心电图的测量和正常数据[特制荟萃].ppt
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1、心电图的测量和正常数据,饶国涛 13797167678 ,1,优选课程,时间、电压的测量,心电图记录纸是一种1mm X 1mm的方格坐标记录纸 横坐标代表时间 每一小格为lmm相当于0.04s,5小格为0.2s。,2,优选课程,时间、电压的测量,纵坐标代表电压 lmV的定标电压,正好能将心电记录器上的描笔上下移动l0mm 一小格为lmm,相当于0.1mV的电位差 5小格为5mm,相当于0.5mV。,3,优选课程,心电图各波段组成、命名和意义,3个波 P波 QRS波 T波 2个段 PR段 ST段 2个间期 PR间期 QT间期,4,优选课程,心率的测量,测量若干个(5个以上)PP或RR间隔,求平均
2、数 用下列公式计算出心率,心率(次分)=,60,PP或RR(s),5,优选课程,间期的测量,P-R间期 Q-T间期,6,优选课程,各波高度和深度的测量,测量向上的波高度时,从等电位线上缘垂直量至波形的顶端 测量向下的波的深度时,从等电位线下缘垂直量到该波的最低处。 所测量的振幅可以mm(一小格)计。,7,优选课程,P波,方向:、aVF、V4V6直立,aVR倒置,其余导联可低平、倒置或双向。 时间(宽度):0.11s。 电压(振幅):肢导联不超过0.25mV,胸导联不超过0.2 mV。,8,优选课程,心房除极(P环),心电向量环,9,优选课程,10,优选课程,P波,P波的振幅和宽度超过正常范围即
3、为异常,表示心房肥大或房内传导阻滞。 P波在avR导联直立,、avF导联倒置,称为逆行型P波,表示冲动起源于房室交界区。,11,优选课程,P-R间期,正常成人P-R间期为0.12 0.20s之间 测定P-R间期应选择P波最宽,QRS波群起点清楚,最好有q波的导联,一般选择导联,12,优选课程,QRS波群,时间 一般测量标准导联中最宽的QRS综合波群,或在V3导联中测量 正常成人为0.060.10s,最宽不超过0.11s。儿童0.040.08s,13,优选课程,QRS波群,波形和振幅 肢导联 形态:通常在工、aVL、aVF导联中,呈qR、RS或R型;在aVR导联中,可呈QS、rS、rSr或Qr型
4、。 振幅:大多数肢导联中,R波振幅在0.06 1.5mV之间,其中RaVR0.5mV,RaVL1.2mV,RaVF2.OmV,RI1.5mV。,14,优选课程,15,优选课程,16,优选课程,QRS波群,波形和振幅 胸导联 形态:V1、V2导联中多呈rS型;V5、V6导联中多呈qR、qRs、Rs或R型;V3、V4导联中呈RS型(R波与S波振幅大致相等)。 振幅:Q波,V5、V6常有小Q波,但不超过R波的14,宽度不超过0.04s;R波,RVl1。,17,优选课程,18,优选课程,QRS波群,时间0.12s,表示室内传导障碍。 振幅超过正常,考虑左或右心室肥厚 若肢体导联的每个QRS波群(R+S
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