外伤的现场急救基本技术(止血)[特制荟萃].ppt
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1、,同学们从小到大在运动的时候,有没有因为不小心而受伤呢?受伤后怎么处理呢?,1,外伤急救基本技术 (止血、包扎方法),2,外伤急救基本技术包括:,1、止血 2、包扎 3、固定 4、搬运,3,止血,止血的重要性 失血性休克的表现 出血的分类 现场止血的方法 现场止血的标准操作步骤,4,一、止血的重要性,血液非常宝贵,是生命的源泉 血液占体重的.7%8%,在成年人,全身血液总量为40005000ml 失血量小于血液总量的10%(低于500ml),人体可以生理代偿,不会发生休克,义务献血对身体无碍,5,短期内失血量大于血液总量的20%(超过800ml),则失代偿发生休克,血压开始下降 短期内失血量大
2、于血液总量的40%(超过1600ml),出现明显的失血性休克,血压可能下降为0 短期内失血量大于血液总量的50%(超过2000ml),“难治性休克”,可以引起死亡,死亡率60%左右,6,二、失血性休克的表现,一般休克: 血压下降(低于90mmHg) 脉搏细速(大于100次/分) 神志模糊 皮肤苍白 四肢湿冷 口干尿少,7,严重休克:,血压降至“0” 脉搏微弱测不出 神志昏迷 呼吸急促 皮肤发绀,冷汗淋漓 四肢厥冷,寒战颤动 尿闭无尿,8,极重度休克:,深昏迷状态,各种反射消失 发生全身多脏器功能衰竭,如脑水肿、休克肺、心衰、肝衰、肾衰、全身弥漫性出血等 呼吸循环衰竭,引起死亡 死亡率极高90%
3、,9,三、出血的分类,根据出血部位: 外出血 体表有伤口,血液流出体外,肉眼可见,很易引起重视 内出血 体表无伤口,血液流入体腔内,肉眼不可见,容易忽略而造成误诊,10,根据破损血管:,动脉出血 血色鲜红,像喷泉,高出皮表往外喷射;最凶险,几分钟即可危及生命 静脉出血 血色暗红,像绢绢细流,不断线地往外流;可引起失血性休克 毛细血管出血 血色鲜红,像露珠渗血,一滴一滴地往下滴;可在家里自行处理,11,四、现场止血的方法,一、指压止血法 二、加压包扎法 三、止血带止血法 现场止血法只适用于外出血,12,一、指压止血法,是现场最简捷的止血法,适用于较大或中等动脉的出血。其操作方法是用手指或手掌紧压
4、伤口近心端血管,使血管腔闭塞阻断血流达到止血目的。 指压止血法必须遵循三原则: 在出血伤口的近心端压迫 触摸动脉搏动,压迫搏动点 使劲把动脉压在下方的骨头上,13,颞浅动脉压迫法,适用于头顶部一侧的出血 压迫同侧的颞浅动脉,14,面动脉压迫法,适用于颜面一侧的出血,15,枕动脉压迫法,适用于头后部的出血,16,颈总动脉压迫法,适用于一侧头颈的出血,17,尺桡动脉压迫法,适用于手部出血,18,肱动脉压迫法,适用于前臂出血,19,锁骨下动脉压迫法,适用于肩部、腋部的出血,20,股动脉压迫法,适用于大腿出血,21,指压止血法的优缺点,1、简单,不需要借助任何工具物品 2、快速,看见出血即可条件反射立
5、即压上去,很 快取得止血效果 3、操作时比较费力,难以持久,止血不彻底 4、因此,指压止血法仅作为首先采用的、临时性的止血过渡措施,22,二、加压包扎法,用干净的纱布、棉垫等敷料覆盖住伤口,再用绷带加压包扎起来 适用于静脉出血和毛细血管出血,23,1、伤口填塞止血法,先用消毒的纱布、棉垫等敷料填塞在伤口内 再用加压包扎法将伤口表面包扎起来 适用于颈部、臀部、大腿等处的较深大伤口,24,2、关节加垫屈肢法,当伤口在肘窝、腋窝、腘窝时,将其加一棉垫卷,然后屈肢加压包扎固定起来,达到压迫动脉止血的目的 可疑骨折则不宜使用本法,25,26,三 、止血带止血法,适用于其他止血方法不能控制的四肢的动脉出血
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