秋冬常见传染病.doc

秋冬季常见传染病秋冬季节天气干燥，细菌，病毒漂浮在空气中，易通过呼吸道传播，学校是传染病的高发场所，为有效预防控制传染病在学校的暴发与流行，保护广大师生的身体健康，维持学校的正常教学秩序，应充分做好秋冬季传染病的防控工作。一、秋冬季易发哪些传染病？常见的呼吸道传染病有流感、麻疹、风疹、手足口，流行性腮腺炎、水痘、肺结核，诺如病毒等。这类传染病经呼吸道传播，是“吸进去”的传染病。二、秋冬季容易发生呼吸道传染病的原因秋冬季节气候逐渐转寒，学生多集中在室内活动，互相接触机会较多，门窗关闭较严，空气不流通，室内温度较高，给存在于空气中的细菌、病毒等病原体的生长繁殖创造了有利条件。另外，由于病人或带菌者在咳嗽或打喷嚏时播散出大量的病菌和病毒，使集居于室内的人们易于互相传播；并且室内外温差较大，当从温暖的室内外出时，骤然吸入大量的冷空气，冷空气刺激呼吸道粘膜，使局部毛细血管收缩，使血流量减少，呼吸道的免疫功能也随之降低，这时潜伏在呼吸道内的各种病菌也易乘虚而入，引起发病。三、几种主要传染病及症状(一)流行性感冒(简称流感)流感是秋冬最常见的急性呼吸道传染病，起病很急，传染性强，主要经空气飞沫传播，容易造成暴发性流行。临床表现为畏寒、高热、头痛、全身酸痛、极度乏力等全身症状较重，而呼吸道症状较轻，可有鼻塞、流涕、咳嗽。发病后体温可高达39-40，颜面潮红，咽及眼结合膜明显充血。3-4天热退，呈自限性过程。(二)麻疹麻疹由麻疹病毒引起，发病初期，症状和患感冒差不多，有发烧、咳嗽、流鼻涕、眼怕光、流泪等现象。发病2-3天后，口腔内两侧臼齿旁的颊黏膜上，可以看到灰白色针尖大小的小点，周围有红晕。这种麻疹黏膜斑是麻疹所特有的症状，是早期诊断的重要依据。发病3-4天后，开始出皮疹。皮疹会按照耳后、颈部至面部、躯干、四肢，最后到手心、脚心的顺序出现。皮疹初为淡红色斑丘疹，大小不等，高出皮肤，呈充血性皮疹，疹间皮肤正常，2-5天出齐。无并发症病程约10-14天。(三)水痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。病人是唯一的传染源，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。出疹前常有发热、头痛、全身不适、咳嗽、食欲减退等前驱症状。发热同时或12天后出疹。皮疹先见于躯干、头部，后延及全身，发展迅速，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，周围绕以红晕，有痒感，疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有痂痕；。(四) 手足口病手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。传染源是患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。主要通过人群间的密切接触进行传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播，亦可经口传播，并常造成流行。（五） 肺结核近年来结核病呈明显的上升趋势，严重危害人们的身体健康，结核除了头发，牙齿和指甲，全身皆可发病，以肺结核最常见，结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，临床表现为长期低热、疲倦、盗汗、食欲下降、体重减轻、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。结核病是如何传染的？当传染性肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫很快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的“微滴核”，并长时间悬浮在空气中。如果空气不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。其致病性取决于入侵细菌的毒力，数量，飞沫大小，接触密切程度，气候（冬春高发），感染者的免疫力（六）诺如病毒诺如病毒又称为诺罗病毒、诺沃克病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒，感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体爆发，全年均可发生感染，寒冷季节呈现高发。食用诺如病毒污染的食物或水，饮料；.接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具等均可引起感染。诺如病毒导致感染性腹泻，属于自限性疾病，一般情况下无需特殊治疗，目前也没有特效药物及疫苗。所以预防是关键。潜伏期多在2424小时，最短12小时，最长72小时；感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻；儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血；可能出现头痛、寒颤或肌肉痛等症状，严重者会出现脱水症状。四秋冬季传染病的预防措施 1、做好班级晨午检及因病缺课登记记录，及时发现和控制传染源，发现病人或可疑病人，要早报告、早隔离、早治疗，防止病毒传播。 2、搞好室内外环境卫生，针对结核杆菌不耐湿热的特点，采取湿式扫除、湿式擦抹，防止尘土飞扬。衣物被褥日光暴晒，紫外线消毒，室内经常开窗通风换气，保持空气清新，降低病毒浓度，尤其教室、宿舍、餐厅等人口密集的地方。 3、养成个人良好的卫生习惯：饭前、便后、接触呼吸道分泌物后勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水彻底清洗干净，不用污浊的毛巾擦手。不随便吐痰，打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人；外出回家后洗手；减少外出参与大型活动。定期给房间清洁消毒。4、传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。 5、疾病流行季节，尽量减少到人多的公共场所去，尽可能避免与确诊的呼吸道患者接触。必须与病人接触要戴口罩。 6、随时关注天气预报，注意气候变化，随时增减衣服，避免淋雨、受凉。人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病原体容易侵入。 7、加强体育锻炼，特别是户外锻炼，如早操、晨跑、散步等，以增强体质，提高机体免疫力。 8、注意生活规律，睡眠充足，补充营养。多喝温开水或茶水，保持鼻黏膜和咽喉部的湿润，保持良好的心情，避免过度疲劳，以防机体免疫力下降。 9、免疫预防：流行季节前可进行相应的疫苗预防接种，如流感、腮腺炎、水痘等疫苗。 10、不吃生冷食品或未煮熟的食物；减少到外面的餐厅就餐，尤其是无牌无证的街边小吃；吃瓜果前，一定要洗净、去皮；贝类海水产品一定要煮熟煮透。 秋冬季节传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。