MRI和MRS在前列腺疾病中的鉴别诊断价值.doc
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1、MRI和MRS在前列腺疾病中的鉴别诊断价值随着我国人口老龄化形势日益严峻,前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)的发病率随之增加,严重影响老年男性群体的身心健康。目前,在前列腺疾病诊断中,主要采用CT、B超等影像学手段,但关于PCa的早期诊断较为较为困难。穿刺活检是PCa早期确诊唯一的方法,但这种方法具有较大的创伤性,且极易受到穿刺点数量和操作规范性等问题的影响,导致假阴性问题增多1。磁共振成像(MRI)与磁共振波谱成像(MRS)是近几年来发展起来两种前列腺疾病诊断技术,但关于两者诊断鉴别效果存在一定争议。本研究拟选取前列腺疾病患者,分别运用MRI与MRS进行诊断,对其诊断鉴别价值进行探讨。
2、有关情况报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究病例均来自我院2014年1月-2016年5月接诊前列腺疾病患者,选取64例,根据病理诊断结果,其中49例为BPH,15例为PCa。BHP组患者年龄为45-81岁,平均年龄为(67.412.14)岁,血清前列腺特异性抗原(PSA)平均值为(19.940.14)g/ml;PCa组患者年龄为46-81岁,平均年龄为(70.251.24)岁,PSA平均值为(119.340.42)g/ml。 1.2 检查方法 1.2.1 MRI扫描:运用双梯度磁共振扫描仪(飞利浦Achieva 1.5T A-Series Nova Dual),取仰卧位,以耻骨
3、联合上2cm为扫描中心。行常规T1WI矢状位定位,然后以T1WI、T2WI轴位、冠状位、矢状位成像,成像均运用快速自旋回波序列。参数:T1W1:TP600ms,TE10ms;T2WI:TR4060ms,T97ms;层间距设置为0.3mm,层面设置为3mm。采集带宽:15.6-41.9Khz,视野(FOV)230230,矩阵256256,激励2次。 1.2.2 MRS扫描:以横断位作为扫描方向,分别取失、冠、轴作为三个基础定位,将整个前列腺均包括在ROI平面范围中,且尽量少纳入周围静脉丛、脂肪组织,分别按照从前到后、从上到下、从左到右的方向依次进行饱和带添加,确保饱和带能够与前列腺靠近,从而实现
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