痛风病人的护理查房.docx
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1、;姓名;许文志 男 75岁主诉;患者诉三天前无明显诱因下出现左足部疼痛,左足拇指关节处及足背红肿皮温升高,行走困难。未诉畏寒、发热、咳嗽、气促、胸痛、腹痛、腹泻。在家未做特殊处理,来我院就医;门诊以痛风收治入院。病因;1尿酸排泄减少,为引起高尿酸的主要因素。 2尿酸生成增多 在嘌呤代谢过程中,各环节都有酶参与调控,当嘌呤核苷 代谢酶缺陷或功能异常时,则引起嘌呤合成增加而导致血尿酸水平升高。护理措施;一、心理护理 痛风患者往往由于病痛及运动受限而表现出焦虑不安、急躁易怒、烦闷失眠等情况,医护人员与患者家属应针对性地进行心理疏导,关心体贴患者,态度和蔼,语言亲切
2、,动作柔缓。对患者给予精神安慰和体谅理解,耐心解释病情,帮助解除思想顾虑,坚定战胜疾病的信心,积极而安心地配合治疗。二、生活护理 1保持病室和居室安静、干燥、保温,定期通风,光线要柔和,避免噪声、强光等一切不良环境刺激。 2注意适当休息,不要剧烈活动,避免劳累 3提倡和鼓励患者多饮水,除肾功能不全者外,患者每日饮水量应保持在20003000ml,使每日保持尿量在2000ml以上,有利于尿酸的排泄。不要饮酒,多吃碱性食物,如牛奶,鸡蛋,马铃薯,各类蔬菜等等。控制食物的总热量。
3、三、药物治疗的护理 1患者服用抗痛风药物治疗时,护理人员和家属应按时督促患者服药,对患者讲明坚持服药的重要性,克服厌烦和恐惧心理,使患者主动配合。 2根据病情阶段及发作轻重决定用药品种、剂量和疗程,治疗量要充足,增减药量要缓慢,维持量时间要充分,停药要慎重。服药期间如有急性发作症象、病情异常变化或有肝肾功能减退症状时,应及时停药或更换药物。 3抗痛风药物治疗的主要副作用是胃肠道反应、肝功能损害、过敏反应及粒细胞减少等,因此在服药期间,应注意观察其副作用,一旦发现消化道出血、白细胞减少、肝功能损害或药疹等症状,应立即去医院,及时治疗。 4发生粒细胞缺乏和过敏反应时,应进行保护性隔离,房间内要定时紫外线照射,严格执行隔离制度,避免交叉感染。 健康教育及并发症; 为身体不段的新陈代谢,会刺激肾小球发生改变,会发生痛风性肾炎及 高血压 冠心病 高血脂 糖尿病等等。指导病人进行自我检查,如平时定期触摸耳轮及手足关节处是否产生痛风石,嘱其定期复查血尿酸,有病情变化及时就诊。.
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