顾卫国急诊疑难病例讨论.ppt
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2、15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,3,患者诊断:大面积脑梗死 心脏增大 房颤,诊疗计划: 1.给予静脉取栓,效果不佳。 2.大面积脑梗塞,给予去骨瓣降压治疗,患者中心偏移高达1.5cm,颅内高压。 3.留置深静脉导管。,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,4,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,5,如何处理?,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,6,1、生命支持 2、给予亚低温,人工冬眠疗 3、渗透疗法,白蛋白补充胶体渗透压等治疗 4、控制感染,气管切开治疗,如何处理?,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PP
3、T课件,7,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,8,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,9,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,10,诊断及诊疗计划,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,11,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,12,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,13,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,14,替加环素针,头孢哌酮舒巴坦,利奈唑胺针,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,15,考虑感染源:血流感染(导
4、管) 肺部感染,患者房颤,房扑心律,持续快达160次/分,给予可达龙,西地兰针效果不佳,感染控制后转为窦性心律。,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,16,窦性心律,高钠血症,补液,浮肿,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,17,心率持续增快,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,18,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,19,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,20,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,21,纠正高钠血症出入量,2020/12/15,顾卫国 急诊疑
5、难病例讨论PPT课件,22,持续快室律房颤伴有血压下降,去甲肾上腺素维持,并且血压逐渐下降,小便减少,(一)高钠血症原因? (二)突发快室律房颤 原因? (三)如何处理: 1、电复律? 2、药物转复? 3、药物控制?,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,23,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,24,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,25,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,26,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,27,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,28
6、,(一)高钠血症原因? (二)突发快室律房颤 原因? (三)如何处理: 1、电复律? 2、药物转复? 3、药物控制?,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,29,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,30,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,31,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,32,快室律房颤如何处理?病因治疗是关键?,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,33,血小板,血色素减少 原因分析:,2020/12/15,顾卫国 急诊疑难病例讨论PPT课件,34,2020/12/15,顾卫国
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