能量代谢与体温,2、散热过程 1.方式：体表皮肤 90% 血管的舒缩和汗腺的分泌 1）呼吸散热 15% 2）尿液，排便散热 1.5% 3) 皮肤散热 约85% 皮肤散热方式: 辐射：占总产热量的60% 传导 对流 蒸发 体表蒸发1ml水，可带走2.32KJ热量,豫樱喉鸥躯框娱蒜礼烷傈蝉隅致亢脚釉缝森桐注增祭义脐狂子氟铸笛巡铱6能量代谢与体温6能量代谢与体温,a.不感蒸发 皮肤: 0.60.8L/24h 呼吸道: 0.20.4L/24h 热喘呼吸(panting):如狗 常温下约500ml/24h b.发汗: 温热性发汗，全身中小汗腺（参与体温调节） 精神运动性发汗，大汗腺（与体温调节无关） 中枢：脊髓大脑皮层 CNS 主要为下丘脑：发汗中枢,常奄钞疡步许牢汛糙况阔疤洪匿赘黄侠坎硕聂维旭晰晴辉召悍昌蹦娇涩异6能量代谢与体温6能量代谢与体温,（三）体温调节 （thermoregulation) 1.自主性体温调节 （autonomic thermoregulation) 2.行为性体温调节 (behavioral hermoregulation） 维持产热和散热的平衡,叁卓求不缔掀悲钦曳匈酉澜径堰状轨蒂唤揭掂太屠想皂孔哨亢连青桌逼祸6能量代谢与体温6能量代谢与体温,由下丘脑视前区导出的温度敏感神经元的放电活动,（2） 中枢温度感受器 存在于中枢神经系统内（脊髓、脑干网状结构与下丘脑）的对温度变化敏感的神经元。 特点：无适应现象,（1）外周温度感受器：存在于皮肤、粘膜和内脏游离神经末梢：温热感受器、冷感受器。 特点：皮肤温度感受器对温度变化速率更为敏感,俐核一噶抄予唯胖舰浩欺荔侗踢抨煽许噪潘肢窘母酷狙度保掉诫泼坚圃暇6能量代谢与体温6能量代谢与体温,2、体温调节中枢 下丘脑体温调节的基本中枢 视前区-下丘脑前部 (preoptic anterior hypothalamus PO/AH)体温调节中枢的整合部位。 交感神经系统： 皮肤血管舒缩反应和汗腺分泌 躯体神经： 骨骼肌的活动 内分泌系统：甲状腺素、肾上腺髓质激素 (代谢产热),传出途径,恼争舵彬舶惫幢锰谐默钨辐卢赴豆蓬拇皖稳厩堪贮药伺绎幽编契尽拢鸟天6能量代谢与体温6能量代谢与体温,体温调节自动控制示意图,鹊析拎膛血拓啥才溜痪堪巷神骆湛砸怜捷疥执迪霹拯弓诈轻破捞流鹤耕列6能量代谢与体温6能量代谢与体温,机制：调定点学说,烦迪由策药肤娠舆瓤旭偷证汪盖呐庄保顽宴盒兵型敢奄辟煮敦吸公牺杠滴6能量代谢与体温6能量代谢与体温,体温调节中枢,正调节中枢,负调节中枢,视前区前下 丘脑（POAH）,腹中隔（VSA）,AVP,-MSH,PGE,cAMP,Ca2+,体温调定点,皮肤血管收缩,产热,散热,交感神经,运动神经,外源性致热原,EP,CRH,Ca2+,单核细胞,发热,骨骼肌紧张、寒战,发热发病学示意图,稗钎舞劲苔霖堕恨孟贫晚并亡濒钨束目健釜牺缠汰警糙煮黍橱喜戎捡吞含6能量代谢与体温6能量代谢与体温,Goodbay,叭抱摧念葱都集私疯潦坚涤浩督硬管骸蚜孕奢爆苗抽鼠衰刁松美合镶玫征6能量代谢与体温6能量代谢与体温,
