肺栓塞习题.docx
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1、精心整理肺栓塞习题一、 单选题1、下列哪项最常合并肺栓塞(AA下肢深静脉血栓 B肾盂肾炎C房间隔缺损D冠脉造影术后2、男,60岁,下肢水肿病史 5年,右下肢水肿较剧,无高血压及糖尿病史,昨晚在看电视时突发呼吸困难,活 动后加重,不伴有咳嗽、咳痰,其可能的诊断为( B)A肺动脉血栓形成 B肺动脉血栓栓塞 C肺动脉脂肪栓塞 D肺血流量增加3、男患,46岁,高血压病史,突发剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解,查体:血压 200/110mmHg,心率90次/分,心(一)肺(-)心电图示左室高电压伴 V5-V6ST段压低0.1MV,最 可能诊断为(D) A冠心病心绞痛 B急
2、性心肌梗死 C肺动脉栓塞 D主动脉夹层、4、可以排除急性肺栓塞的指标是(A)AD-二聚体小于 500ug/LBPO2下降CPCO2下降D肺动脉高压5、肺的血液供应有(C)A支气管动脉 B肺动脉C二者土是D二者均不是。二、 多选题1、肺栓塞常见的栓子有(ABCD) A血栓B羊水C脂月D D空气2、属于肺栓塞溶栓绝禁忌症的有(ABC)A有活动性内出血 B近期自发性颅内出血 C2周内大手术、分娩、器官活检D顽固性高血压(收缩压180mmHg)3、肺动脉造影诊断肺栓塞有价值征象(ABCD)A肺动脉内充盈缺损 B肺动脉分支完全阻塞(截断现象)C肺野无血流灌注 D肺动脉分支充盈和排空延迟 .4、下列哪些核
3、素肺显象结果不能诊断肺栓塞(BCD)A肺通气显像正常,而灌注呈典型缺损B病变部位既无通气,也无血流灌注 C肺通气显像异常,灌注无缺损.D肺通气与灌注显像均正常 .5、下列说法正确的是(ABCD)j ,A由可逆性因素导致的初发肺栓塞,推荐至少应用华法林治疗3个月.B对于不明原因的初发肺栓塞,推荐至少应用华法林抗凝治疗6-12个月.C对于大部分再次发生的不明原因的PE患者推荐无限期抗凝.D华法林抗凝治疗剂量根据INR进行调整,INR目标值为2.5(2.0-3.0)三、填空题 1、肺栓塞是以各种栓子阻塞(肺动脉系统)为其发病原因一组疾病或临床综合征的总称。2、深静脉血栓形成的三大因素为(血液瘀滞)、(静脉系统内皮损伤)、(血液高凝状态)。3、典型肺栓塞“三联征”为(胸痛)、(呼吸困难)和(咯血)。4、急性肺栓塞溶栓的时间窗为(14天内)。5、诊断肺栓塞的金指标为(肺动脉造影)。
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