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    《病理生理学》本科练习题.docx

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    《病理生理学》本科练习题.docx

    病理生理学本科练习题病理生理学本科练习题(三)单项选择题1、死亡的概念是指DA. 心跳停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.全脑功能不可逆地永久性停止2、血浆中最主要的阳离子和阴离子分别是AA.Na+与 Cl-+-2+2-2+2 -B.K 与 HCO3C.Ca 与 H2PO4D.Mg 与 SO43、构成机体失水过多的因素不包括BA. 剧烈呕吐B.过度通气C.渴感丧失D.尿崩症4、细胞外液容量不足的主要发病环节是CA. 细胞内液渗透压降低B.有效循环血量减少C.反射性激活 RAASD.低血容量性休克5、高钾血症对心脏的最主要危害是引发BA. 室性心动过速B.心脏停搏C.期前收缩D.房室传导阻滞6、抗高 K+对心肌的毒性作用应采取BA. 腹膜透析B.静脉滴注葡萄糖和胰岛素C.口服阳离子交换树脂D.静脉输入钙剂和钠盐7、经肾外失钾的因素为 BA. 渗透性利尿B.大量出汗C. 糖皮质激素分泌过多D. 肾小管性酸中毒8、机体排钾最主要的器官是DA. 皮肤B.胃肠道C.肺D.肾9、致高钾血症的最主要原因是CA. 输入大量库存血B.严重组织损伤C.肾排钾减少 D.组织缺氧10、低钾血症时随着血清钾浓度的增高神经肌肉的兴奋性变化为AA. 先增高后降低B.先降低后增高C.升高D.降低11、钠水潴留发生的主要机制是DA. 肾血流重分布 B. 肾小球滤过率增高C.肾小球滤过分数增高D.肾小球 - 肾小管平衡失调病理生理学本科练习题12、抗利尿激素 CA. 是由神经垂体生成的B.是由血浆胶体渗透压变化刺激分泌C.是由下丘脑视上核神经细胞分泌D.主要作用于近曲小管13、心性水肿的特点BA. 一般面部和眼睑出现早B.一般身体低垂部位出现早C.常见肺水肿D.症状严重但体重改变不大14、关于心房利钠肽的作用哪一项是错的?DA. 抑制集合管对Na+重吸收B.增加 GFR而利钠利水C.拮抗肾素 - 醛固酮的作用 D. 血容量增加时使释放 ANP减少而减弱 ANP作用15、 HCO3- 继发性升高见于: AA、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E 、呼吸性碱中毒16、血 pH明显下降, BB降低, BE负值增大, PaCO2高于正常时说明有: AA、混合性酸中毒B、混合性碱中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒17、酸中毒时心功能的变化,下述哪项是错误的?CA、静脉回流减少B、心收缩力降低C、外周阻力升高D、易出现心律失常E、可加重微循环障碍18、严重的急性碱中毒时:EA、血 Ca2+浓度升高B、血 K+升高C 、神经肌肉的应激性升高D、易发生抽搐E、C+D19、酸中毒或碱中毒是指:AA、酸或碱积聚或丧失B、血 pH 值改变超过正常值C、血中钠或钾的增加或减少D、血糖过高或过低E、碱贮备过多20、反常性酸性尿的出现见于:CA、代谢性酸中毒B 、代谢性碱中毒C 、低钾血症D、高钾血症E 、高钠血症21、 SB<AB表明可能有: A病理生理学本科练习题A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代酸伴代碱22、内毒素没有下述哪一个特性?BA. 是革兰氏阴性细菌菌壁成分B.活性成分是脂多糖C.是输液引起发热反应的重要原因D.是直接作用于体温中枢引起发热的23、白细胞致热原CA. 只是从中性粒细胞产生B.是一种发热激活物C.就是内生致热原D.是一种大分子蛋白质 ,耐热24、发热激活物的作用部位是AA. 下丘脑体温调节中枢B.产 EP细胞C.淋巴细胞D.血管内皮细胞25、属发热中枢负调节介质的是BA. 环磷酸腺苷B.精氨酸加压素C.前列腺素 EE.干扰素26、高热持续期的热代谢特点为CA. 以产热为主,体温逐步上升B.以散热为主,体温逐步下降C.产热与散热维持高水平平衡,体温保持高水平D.产热与散热维持平衡,体温呈较高水平波动27、对一般发热不急于用解热药降温是因DA. 发热可促进传染病康复B.解热药药效短 ,应用它意义不大C.发热对机体无害D.热型热程有助诊断和评价疗效28、对吸氧疗效最佳的缺氧是EA、贫血所致的缺氧 B 、亚硝酸盐中毒所致的缺氧 C 、循环性缺氧D、组织中毒性缺氧 E 、呼吸性缺氧29、氧离曲线右移表示 EA、贫血B、CO中毒C、高铁血红蛋白血症D、氰化物中毒E、组织能从血液中摄取更多的氧30、静脉血分流入动脉增多所致的缺氧属于CA、循环性缺氧B、血液性缺氧C、乏氧性缺氧病理生理学本科练习题D、组织中毒性缺氧E 、以上全不是31、以下哪一种病变导致缺氧时,细胞内2,3-DPG不增加? DA、阻塞性肺气肿B、肺水肿C、肺纤维化D、严重维生素 B2 缺乏E 、心力衰竭32、 A-V 氧含量差大于正常的缺氧类型见于:AA、低心输出量性心功能不全B 、室间隔缺损伴肺动脉狭窄C、CO中毒D、氰化物中毒E、肠源性紫绀33、乏氧性缺氧时,下列哪项指标不降低?DA、动脉血氧分压B 、静脉血氧分压C 、静脉血氧含量D、血氧容量E 、动脉血氧含量34、大叶性肺炎患者引起乏氧性缺氧时BA、血氧容量下降B、动脉血氧分压下降C 、动脉血氧饱和度正常D、静脉血氧含量升高E、动 - 静脉血氧含量差增加35、最能反映组织中毒性缺氧的指标是 DA、血氧容量降低B、动脉血氧分压降低 C 、动脉血氧含量降低D、静脉血氧含量增加E、动 - 静脉血氧含量差增加36、对缺氧最为敏感的细胞是:DA、心肌细胞 B 、肾小管上皮细胞 C、肝细胞 D、神经细胞E 、肺泡二型上皮细胞37、哪型休克早期发生DIC?AA. 感染性休克B.心源性休克C. 过敏性休克D.神经源性休克38、休克患者临床补液的最佳指标是DA. 尿量B.血压C.中心静脉压D.肺动脉楔入压39、引起感染性休克的关键性体液因子是AA. 肿瘤坏死因子B.溶酶体酶C.一氧化氮D.内皮源性舒张因子40、休克时最早发生损伤的细胞部位是CA. 线粒体B.高尔基体C.细胞膜D.溶酶体41、休克初期的自身输血主要是指A病理生理学本科练习题A. 容量血管收缩而回心血量增多B.动静脉吻合支开放而回心血量增多C.ADH分泌增多而肾远曲小管重吸收水的功能加强D.儿茶酚胺增多而组织间液流入血管增多42、休克初期的自身输液作用是指CA. 阻力血管收缩而维持动脉血压C.毛细血管前阻力增加组织液回流增多B.容量血管收缩而回心血量增加D.肾重吸收钠水加强而补充循环血量43、异型输血发生DIC 的主要机制是 CA. 血小板损伤B.血管内皮受损C.血细胞大量破坏D.促凝物质入血44、下列哪项不是引起DIC 的直接原因 CA. 血管内皮细胞受损B.组织因子入血C.血液高凝状态D.红细胞大量破坏45、 DIC 晚期患者出血的主要原因是DA. 血小板减少B.促凝物质减少C.纤维蛋白消耗D.纤溶酶增多46、引起 DIC 最重要的原因是CA. 单核吞噬细胞系统功能受损B.肝功能严重障碍C.血管内皮受损D.微循环障碍47、 DIC 高凝期实验室检查结果应为AA. 凝血时间缩短B.FDP增多C.3P试验阳性D.外周血小板增多48、严重创伤引起DIC 的主要机制是BA. 凝血因子被激活B.凝血因子被激活C.大量红细胞和血小板受损D.内皮细胞受损49、在引起 DIC 的原发疾病中,下列何种疾病最为常见? B A. 产科意外 B. 感染性疾病 C. 恶性肿瘤 D. 肝病50、下列哪项不属于限制性通气不足?CA. 呼吸中枢抑制B. 呼吸肌收缩无力C. 气道口径变小D.气胸51、死腔样通气是指DA. 肺泡通气严重不均B.肺动 - 静脉短路C.各部分肺泡V/Q 比率自上而下递减D.部分肺泡V/Q 比率升高病理生理学本科练习题52、肺的弹性阻力增大时BA. 肺顺应性增大B.肺顺应性变小C.肺顺应性不变D.肺顺应性先大后小53、阻塞性通气不足可见于DA. 低钾血症B. 胸腔积液C.化脓性脑膜炎D.慢性支气管炎54、限制性通气不足可见于CA. 中央气道阻塞B.外周气道阻塞C.肺泡扩张受限制D.肺泡通气血流比例失调55、阻塞性通气不足是由于CA. 肺顺应性降低B.肺泡通气血流比例失调C.非弹性阻力增加D.肺泡扩张受限制56、肺泡通气 / 血流比例大于 0.8 ,可见于 CA. 肺不张B.肺水肿C.肺动脉栓塞D.慢性支气管炎57、型呼吸衰竭血气诊断标准为DA.Pao2 低于 4.0 kPaB.Pao2低于 5.3 kPaC.Pao2 低于 6.7 kPaD.Pao2低于 8.0 kPa58、急性呼吸衰竭最常见病因是BA. 上呼吸道急性感染B. 过量麻醉剂和镇静剂应用C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病59、心肌兴奋一收缩偶联障碍的主要机制是:EA、Na+内流减少B 、Cl- 内流减少C 、 H+外流减少D、K+外流减少E、Ca2+内流减少60、心肌的舒张功能主要取决于:BA、动作电位 3 期复极化的速度B 、动作电位 0 期去极化的幅度C、动作电位 2 期 Ca2+内流的多少D、动作电位 4 期 Ca2+重新摄入肌浆网或排出细胞外的多少61、下列哪种疾病不引起高输出量性心衰?CA、甲状腺功能亢进症B、贫血C、心肌病D、维生素 B1 缺乏E、动静脉瘘62、心室顺应性的主要原因是:E病理生理学本科练习题A、心室舒缩活动不协调B、容量负荷过度C、压力负荷过度D、心肌缺血缺氧E、室壁厚度和室壁组成成份改变63、心衰时心客观存在舒张功能障碍与哪项因素无关?EA、ATP供给不足B、肌浆网 ATP酶活性C、舒张势能D、冠脉灌流不足E、肌钙蛋白与钙离子亲和力64、关于心肌肥大下列哪项说法是错误的?BA、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B 、单位重量肥大心肌的舒缩性能升高C、心肌肥大能有效的防止心衰发生D、心脏总的收缩力加强E、肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态65、心肌缺血早期收缩性下降的主要原因是:DA、心肌结构的破坏B、ATPC、能量利用障碍D、代谢产物蓄积和酸中毒 E 、肌球蛋白头部 ATP酶活性 66、肥大心肌由代偿转为失代偿的原因哪一项是错误的? AA、心肌细胞数目过度增生B、肌球蛋白 ATP酶活性C、肌浆网对 Ca2+运转障碍D、心肌细胞线粒体比例减少E、心肌交感神经密度67、心力衰竭的本质是指:BA、心肌衰竭B 、心脏泵功能衰竭C 、心脏负荷过重D 、心脏受压E 、心肌肥大68、下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重:BA、甲状腺功能亢进B、高血压病C、肺动脉高压D、心室间隔缺损E 、心肌炎69、下列哪一种疾病伴有左心室前负荷加重:AA、主动脉瓣关闭不全B 、高血压病C、心肌梗塞D、肥厚性心肌病E、心肌炎70、上呼吸道感染诱发心衰的最基本机制是:EA、发热使代谢增加B、内毒素抑制心功能C、心率加快使冠脉血流减少D、外呼吸功能障碍E、心肌耗氧量增加或供氧量减少病理生理学本科练习题71、左心衰竭出现的变化是:DA、肝淤血B、胃肠淤血C、颈静脉怒张D、肺淤血水肿E、心性水肿72、哪项不是决定心输出量的基本因素?DA、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心律E、心率73、心衰时心肌兴奋一收缩偶联障碍的机制为:CA、肌浆网对 Ca2+摄取障碍B、 Ca2+内流受阻C、肌钙蛋白与 Ca2+结合障碍D、心肌内去甲肾上腺素释放减少E、以上都是74、肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是BA. 血浆胰高血糖素浓度升高B.高胰岛素血症C.肝对支链氨基酸灭活减少D.支链氨基酸合成来源减少75、肝性脑病时,患者氨生成过多的最常见原因是AA. 肠道产氨增多B.肌肉产氨增多C.脑产氨增多D.肾产氨增多76、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于CA. 三羧酸循环障碍B. 谷氨酸合成障碍C.鸟氨酸循环障碍D.肾小管分泌氨减少77、慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是BA. 等渗尿B.夜尿C.少尿D.高钾血症E.尿毒症78、尿毒症患者呼出气体常有尿臭味,这是由于AA. 唾液中排出的尿素经细菌分解成氨所致B.呼吸道感染所致C.丙酮排出增多所致D.合并酸中毒导致呼出CO2增多所致E. 大量硫醇排出所致79、慢性肾功能衰竭晚期患者常发生:EA. 血磷正常,血钙正常B.血磷升高,血钙升高C.血磷降低,血钙降低D.血磷降低,血钙升高E.血磷升高,血钙降低80、慢性肾功能衰竭患者出血的主要原因是:CA. 内源性毒性物质抑制血小板生成B.血小板消耗增多C.毒性物质的潴留使血小板功能异常D.凝血因子消耗过多E. 纤溶系统功能亢进病理生理学本科练习题81、慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿,主要反映:CA. 肾稀释功能障碍B.肾浓缩功能障碍C.肾浓缩稀释功能障碍D.利尿激素分泌异常E.肾小球滤过功能障碍82、反映肾功能衰竭程度的可靠指标是:DA. 尿量多少B.血钾浓度C.尿渗透压D.内生肌酐清除率E.血压高低83、慢性肾功能衰竭其发生机制的实质是:DA. 肾小球有效滤过压降低B.肾小球囊内压升高C.肾血流量灌注不足D.健存肾单位进行性减少E.肾小管上皮细胞损伤84、晚期肾功能衰竭患者易发生EA. 呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.AG正常型代谢性酸中毒E.AG增高型代谢性酸中毒85、慢性肾功能衰竭患者不易出现的临床表现是:BA. 代谢性酸中毒B.高钙血症C.低钠血症D.贫血E.氮质血症86、下述哪项不是肾性骨营养不良的发生机制AA. 继发性甲状腺机能亢进B.继发性甲状旁腺机能亢进C.高磷血症和低钙血症D.酸中毒使骨质脱钙E.1, 25- 二羟维生素 D3 生成减少87、非少尿型急性肾功能衰竭患者一般不易发生:CA. 内环境紊乱B.尿钠含量较低C.高血钾症D.氮质血症E.尿量减少不明显,也无明显的多尿期88、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是:CA. 水肿B.氮质血症C.高钾血症D.高镁血症E.酸中毒89、下列哪项不是引起急性肾功能衰竭少尿的机制:BA. 肾血管收缩B.肾小球过度滤过C.肾小管阻塞D.肾小管原尿返流E.肾灌注压下降90、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是BA. 慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病性肾小动脉硬化D.高血压性肾小动脉硬化E.肾肿瘤病理生理学本科练习题91、应激时蓝斑交感肾上腺髓质系统的外周效应是AA.CRH 释放B.血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高C.糖皮质激素分泌增加D.引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应E.ACTH 释放92、应激时蓝斑交感肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是EA. 心率增快B.促进糖原分解、升高血糖C.可使组织的血液供应更充分、合理D.心肌收缩力加强E.以上都对93、应激时 CRH 分泌增多最主要的功能是AA. 刺激 ACTH的分泌进而增加GC的分泌B.调控应激时的情绪行为反应C.促进内啡肽释放D. 促进蓝斑交感肾上腺髓质能神经元的活性E.升高血糖94、肝硬化患者发生肝性脑病最常见的诱因是DA. 感染B.便秘C.电解质紊乱D.上消化道出血E.氮质血症95、下列哪种情况可导致低输出量性心力衰竭?BA. 甲亢B.心肌炎D.动- 静脉瘘E.维生素 B1 缺乏C.严重贫血96、充血性心力衰竭是指CA. 容量负荷过重所致的急性心力衰竭B.压力负荷过重所致的急性心力衰竭C.伴有静脉系统淤血的慢性心力衰竭D.伴有动脉系统缺血的慢性心力衰竭E. 慢性肺淤血引起的右心衰竭97、休克时交感 - 肾上腺髓质系统是DA、强烈抑制D、先兴奋后抑制B、改变不明显E、强烈兴C、先兴奋后衰竭98、大量组织因子入血所产生的后果是AA、激活外源性凝血系统B、激活纤溶系统C、激活补体系统D、激活激肽系统E、激活内源性凝血系统99、 DIC 最主要的病理特征是DA、严重出血B、止、凝血功能紊乱C、继发性纤溶亢进D、广泛微血栓形成E、凝血因子大量消耗病理生理学本科练习题100、代偿性呼吸性酸中毒时,最有效的代偿调节作用是:DA、血液缓冲B 、肺的代偿C、细胞内缓冲D、肾脏代偿E 、骨骼缓冲

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