股前区和股内侧区的局部解剖.ppt

股前区和股内侧区,P94107,主要内容,浅层结构,皮肤,浅筋膜,浅静脉 浅动脉 浅淋巴结 浅神经,深层结构,深筋膜（阔筋膜） 肌群 肌腔隙和血管腔隙 股三角 收肌管 闭孔血管神经束,一、皮肤切口,二、翻皮,三、浅层结构,浅筋膜 浅静脉 浅动脉 浅淋巴结 浅神经(皮神经),camper筋膜,Scarpa筋膜,大隐静脉 5大属支,静脉曲张,腹壁浅静脉 旋髂浅静脉 阴部外静脉 股内侧浅静脉 股外侧浅静脉,带血管游离皮瓣移植,髂腹股沟神经 生殖股神经的股支 股外侧皮神经 闭孔神经的皮支 股神经前皮支 隐神经,P282 尿外渗,大隐静脉,观察阔筋膜和隐静脉裂孔 大腿肌前群 体会肌腔隙和血管腔隙 股三角 收肌管 大腿肌内侧群及闭孔血管神经束,四、深层结构,髂胫束：髂嵴前份胫骨外侧髁 隐静脉裂孔,股四头肌：是人体内最大的肌肉；除股直肌起自髂前下棘外，均起自股骨，为主要伸小腿肌，经髌韧带止于胫骨粗隆。其中股内肌牵拉投骨下端在胫骨上内旋，使膝关节前后交叉韧带拧紧，胫腓侧副韧带拉紧，是膝关节的稳定肌。 缝匠肌：是全身最长的肌肉；起自髂前上棘，止于胫骨上端内侧面，屈髋关节和膝关节，并使两膝关节夹紧。,大腿肌前群,腹股沟韧带,髂耻弓,腔隙韧带（陷窝韧带）,耻骨梳韧带,肌腔隙,前界：腹股沟韧带 后外侧界：髂骨 内侧界：髂耻弓 髂腰肌 内含： 股神经 股外侧皮神经,血管腔隙,前界：腹股沟韧带 后界：耻骨梳韧带 外侧界：髂耻弓 内侧界：腔隙韧带 股鞘 内含： 股动脉 股静脉 生殖股神经股支 淋巴结,股管 短锥形筋膜管，平均长1.5cm。上口称股环。,前壁：腹横筋膜 阔筋膜 后壁：髂腰筋膜 耻骨肌筋膜 外侧壁：筋膜隔,前界：腹股沟韧带 后界：耻骨梳韧带 内侧界：腔隙韧带 外侧界：纤维隔,股鞘,股疝,股三角,边界,上 界：腹股沟韧带 外侧界：缝匠肌内侧缘 内侧界：长收肌内侧缘 前壁（顶）：阔筋膜 后壁（底）：长收肌，耻骨肌，髂腰肌及其筋膜 尖向下： 与收肌管上口相连接,内容,股动脉及其分支 股深动脉 股静脉及其属支 股深静脉，大隐静脉 股神经及其分支 股管股环 腹股沟深淋巴结,收肌管（Hunter管）,位于股前区中1/3段前内侧，缝匠肌深面的一个间隙，长约15厘米。,前壁：缝匠肌和收肌腱板 外侧壁：股内侧肌 后壁：大收肌和长收肌 上口：通股三角 下口：借收肌腱裂孔通腘窝,内容,隐神经和股内侧肌神经 股动脉 股静脉,前后,耻骨肌 长收肌 股薄肌 短收肌 大收肌,自闭孔周围，多数肌止于股骨粗线，股薄肌止于胫骨上端内侧面；大收肌止于股骨内上髁的收肌结节，此腱与股骨下端内侧之间有收肌腱裂孔。 其联合作用为内收并外旋髋关节。内收肌群对拮抗髋关节外展张力，拉近两膝关节很重要。,大腿肌内侧群,起止,作用,闭孔血管神经束,