硫酸镁在PPHN治疗中的应用.ppt
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1、硫酸镁在PPHN治疗中的应用,新生儿科,PPHN简介,新生儿持续肺动脉高压( persistent pulmonary hypertensionofthe newborn,PPHN )是指生后肺血管阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍;而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床上出现严重低氧血症等症状。多见于足月儿,是NICU中常见的,严重性疾病,致死率高达50%。参考文献:孙眉月.新生儿持续肺动脉高压诊治进展【J】.中华儿科杂志,2001,39(1):57-58.,PPHN的治疗,1、碱化血液:对降低肺动脉压有一定疗效,但临床已
2、不采用。2、血管扩张剂:静脉注射妥拉唑林(a受体阻断剂)肺动脉压可降低,但体循环压力下降更严重,其压力差较前无改变甚或加大,非但不能减少反而可能增加右向左分流,目前临床已很少使用。近年来,磷酸二酯酶抑制剂及硫酸镁的应用取得了一定疗效。3、呼吸支持:需采用呼吸机辅助通气(近年来应用高频震荡通气和体外膜肺(ECMO)技术较多)参考文献:王卫平.儿科学.第8版.北京:人民卫生出版社,2013,硫酸镁的作用,硫酸镁是一种血管扩张剂,能促进环磷酸腺苷合成;镁能增加内皮细胞的前列腺素,起到舒张血管的作用;同时镁作为钙的拮抗剂,阻滞钙离子进入缺氧的细胞内所导致的血管痉挛,抑制儿茶酚胺的释放及减少平滑肌对血管
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- 硫酸镁 PPHN 治疗 中的 应用
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