椎间孔镜技术配合消髓化核汤治疗腰椎间盘突出症50例.docx

椎间孔镜技术配合消髓化核汤治疗腰椎间盘突出症50例椎间孔镜技术能最大限度的减少对患者的手术创伤【6】，在全内窥镜下摘除突出的髓核，松解压迫的神经根【7】，但早期仍会发生术后的创伤反应，引发神经根的充血水肿，加上可能存在少量的髓核残留，所以早期以逐瘀利水，消髓化核为主。消髓化核汤出自于经典名方，它是由补阳还五汤和防己黄芪汤通过减裁而组方的，该方中黄芪、防己行气利水消肿，属于君药；川芎、白芥子、当归化痰祛瘀通络，属于臣药；木瓜、地龙、水蛭与威灵仙属于佐药，全方具有行气利水，祛瘀通络，共奏消髓化核的作用。椎间孔镜技术现是本院广泛应用的腰椎微创手术技术，术后我们发挥中医药特色的辨证施治，依照患者的体质与实际情况，以消髓化核汤加减治疗疗效显著。所以笔者的观点是对于腰椎间盘突出症有手术指征的患者，经皮椎间孔镜技术配合术后中医药治疗属于行之有效的手段，可以广泛的在临床推广应用。参考文献：【1】姜宏腰椎间盘突出症-重吸收现象与诊疗研究.南京：江苏科学技术出版社，2011：48-169【2】吉万波，陆爱青，陶帅，等消髓化核汤促进腰椎间盘突出症术后康复30例临床研究.江苏中医药，2013，45（12）：30-31【3】黄炎，孔雷，孔荣，等经皮椎间孔镜技术在脊柱微创手术中应用的研究进展.中华解剖与临床杂志，2015，20（5）：469-472【4】周跃，李长青，王建，等椎间孔镜YESS 与TESSYS 技术治疗腰椎间盘突出症.中华骨科杂志，2010，3（30）：225-231【5】赵学军，左玲，傅志俭，等经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症.中国疼痛医学杂志，2013（1）：8-12【6】郑文杰，周跃，王建，等经皮椎间孔入路内镜下治疗极外侧型腰椎间盘突出症.中国骨与关节杂志，2013，4（2）：194-198【7】谢林，王庚启，康然，等全内窥镜下椎板间隙和侧后路技术治疗腰椎间盘突出症.中国中西医结合外科杂志，2013，19（1）：27-29俞鹏飞、姜宏、刘锦涛消髓化核汤对腰椎间盘突出后重吸收影响的临床研究，长春中医药大学学报，2012，28（2）：221出处：云南中医中药杂志