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1、家兔血压测量实验鉴别肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素第一大组第二小组:陶慧珊、查翔南、李想、赵书峰、吴凡、张永波 【实验目的】1、掌握肾上腺素E、去甲肾上腺素NE和异丙肾上腺素ISO作用 机制及药理作用的区别;2、学会用试验方法鉴别三者.【实验原理】1、肾上腺素对口和3受体均有冲动作用:心脏一作用于B 1和B2受体,增强心肌收缩,加速传导,加快心 率,提升心脏兴奋性,心排出量增加.血管一作用于血管平滑肌上的口受体使血管收缩,以皮肤、黏膜 血管最强烈,肾脏血管也显著收缩,对脑、肺血管作用微弱,小动脉 及毛细血管前括约肌上的受体密度高, 血管收缩明显,静脉和大动脉 受体密度低,作用较弱.另外还
2、可以作用于B 2受体使血管舒张,如 骨骼肌、肝脏血管及冠状动脉.血压一静脉滴注时先升后降.小剂量 E,收缩压上升,舒张压不 变,脉压上升B受体对低浓度E较敏感,心脏兴奋,心排出量增加, 收缩压上升,但骨骼肌血管舒张,抵消或超过黏膜血管收缩作用,故 舒张压不变或下降;大剂量E,收缩压上升,舒张压上升%受体 对高浓度E较敏感,缩血管反响使收缩压舒张压均升高.而酚妥拉明作为受体拮抗剂,与 N一起使用时,使得N仅能激 动B受体,因而仅产生强心和舒张冠脉作用,失去缩血管作用,大剂 量N也只能导致血压下降,即“肾上腺素翻转作用.2、去甲肾上腺素主要冲动受体,对心脏31受体作用较弱,对B 2受体几乎无作用:
3、心脏一较弱的冲动B 1受体,整体情况下,因总外周阻力增加而 致心排出量不变或下降,心率由于血压升高而反射性减慢.血管一冲动血管的x 1受体,使血管,尤其是小动、静脉收缩, 但冠状动脉因心肌代谢产物增加引起舒张, 同时因血压升高,冠状动 脉灌注压升高,冠脉血流增加.血压一小剂量NE因心脏兴奋收缩压升高,而舒张压升高不明显, 脉压增大;大剂量 NE因血管强烈收缩,外周阻力明显增高,收缩 压升高的同时,舒张压也明显增高,脉压减小.与酚妥拉明同时使用时,冲动口受体作用被拮抗,失去升压作用.但因其冲动B作用较弱,也不会产生明显降压效果.3、异丙肾上腺素主要冲动3受体,对口受体几乎无作用:心脏一作用于B
4、1受体,正性肌力及正性频率作用,缩短收缩期 和舒张期.血管一主要作用于B 2受体使骨骼肌,冠状动脉血管舒张.血压一静脉注射时,那么引起明显舒张压下降,降低了冠状动脉灌 注压,冠脉有效血流不增加.【实验材料】1、手术台,手术器械,电脑系统,三通管压力换能器,注射器,烧杯,磅秤;2、家兔23kg,雌雄不限;3、三种药物:E (10-4mol/L) ,NE(10-4mol/L),ISO(5 xi0-4mol/L), 但具体标签不详,酚妥拉明(2.5 x 10-2mol/L ),生理盐水,3%戊巴 比妥溶液,肝素注射液.【实验步骤】1、取家兔一只,称重,前肢皮下静脉注射 3 %戊巴比妥30mg/kg(
5、即 1 ml)使之麻醉,背位固定于手术台上.2、剪去颈部的毛,正中切开颈部皮肤,别离气管,在气管上做一T型切口,插入气管插管,结扎固定.别离一侧颈总动脉,插入与压力 换能器相连的动脉插管(内充满肝素溶液),翻开动脉夹,将电脑系 统调试好以后,记录正常血压.3、描记正常血压曲线,观察收缩压和舒张压的变化及血压的呼吸波.4、依次注射下述药物,每次给药后立即由输液管滴入生理盐水 2 ml, 将药物冲入静脉,观察平均动脉压变化情况及脉压差的变化. 待上述 情况恢复正常或平稳后,再给下一药物.将三种肾上腺素受体冲动剂按 0.1ml/kg的剂量依次注射给家兔; 平均动脉压下降的是ISO,剩下两种使动脉血压上升.先将酚妥拉明按0.2ml/kg的剂量注射给家兔,再紧接着注射剩下 两种药的一种,中间不用生理盐水冲洗;两种肾上腺受体冲动剂使用 之间要用生理盐水冲洗,且待其血压平稳并接近正常;平均动脉压明显下降的是 E,动脉血压无明显变化的是 NEL【考前须知】颈部手术部位不宜靠近甲状腺部位, 否那么易出血,切勿损伤颈部迷走 神经和交感神经.学习的目的是增长知识,提升水平,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报
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