头皮静脉输液.doc

头皮静脉输液 小儿头皮静脉分支甚多，互相沟通，且静脉表浅易见，易于固定，方便小儿肢体活动及护理，故婴幼儿静脉输液多采用头皮静脉。常选用额上静脉，颞浅静脉、耳后静脉。 静脉血管一般是蓝色的，触之有弹性，可凹陷没有硬的感觉 。 动脉血管颜色浅红，触之有搏动感，感觉血管稍硬，触之不凹陷。 小儿头皮动静脉有时不好判断。穿刺后回血逆流不进，血液鲜红，用抽有生理盐水的针管推动血管发白，为动脉。此外，简便鉴别方法为注射前用食指或中指触摸血管无搏动即为静脉血管 目的1.补充液体、营养，维持体内电解质平衡。2.使药物快速进入人体。准备1.物品准备：除一般静脉输液用物外，另备大小型号合适（4.55.5号）的头皮针。其它另备剃刀、纱布。2.患儿准备：为小婴儿更换尿布，协助其排尿。3.环境准备：病室清洁、宽敞，操作前半小时停止打扫及更换床单。操作步骤.在治疗室内核对、检查药液、输液器，按医嘱加入药物，并将输液器针头插入输液瓶塞内，关闭调节器。.携用物至床旁，核对患儿，再次查对药液，将输液瓶挂于输液架上，排进空气。3.将枕头放在床沿，使患儿横卧于床中央。患儿仰卧或侧卧位，固定患儿头部、身体，防止其乱动影响穿刺成功率。4.穿刺者立（坐）于患于头端，选取合适血管，如有需要，用剃刀将穿刺部位顺头发方向剃净局部毛发。5.穿刺者用乙醇消毒穿刺部位皮肤，待干。驱除气体后，一手绷紧血管两端皮肤，另一手持针在距静脉最清晰点向后移.cm处沿静脉向心方向（角度为1015）刺入皮肤，见回血后平行进少许，然后滴药少许，如无异常，用胶布固定。6.整理用物，调节滴速，记录输液时间，输液量及药物。输液过程中注意约束患儿，防止其抓拽输液管。注意事项1.严格执行查对制度和无菌技术操作原则，注意药物配伍禁忌。2.针头刺入皮肤，如未见回血，可用注射器轻轻抽吸以确定回血；因血管细小或充盈不全而无回血者，可试推入极少量液体，如畅通无阻，皮肤无隆起及变色现象，且点滴顺利，证实穿刺成功。3.穿刺中注意观察患儿的面色和一般情况。4.根据患儿病情、年龄、药物性质调节输液速度