临床用药评估制度.docx
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1、临床用药评估制度为加强药事管理工作,促进临床合理用药,保障临床用药的安全性、经济性、有效性,避免各减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,依据药品管理法、处方管理办法、抗 菌药物临床应用指导原则等规定制定本制度。一、评估处方书写应当符合下列规则:(一) 患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历 记载相一致。(二) 每张处方限于一名患者的用药。(三) 字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名 并注明修改日期。(四) 药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂
2、量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。(五) 患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、 月龄,必要时要注明体重。(六) 西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处 方,中药饮片应当单独开具处方。(七) 开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行, 每张处方不得超过 5 种药品。(八)中药饮片处方的书写,一般应当按照 “君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应 当在药品名称之前写明。(九)药品用法用量应
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