常见疾病病因与治疗方法——结核性腹膜炎课件.ppt
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1、结核性腹膜炎tuberculosis peritonitis常见疾病病因与治疗方法结核性腹膜炎1病因 青壮年最多见,女性为多(1:2)主要是腹腔内结核直接蔓延:淋巴结、输卵管、肠结核全身结核的血性播散 可伴发结核性多浆膜炎、结核性脑膜炎、急性弥漫性腹膜炎(干酪坏死破溃)常见疾病病因与治疗方法结核性腹膜炎2病理分型l渗出型:腹水为主(草黄、血性、乳糜性)l粘连型:梗阻为主(腹膜、网膜、系膜增厚)l干酪型:干酪坏死为主,分隔状,易形成结核性脓肿、窦道、瘘管 混合型:上述2或3种病变并存常见疾病病因与治疗方法结核性腹膜炎3临床表现 因原发病灶、感染途径、病理类型和机体反应性不同,有的起病缓慢(大多数
2、)、有的急骤、有的隐匿。常见疾病病因与治疗方法结核性腹膜炎4临床表现一、全身症状: 结核毒血症发热、盗汗营养不良消瘦、浮肿、苍白、舌炎、口角炎、维生素A缺乏症等二、腹痛: 脐周、下腹或全腹;隐痛或钝痛,阵发性绞痛;偶有急腹症(干酪破溃或穿孔)常见疾病病因与治疗方法结核性腹膜炎5临床表现三、腹部触诊: 腹壁柔韧感为特征,也可见于血性腹水或癌性腹水四、腹水: 少至中量。腹胀不一定有腹水,可能因结核毒血症或腹膜炎伴有肠功能紊乱引起常见疾病病因与治疗方法结核性腹膜炎6临床表现五、腹部肿块 (网膜、淋巴结、肠管、分泌物共同形成) 特点:大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动六、慢性穿孔常见疾病病因与治疗
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