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    《病理生理学》本科练习题二.docx

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    《病理生理学》本科练习题二.docx

    病理生理学本科练习题二病理生理学本科练习题(二)单项选择题1、关于疾病条件的叙述,下列哪项是错误的DB. 能影响疾病的发生发展A. 本身不能引起疾病C.疾病发生的原因和条件是相对的D.疾病发生中条件是必不可少的2、构成成人体液总量的细胞外液和细胞内液各约占体重的CA.20 、 50B.15%、45%C.20%、 40%D.15%、35%3、较早引起低血容量性休克的是下列哪一种水、钠代谢紊乱?DA. 细胞外液容量过多B.细胞外液容量不足C.高渗性脱水D.低渗性脱水4、重度水中毒病人静脉输入适量高渗盐水的治疗目的是DA. 尽快体内水分排出B.严格控制输液量以免加重病情C.尽快矫正 ECF低渗状态D.迅速减轻脑水肿使颅内压降低5、脱水热易发生于CA. 低纳血症B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.等渗性脱水6、低钾血症不会引起DA. 心律失常B.水中毒C.呼吸肌麻痹D.反常性碱性尿7、输入大量库存血易发生BA. 低钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.血压8、重度低钾血症患者静脉滴注补钾的原则应排除DA. 低浓度B.数滴速C.尿量D.配合心电监护9、致高钾血症的最主要原因是CA. 输入大量库存血B.严重组织损伤C.肾排钾减少D.组织缺氧10、毛细血管有效流体静压是指AA. 毛细血管血压减去组织间液流体静压B. 毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压C.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D.毛细血管平均血压病理生理学本科练习题二11、形成血浆胶体渗透压最重要的因素是CA. 球蛋白B.纤维蛋白C.清蛋白D.钠离子12、引起全身水肿的主要机制是BA. 毛细血管内压增高B.钠水潴留C.组织液生成过多D.钠水摄入过多13、血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡?BA. 压力感受器B.醛固酮 (R-A-A 系统 )C.ADHD.心房利钠肽14、细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡?AA.ADHB.醛固酮C.细胞内外钠交换D.血管内与组织间液水钠交换15、心性水肿的特点BA. 一般面部和眼睑出现早B.一般身体低垂部位出现早C.常见肺水D.症状严重但体重改变不大16、代谢性酸中毒患者的尿液呈碱性,常提示有:DA、严重低钠血症B、严重高钠血症C、严重低钾血症D、严重高钾血症E、严重高钙血症17、碱中毒时出现神经肌肉应激性增高,手足搐搦的主要原因:CA、血钾减少B、血氯减少C 、血钙减少D、血钠减少E 、血镁减少18、酸中毒时血钾变化的规律是:AA、升高B、不变C、降低D、先升后降E、先降后升19、腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是:AA、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代酸合并呼酸20、下列哪项描述是错误的?CA、酸中毒引起血液高凝状态B、酸中毒直接损伤微血管内皮细胞C、酸中毒时肝素活性增强D、酸中毒时凝血因子的活性增强E、酸中毒时血小板聚集性加强21、急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是:DA、组织外液缓冲B、呼吸代偿C、组织内缓冲D、肾脏代偿E 、骨骼代偿病理生理学本科练习题二-22、某溺水窒息的患儿,其血气分析结果为pH7.15,PaCO210.64kPa(80mmHg), HCO327mmol/L,应该诊断为:A、代谢性酸中毒 B 、代谢性碱中毒 C 、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒 E 、代酸合并代碱23、某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果为: pH7.49, PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO3 36mmol / L,应该诊断为: CA、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸碱中毒24、 SB<AB表明可能有: AA呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E代酸伴代碱25、某肾病患者,测血气为:pH7.30,PaCO2 4.52Kpa(34mmHg),HCO215mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl 104mmol/L,应诊断为: BA正常 AG代谢性酸中毒B 高 AG代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒26、中暑患者体温升高属于DA. 发热B.体温调定点上移引起的体温升高C.病理性体温升高D.过热27、关于发热激活物 , 哪项不对 ? CA. 是可激活产生内生致热原细胞的物质B.可以是外致热原也可以是体内产生的物质C.就是内生致热原D.可以是传染性的也可以是非传染性的28、内毒素的主要致热成分是CA. 核心多糖B.胞壁肽聚糖C.脂质 AD.O-抗原多糖侧链29、关于氧疗,哪一项是错的?AA、血液性、组织性缺氧是因为PaO2正常,所以氧疗没有意义B、各类缺氧中对低张性效果最好C、CO中毒可用吸纯氧治疗D、高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险病理生理学本科练习题二E、局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗30、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要原因是DA、右心输出量增加 B、左心功能不全C 、肺血流量增加D、肺小动脉痉挛E、肺小静脉淤血31、引起“肠源性发绀”的原因是CA、肠系膜血管痉挛B 、 CO中毒 C 、亚硝酸盐中毒D、氰化物中毒E 、肠道淤血32、健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是AA、吸入气的氧分压低B 、血液携氧能力低C 、肺气体交换差D、组织血流量少E、肺循环血流量少33、循环性缺氧的特点是DA、血氧容量降低B 、血氧含量降低C 、血氧饱和度降低D、动 - 静脉氧差增大E 、动脉血氧分压降低34、 A-V 氧含量差大于正常的缺氧类型见于:AA、低心输出量性心功能不全B 、室间隔缺损伴肺动脉狭窄C 、CO中毒D、氰化物中毒E、肠源性紫绀35、乏氧性缺氧时,下列哪项指标不降低?DA、动脉血氧分压B 、静脉血氧分压C 、静脉血氧含量D、血氧容量E 、动脉血氧含量36、下列哪一种原因引起的缺氧不属于低血液动力性缺氧CA、休克B 、心力衰竭C 、肺动 - 静脉瘘D 、动脉血栓形成E 、静脉淤血37、休克的本质是DA. 机体应激调节能力丧失B.脑循环的急剧障碍C.动脉血压下降D.微循环障碍38、下列哪项是休克肺最有特征的病理改变?DA. 肺淤血B.肺水肿C.肺不张D.肺泡内透明膜形成39、治疗低血容量性休克的首要措施是DA. 使用血管收缩药升高血压B.纠正酸中毒C.使用强心剂D.补充血容量病理生理学本科练习题二40、休克时动静脉短路开放的主要原因是BA. 去甲肾上腺素增加,兴奋血管的受体B. 肾上腺素大量增加,兴奋血管的受体C.内源性鸦片样物质增加D.组织胺的扩张血管作用41、休克微循环淤血期微循环灌流的特点是CA. 少灌少流,灌少于流B.少灌多流,灌少于流C.多灌少流,灌多于流D.多灌多流,灌多于流42、休克早期组织微循环灌流的特点是CA. 多灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.少灌多流,灌少于流D.多灌多流,灌少于流43、下列哪一类情况可引起血管源性休克?DA. 动脉破裂出血B.烧伤C.创伤D.青霉素过敏44、休克早期下列哪项临床表现可以不存在?CA. 四肢湿冷B.面色改变C.血压下降D.少尿45、微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?BA. 微血管内皮细胞大量受损B.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网C.小血管强烈收缩D.微血管内大量微血栓形成46、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC 的主要机制是BA. 单核巨噬细胞系统功能受损B. 血液处于高凝状态C. 微循环障碍D.肝功能严重受损47、红细胞大量破坏引起DIC 的主要机制是 AA.ADP和红细胞膜内的磷脂作用B.组织因子大量释放入血C.凝血活酶样物质释放入血D.Ca2+参与激活因子48、严重创伤引起DIC 的主要机制是 BA. 凝血因子被激活B. 凝血因子被激活C.大量红细胞和血小板受损D. 内皮细胞受损49、在引起 DIC 的原发疾病中,下列何种疾病最为常见? B A. 产科意外 B. 感染性疾病 C. 恶性肿瘤 D. 肝病病理生理学本科练习题二50、下列哪项可引起呼吸衰竭?AA. 外呼吸功能障碍B.内呼吸功能障碍C.血液与组织间气体交换障碍D.组织利用氧障碍51、成人呼吸窘迫综合征的共同发病环节是DA. 肺内 DIC 形成B.急性肺淤血水肿C.急性肺不张D.急性弥漫性肺泡 - 毛细血管膜损伤52、呼吸衰竭时,合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病?BA. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒53、下列哪项不属于限制性通气不足?CA. 呼吸中枢抑制B. 呼吸肌收缩无力C. 气道口径变小D.气胸54、死腔样通气是指DA. 肺泡通气严重不均 B. C.各部分肺泡 V/Q 比率自上而下递减肺动 - 静脉短路D.部分肺泡 V/Q 比率升高55、阻塞性通气不足可见于DA. 低钾血症B. 胸腔积液C.化脓性脑膜炎D.慢性支气管炎56、急性呼吸衰竭最常见病因是BA. 上呼吸道急性感染B. 过量麻醉剂和镇静剂应用C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病57、型呼吸衰竭血气诊断标准为DA.Pao2 低于 4.0 kPa B.Pao2 低于 5.3 kPaC.Pao2 低于 6.7 kPaD.Pao2 低于 8.0 kPa58、离心性肥大的主要机制是:CA、心脏收缩期阻力过大B、冠脉血流量增加C、舒张期室壁张力增加D、心率加快E、心输出量增加59、低输出量性心力衰竭时下列哪种变化不可能发生?AA、外周血管阻力降低B、心肌收缩力减弱C、心室残余血量增多D、循环时间延长E、休息时心率加快60、关于高输出量性心力衰竭的说法,下列哪点是错误的?E病理生理学本科练习题二A、心输出量比心力衰竭前有所降低B、心输出量可稍高于正常值C、外周血管扩张D、回心血量增多E、动静脉血氧含量差增大61、心力衰竭的变化中下列哪项提法不正确?BA、心脏肌源性扩张B、心输出量低于正常水平C、血流重分布D、血压不变或降低E、静脉淤血、静脉压升高62、下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化?DA、中心静脉压B、平均动脉压C、心输出量D 、肺动脉楔压E 、Vmax63、心力衰竭时出现夜尿的主要机制是:BA、平卧后肾淤血加重B、平卧后肾血流量增加C 、平卧后肾小管重吸收水分减少D、平卧后水肿液吸收入血减少E、平卧后心肌收缩力加强64、心肌缺氧的主要代偿方式是什么?EA、提高摄氧率B 、降低耗氧量C 、释放储备量D、增加冠脉血流量E 、以上都不是65、端坐呼吸的发病机制中下列哪一项不存在?CA、端坐时回心血量减少B、端坐时水肿液不易入血C、端坐时转移至腹腔、下肢的血液减少D 、端坐时胸腔空积变大66、心肌兴奋一收缩偶联障碍的主要机制是:EA、Na+内流减少B 、Cl- 内流减少C 、 H+外流减少D、 K+外流减少E、Ca2+内流减少67、心肌的舒张功能主要取决于:DA、动作电位 3 期复极化的速度B 、动作电位 0 期去极化的幅度C、动作电位 2 期 Ca2+内流的多少D、动作电位 4 期 Ca2+重新摄入肌浆网或排出细胞外的多少68、下列哪种疾病不引起高输出量性心衰?CA、甲状腺功能亢进症B、贫血C、心肌病D、维生素 B1 缺乏E、动静脉瘘69、心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是:E病理生理学本科练习题二A、皮肤B、肝脏C、骨骼肌D、脑E、肾脏70、上呼吸道感染诱发心衰的最基本机制是:EA、发热使代谢增加B、内毒素抑制心功能C、心率加快使冠脉血流减少D、外呼吸功能障碍E、心肌耗氧量增加或供氧量减少71、左心衰竭出现的变化是:DA、肝淤血B、胃肠淤血C、颈静脉怒张D、肺淤血水肿E、心性水肿72、哪项不是决定心输出量的基本因素?DA、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心律E、心率73、假性神经递质引起肝性脑病的机制是CA. 使脑细胞产生抑制性突触后电位 B. C.与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质为弱干扰细胞膜的功能D.引起血浆氨基酸失衡74、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是BA. 肠道产氨增多B.氨的清除不足C.肌肉产氨增多D.肾小管向血液弥散的氨增多75、氨对脑的毒性作用不包括CA. 干扰脑的能量代谢B.使脑内兴奋性递质产生减少C.使脑的敏感性增高D. 抑制脑细胞膜的功能76、肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是BA. 血浆胰高血糖素浓度升高B.高胰岛素血症C.肝对支链氨基酸灭活减少D.支链氨基酸合成来源减少77、少尿是指 24 小时尿量少于: DA.700ml/ 天B.600ml/天C.800ml/天D.400ml/天E.100ml/天78、给急性肾功能衰竭少尿期患者,输注大量葡萄糖液易发生下列何种水平衡紊乱:EA. 高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒79、急性肾功能衰竭少尿期患者,易发生下列何种电解质紊乱:AA. 高钾血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钙血症E.低镁血症80、急性肾功能衰竭少尿期患者,易发生:C病理生理学本科练习题二A. 代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒81、关于急性肾功能衰竭产生多尿的机制,下列哪项除外CA. 肾小管阻塞解除,间质水肿消失B.肾血流和肾小球滤过功能逐渐恢复C.抗利尿激素分泌减少D.渗透性利尿E.新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下82、关于急性肾功能衰竭多尿期,下列哪项是错的DA. 多尿期早期仍有氮质血症B.多尿期可发生低钾血症C.多尿期早期仍有酸中毒D.进入多尿期应立即补充KClE.新生的肾小管上皮细胞功能低下83、非少尿型急性肾功能衰竭患者一般不易发生:CA. 内环境紊乱B.尿钠含量较低C.高血钾症D.氮质血症E.尿量减少不明显,也无明显的多尿期84、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是:CA. 水肿B.氮质血症C.高钾血症D.高镁血症E.酸中毒85、下列哪项不是引起急性肾功能衰竭少尿的机制:BA. 肾血管收缩B.肾小球过度滤过C.肾小管阻塞D.肾小管原尿返流E.肾灌注压下降86、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是BA. 慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病性肾小动脉硬化D.高血压性肾小动脉硬化.E肾肿瘤87、反映肾功能衰竭程度的可靠指标是:DA. 尿量多少B.血钾浓度C.尿渗透压D.内生肌酐清除率.血压高低88、慢性肾功能衰竭其发生机制的实质是:DA. 肾小球有效滤过压降低B.肾小球囊内压升高C.肾血流量灌注不足D.健存肾单位进行性减少E.肾小管上皮细胞损伤89、晚期肾功能衰竭患者易发生EA. 呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.AG正常型代谢性酸中毒E.AG增高型代谢性酸中毒病理生理学本科练习题二90、慢性肾功能衰竭患者不易出现的临床表现是:BA. 代谢性酸中毒B.高钙血症C.低钠血症D.贫血E.氮质血症91、下述哪项不是肾性骨营养不良的发生机制AA. 继发性甲状腺机能亢进B.继发性甲状旁腺机能亢进C.高磷血症和低钙血症D.酸中毒使骨质脱钙E.1,25- 二羟维生素 D3生成减少92、蓝斑交感肾上腺髓质系统的中枢位点是CA. 肾上腺髓质B.腺垂体C.蓝斑D.大脑边缘系统E.室旁核93、应激时蓝斑交感肾上腺髓质系统的外周效应是DA.CRH释放B.血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高C.糖皮质激素分泌增加D.引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应E.ACTH释放94、下列哪一项不符合发绀的描述DEA、发绀是缺氧的表现B 、血中脱氧血红蛋白的浓度超过5g/dl便可出现发绀C、缺氧不一定有发绀D 、严重贫血引起的发绀一般比较明显E、发绀是否明显,还与皮肤黏膜血管中的血量有关95、少尿型急性肾功能衰竭最危险的阶段是AA. 少尿期B.多尿期C.多尿后期D.恢复早期E.恢复后期96、肺的弹性阻力增大时BA. 肺顺应性增大B.肺顺应性变小C.肺顺应性不变D.肺顺应性先大后小97、高排低阻型休克可见于DA、失血性休克D、过敏性休克B、感染性休克E、神经源性休克C、烧伤性休克98、休克早期微循环开放的血管主要是DA、微动脉D、微静脉B、后微动脉E、动 - 静脉吻合支C、真毛细血管99、细胞外液指BA. 血浆B.组织间液C.淋巴液D.血浆、细胞间液和透细胞液100、机体在摄水多时排出水也多,主要通过D病理生理学本科练习题二A. 出汗B.不感蒸发C.排稀便D.肾排尿E.呼吸

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