第二十一章酸碱平衡.doc
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1、第二十一章酸碱平衡一、 单项选择题1机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是A 碳酸B磷酸C尿酸D酮体E硫酸2正常体液中 H+主要来自A 食物摄入的H+B 碳酸释放的氢C酮体和乳酸D含硫氨基酸分解E含磷化合物分解代谢3下列酸性物质有挥发性的是A 碳酸B乳酸C乙酰乙酸D磷酸E -羟丁酸4核酸分解产生的固定酸是A 硫酸B乳酸C磷酸D乙酰乙酸E-羟丁酸5血浆内存在的主要缓冲对是A KHCO /HCO3B KHbO /HHbO2C KHb/HHb322DNa2HPO4/NaH2PO4ENaHCO3/H2 CO36下列说法中,错误的是A 蔬菜和瓜果为碱性食物B体内代谢也能产生某些碱性物质C糖和油脂代谢产物也
2、是碱性食物D正常饮食条件下,体内以产生酸性代谢物为主E碱性食物主要使体内碳酸氢钠和碳酸氢钾增多7下列有关肾小管泌H+作用的说法中,错误的是A 肾小管细胞内碳酸酐酶活性增强,分泌H+增多B肾小管细胞分泌K +作用增强,分泌H+作用减弱C醛固酮能促进泌氢排钾D高血钾可促进肾小管泌氢E血中 PCO2 升高促进肾小管细胞内碳酸合成和分泌H+18有关碳酸酐酶的说法,错误的是A 广泛存在于各组织细胞内B能使 CO2+H2O H2CO3C血红蛋白缓冲挥发性酸的过程中需要碳酸酐酶的参与D血浆 CO2 增高使碳酸酐酶活性增强E它在保持酸碱平衡、 CO2 运输中起重要作用9下列何物是缓冲挥发性酸的主要成分A HP
3、OBHCOCH CO33242DNHEHb410肾脏主要通过调节下列何种物质以维持血浆pH 的恒定A ClBHCO3CHbDH2PO4EH2CO311 肺脏主要通过调节下列何种物质以维持血浆pH 的恒定AHCO3BH2CO3C HbDNH24EHPO412血浆中缓冲碱性物质的主要成分是AHCOBH CO33C Hb2DH2PO4E HPO4213血液中缓冲固定酸的主要缓冲碱是A NaHCO3BNa HPOCNaPr24DKHHbEKHbO 214机体缓冲固定酸的主要缓冲系是A 碳酸氢盐缓冲系B 磷酸氢盐缓冲系C血红蛋白缓冲系D血浆蛋白缓冲系E有机酸盐缓冲系15机体缓冲挥发性酸的主要缓冲系是A
4、碳酸氢盐缓冲系B 磷酸氢盐缓冲系C血红蛋白缓冲系D血浆蛋白缓冲系E有机酸盐缓冲系16血浆 pH 值主要决定于下列缓冲对的浓度比A. NaHCO /H CO3B. Na HPO /NaH POC. NaPr/HPr3224242DKHb/HHb22EKHbO /HHbO17正常人动脉血 pH 值为A. 7.357.45B. 7.257.35C. 7.157.25D 7.457.55E7.557.6518代谢性酸中毒时调节速度最快的是A 血浆缓冲B细胞缓冲C肾调节D肺调节E骨骼缓冲19以 pH 值来表示的指标是A 二氧化碳结合力B 二氧化碳分压C血液酸碱度D缓冲碱E碱不足20下列指标变化可以反映血
5、浆中NaHCO3 含量的多少A 二氧化碳分压B二氧化碳结合力C血液酸碱度D缓冲碱E碱不足21下列指标变化可以反映血浆中H2CO3 的量A碱不足B二氧化碳分压C二氧化碳结合力D缓冲碱E血液酸碱度22血浆 PCO2 原发性升高可见于A 呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E以上都不是-23血浆 HCO3 浓度原发性降低可见于A 代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E以上都不是24呼吸性酸中毒可出现A 碳酸氢钠下降B二氧化碳结合力下降C血钾下降D细胞内 pH 下降E细胞内 pH 升高25代谢性酸中毒可出现A 碳酸氢钠升高B二氧化碳结合力升高C血浆 pH 升高D血钾
6、升高E细胞内 pH 升高326有关肾小管的作用,错误的说法是A 远曲小管是调节酸碱平衡的主要部分B肾小管调节酸碱平衡是通过H+-Na+、NH 4+-Na+、K +-Na+交换实现的C肾小管对 NaHCO3 和 H2 CO3 都能调节其含量D碳酸氢钠主要在近曲小管重吸收E远曲小管壁有碳酸酐酶存在27下列情况中可引起血K +下降,血氨升高的是A 肝性昏迷B肝硬化C代谢性碱中毒D代谢性酸中毒E尿毒症28引起血浆 NaHCO 3/ H 2CO3变小, pH 下降的酸中毒是A 代偿性呼吸性酸中毒B失代偿性呼吸性酸中毒C代偿性代谢性酸中毒D失代偿性代谢性酸中毒E以上都不是29可使肾小管上皮细胞调节酸碱作用
7、增强的因素是A 血中 NaHCO3 升高B尿液呈碱性C血液 pH 高于 7.45D血中固定酸丢失过多E血液 pH 低于 7.3530在下列体液中,丢失过多会引起碱中毒的是A 胃液B胰液C唾液D胆汁E小肠液31HCO3 呈代偿性增加可见于下列哪种情况A 代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E以上都不是32PCO2 呈代偿性减少可见于下列哪种情况A 代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E以上都不是33下列哪种情况为失代偿性代谢性酸中毒A 血浆 pH 正常, HCO3 下降, PCO2 下降B血浆 pH 下降, HCO3 上升, PCO2 下降C血浆 pH 正常,
8、 HCO3 下降, PCO2 上升4D血浆 pH 下降, HCO3 下降, PCO2 上升E血浆 pH 正常, HCO3 上升, PCO2 上升34下列哪种情况为代偿性呼吸性酸中毒A 血浆 pH 升高, HCO3 下降, PCO2 下降B血浆 pH 下降, HCO3 上升, PCO2 下降C血浆 pH 下降, HCO3 下降, PCO2 下降D血浆 pH 正常, HCO3 上升, PCO2 上升E血浆 pH 正常, HCO3 下降, PCO2 上升二、多项选择题1. 下述属于酮体酸的是A. 乙酰乙酸B.磷酸C.乳酸D. -羟丁酸E.碳酸2下列哪些属于固定酸A 硫酸B磷酸C乙酰乙酸D乳酸E碳酸3
9、下列哪种食物为碱性食物A 肉类B蛋类C牛奶D蔬菜类E水果类4下列哪种食物为酸性食物A 蛋类B油脂C瓜类D牛奶E蔬菜5可在体内构成氧合血红蛋白缓冲对的是A NaHCO3BKHCO 3CHHbO 2DKH 2PO4E KHbO 26碳酸氢盐缓冲对是缓冲固定酸最重要的缓冲对,其主要原因有A 浓度高B缓冲容量大C肺和肾都能补充HCO3D比例波动范围大E广泛存在于细胞内外7肾脏在调节酸碱平衡时,相互间具有竞争性调节作用的是A H+-Na+交换BNH 4+-Na+交换C K+-Na+交换5D谷氨酰胺水解E尿液酸化8关于肾脏在酸碱平衡中的叙述,下列哪些是正确的A 肾小管泌氢及钠的重吸收 B肾运曲小管和集合管
10、的泌氨作用C尿液酸化及 Na2HPO4 含量增多 D肾小管分泌 K +和 Na+ E H+ - Na+交换与 K + - Na+交换相互竞争9关于肾小管上皮细胞泌氨作用,下列哪些说法正确A 肾远曲小管泌氨来自谷氨酰胺B酸中毒时尿中铵盐减少C碱中毒时尿中铵盐减少D血液中 pH 增高时谷氨酰胺酶活性增强E血液中 NaHCO3 增高可使泌氨作用增强10下列哪些情况会引起代谢性酸中毒A 蛋白质合成加强B糖原大量合成C糖尿病D严重腹泻E饥饿状况下11在酸碱平衡中起调节作用的器官有A胃B肾C小肠D肺E皮肤12代谢性酸中毒时机体主要代偿方式有A 血浆缓冲系统的作用B肺的调节作用C红细胞缓冲系统的作用D肾的调
11、节作用E组织细胞的调节作用13代谢性碱中毒时机体主要代偿方式有A 血浆缓冲系统的作用B肺的调节作用C红细胞缓冲系统的作用D肾的调节作用E组织细胞的调节作用14严重腹泻的病人会引起A 血中 NaHCO3 升高B高血钾C血液 pH 增加D代谢性碱中毒E血中 CO2 结合力下降15酮症酸中毒发生于A 糖尿病B酒精中毒C水杨酸中毒D饥饿E缺氧616血浆中 HCO3 浓度降低,可见于A 代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E以上都不是17血浆 PCO2 增高常见于A 呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E以上都不是18代偿性代谢性酸中毒特点是A 血浆 pH 正常B血浆
12、 pH 降低C血浆 NaHCO3 原发性减少23 呈代偿性降低E血浆 NaHCO3 原发性增加D血浆 H CO19代谢性酸中毒时,尿中会升高的离子有A Na+BH+CNH4+DK+ECl-三、填空题1血浆中最重要的缓冲系是,它主要是缓冲和碱。红细胞内存在的主要缓冲系是和,其主要是缓冲挥发性酸。2血浆 pH 值主要处决于的比值,比值增大为中毒,比值减小为中毒。3成酸食物常指的是、。4体内调节酸碱平衡的机构主要有、。5肾脏对酸碱平衡调节的原则是排出酸,并血中的碱储量。6肾脏对酸碱平衡的调节主要是通过交换、交换、交换来实现。7当体内酸性物质来源过多,血液pH,肺呼吸,呼出较多的。8血浆中的成分,它在
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