器官功能分级.doc
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1、 体格分级ASA分级标准是: 第1级:体格健康,发育营养良好,各器官功能正常。围手术期死亡率0.06%-0.08%; 第2级:除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全。围手术期死亡率0.27%0.40%; 第3级:并存病情严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动。围手术期死亡率1.82%-4.30%; 第4级:并存病严重,丧失日常活动能力,经常面临生命威胁。围手术期死亡率7.80%-23.0%; 第5级:无论手术与否,生命难以维持24小时的濒死病人。围手术期死亡率9.40%-50.7%; 第6级:确证为脑死亡,其器官拟用于器官移植手术。 一、二级病人麻醉和手术耐受力良好,麻醉经过平稳。三级病人麻
2、醉有一定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施,积极预防。四级病人麻醉危险性极大,即使术前准备充分,围手术期死亡率仍很高。五级为濒死病人,麻醉和手术都异常危险,不宜行择期手术。 呼吸功能阻塞性通气障碍特点为流速的降低,如 FEV1.0/FVC;限制性通气障碍特点为肺容量减少,如VC。肺功能不全分级VC或MVV实/预肺活量或最大通气量FEV1.0/FVC基本正常80 70轻度减退8071 7061显著减退 7051 6041严重减退 5021 40呼吸衰竭 20肺功能不全分级RV/TLC ()残气量/肺总量平均肺泡氮浓度* ()无肺气肿352.47轻度肺气肿3645 4
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