非典型肺炎35004.ppt
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1、非典型肺炎,非典型肺炎是什么病?,对于大多数人而言,非典型肺炎是一个新的疾病名称。但事实上,在20世纪30年代就已经有过“非典型肺炎”发生,系指一组具有肺炎表现,如发热、头痛、咳嗽、咳痰等症状,肺部X线片有浸润阴影等肺炎体征,而病原体并不明确或由非细菌性病原体引发的肺炎,总称为非典型肺炎。,既往有因为肺炎支原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、军团菌、立克次体等分别引发非典型肺炎流行的记载。1976年美国、西班牙、瑞典、荷兰、英国等先后均有过因军团非典型肺炎暴发流行的报道。,因其他病原体引发非典型肺炎流行也曾发生过。但是,并非所有非典型肺炎均表现一样,正是由于其肺炎表现的不典型性,使不同病原体引发的
2、非典型肺炎表现差异极大,严重程度各不相同,传染性也各不相同。,此次流行的非典型肺炎,由于其病原体为变异的冠状病毒,传染性强,有极为重症类型引发死亡病历存在,并且易在未作良好防护的医护人员群体中传播流行,所以影响很大,也引起了国际上的广泛关注。由于部分患者很快表现出呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸衰竭,因此已被世界卫生组织统称为“严重急性呼吸道综合征”,非典型肺炎的病因是什么?,本次非典型肺炎流行近4个月后,在2003年4月16日世界卫生组织宣布,经过全球科研人员的通力合作,终于正式确认冠状病毒的一个变种是引起此次非典型肺炎的病原体。,一般冠状病毒只感染脊椎动物,在人和动物中的感染率很高,可以引起人类呼
3、吸道感染和肠道感染两种类型,人体中普通存在冠状病毒抗体,成年人高于儿童。,冠状病毒感染在人群中很普遍,人体中一般存在冠状病毒抗体,分离出冠状病毒并不能说明其为致病病原体,必须诱导出与非典型肺炎完全相似的症状和表现,方可说明其作为病原体的可能性。,非典型肺炎常见病原体,肺炎支原体 肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体引发 军团菌 流感病毒 其他病毒性肺炎(由副炽液病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒引起等),非典型肺炎与一般肺炎(如同细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎)有相似的地方,其症状可为发热、咳嗽、胸痛全身酸痛、肺部阴影等,总体表现与一般肺炎主要症状很相似。,不同之处: 非典型肺炎常表现不同程度的传染性,短
4、期内形成不同范围、不同程度的流行;一般肺炎不形成流行传播,传染性小。,在科学研究中,一般肺炎比非典型肺炎在各方面的研究都清楚得多,这也与非典型肺炎的不确定性有直接的关系。,非典型肺炎的临床和流行特点,1首先病人高烧、干咳,并没有一般流感的流涕、咽痛等症状,也没有通常感冒常见的白色或黄色痰液,偶有病人痰中带血丝,病人出现呼吸急促的现象,个别病人出现呼吸窘迫综合症。,2非典型肺炎病人白细胞正常或下降。 3X光胸片特点与临床状况分离,一般的肺炎先有很重的临床表现,后在X光胸片上可以看到肺部有阴影变化;但此次则是在临床症状还不严重时,X光片中已显示病人肺部有絮状阴影,并呈快速发展趋势。,4通常时高烧患
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