传染病的护理及自我防护课件.ppt
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1、1,传染病的护理及自我防护,12/18/2021,2,一、传 染 病 的 概 念,是指由病原微生物(如病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体)和寄生虫(如原虫、蠕虫、医学昆虫)感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染性疾病。 !传染属于感染的范畴,而感染不一定有传染性。,12/18/2021,3,二、传 染 病 的 特 征,1. 基 本 特 征,2.临 床 特 征,流行特征即感染过程的临床表现,最常见,其次,所占比重最低,依据其发生、发展和转归,分为4期: 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期,12/18/
2、2021,4,三、传染病流行过程的基本条件,12/18/2021,5,三、传染病流行过程的基本条件,12/18/2021,6,四、传染病的预防,1.管理传染源:早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 必须遵守传染病信息报告管理规范规定的传染病报告时限。,甲类(鼠疫、霍乱)-强制管理乙类(25种)- 严格管理丙类传染病(10种)-监测管理,中华人民共和国传染病防治法将法定传染病分为三类37种。,12/18/2021,7,2.切断传播途径,肠道传染病:加强饮食卫生、个人卫生及粪便管理、保护水源、消灭苍蝇、老鼠。,呼吸道传染病:通风换气、空气消毒、戴口罩。,虫媒传播:杀虫、防虫、驱虫。,消毒:是切
3、断传播途径的重要措施。,提高人群非特异性免疫力;增强特异性免疫力(人工自动免疫)疫苗、菌苗、类毒素;被动免疫:抗毒素、丙种球蛋白,3.保护易感人群,12/18/2021,8,黄色,五、传染病的隔离和消毒,隔离标志,严密隔离-,接触隔离-,橙色,呼吸道隔离-,蓝色,肠道隔离-,棕色,体液血液隔离-,红色,12/18/2021,9,消毒 是指消除或杀灭由传染源排出到环境中的病原体,从而切断传播途径, 控制传染病的传播。种类分为:疫源地消毒和预防性消毒。疫源地消毒包括随时消毒、终末消毒。 目的是杀灭由传染源排到外界环境中的病原体。预防性消毒包括垃圾粪便的无害化处理、饮水消毒、餐具消毒。 目的是预防传
4、染病的发生。,五、传染病的隔离和消毒,12/18/2021,10,六、传染病的常见症状与体征的护理,意识障碍,发热、皮疹是多种急性传染病共有的最常见、最突出的症状,12/18/2021,11,体温上升期,高热持续期,体温下降期,发热过程分为三个阶段:,常见热型:稽留热、弛张热、间歇热、回归热、不规则热,返回,12/18/2021,12,皮疹的形态、出现的时间、分布部位及出现的先后顺序因病种不同而异,对传染病的诊断和鉴别诊断有重要参考价值。 1.水痘多在发热第1天出疹,皮疹主要集中在躯干,呈向心性分布2.猩红热多在发热第2天出疹3.麻疹多在发热第3天出疹麻疹和猩红热的出疹顺序相似,均从颈部、耳后
5、开始,自上而下迅速遍及全身。,皮疹形态有:,斑丘疹、出血疹、疱疹或脓疱疹、荨麻疹。,12/18/2021,13,1)病史:了解患者发病的地区、季节、接触史等流行病学资料。观察发热、皮疹出现的时间、起病急缓、热型的特点、持续时间、初发部位、伴随症状及热退情况。(发热是否伴有皮疹、腹泻、黄疸、全身酸痛、食欲下降、呕吐、尿少、出汗、瘙痒、乏力等,小儿感染时密切观察有无抽搐和惊厥)。2)身体评估:评估生命体征、营养状况、意识状态、颜面色泽、有无皮疹、皮疹的部位、形态大小、皮肤弹性有无减退、全身淋巴结有无肿大等。3)实验室检查及其他检查:对感染性发热的患者进行血、尿、粪便及细菌学、血常规检查等。,护理评
6、估:,12/18/2021,14,1)体温过高:与病原体感染后释放致热源,导致体温调节中枢功能紊乱有关。2)皮肤完整性受损:皮疹与病原体和代谢产物造成皮肤血管损伤有关。,护理诊断,护理目标,1)体温得到有效控制,并逐渐恢复正常。2)皮疹消退,皮肤不发生继发性的损伤及感染,3)患者或家属了解发热的相关知识,学会简单物理降温措施和有效的皮肤护理。,12/18/2021,15,护理措施,1)休息与环境:传染病患者在症状明显期多表现为高热,应绝对卧床休息,注意通风、避免噪声,定时空气消毒。2)饮食护理:进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质饮食,保证足够的热量和液体摄入,维持水、电解质平衡,避免进
7、食辛辣刺激食物。3)病情观察:监测生命体征、意识状态,密切注意体温变化,实施降温措施后,及时评价降温的效果,观察患者有无虚脱等不适表现。注意出疹的进展和消退情况,皮疹消退后有无脱屑、脱皮、结痂、色素沉着等变化。4)降温措施:以物理降温为主,药物降温为辅。5)口腔、皮肤护理:协助患者在饭后、睡前漱口,病情危重者给予口腔护理,避免口腔内感染。大量出汗后,及时用温水擦拭,勤更换衣服,保持皮肤清洁、干燥,禁用肥皂水及酒精擦拭皮肤,衣着宽松,床褥保持清洁、松软、平整、干燥。避免搔抓,注意修剪指甲。,护理评价,1)体温逐渐恢复正常,未发生并发症。2)皮疹完全消退,受损组织恢复正常,无继发损伤及感染3)患者
8、或家属已能说出发热的相关知识,并能正确执行1种物理降温措施和皮肤护理。,返回,12/18/2021,16,不同种类的传染病腹泻次数、大便性状、每次大便量及伴随症状等都有所不同。 急性腹泻可在短时间内丢失大量水分及电解质,而引起水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,严重时还可造成低血容量性休克。 排便频繁及粪便刺激,可造成患者脱肛及肛门周围皮肤糜烂。长时间腹泻,可导致营养障碍,出现体重下降、维生素缺乏等表现。,腹泻,12/18/2021,17,1)休息与活动;腹泻频繁、全身症状明显者应卧床休息,并应避免精神紧张、烦躁,腹泻症状不重者可适当活动。2)饮食护理:频繁腹泻并伴有呕吐的患者可暂禁食,病情好转后给
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