【工作总结】医院院长个人年终工作总结[1].docx
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1、第 1 页 医院院长个人年终工作总结1 特征码 EgTWxgzzEwkqbwvJoGTl 20xx 年,在区委、县政府的正确领导下,在区卫生局的关心指 导下, 我院认真学习贯彻党的十七大及十七大三中全会精神, 全面贯彻落实科学发展观,深入开展“医院管理年”等活动, 改善服务态度,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和谐, 顺利完成了各项目标任务,全面推进医院科学发展,现汇报如 下: 一、完成的各项工作指标 1、门诊量 次;较去年同期 % ; 2、接急诊 人次;较去年同期 % ; 3、收住院 人次;较去年同期上涨 % ; 4、手术 人次;较去年同期上涨 % ; 5、床位使用率 %,较去年同期下降
2、 % ; 6、平均住院天数 天;较去年同期下降 %; 二、年度开展的主要工作 (一)提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。 一是医疗工作。继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服 务质量”为主题的医疗管理理念,全面加强医疗质量工作,牢 第 2 页 固树立质量意识,不断提高医疗整体水平,完善医院硬件建设 (如:为临床一线配置了电子肛肠镜检测仪、痔疮 pph 治疗仪等); 结合医院工作实际,进一步完善了 13 项医院医疗制度,严格执 行每月一次“三基三严”考核,要求医务人员自觉执行首问医 师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、 三查七对等医疗护理重要制度;加大了对重要部门和重要环节的
3、管理督导和考评,进行医疗查房 20 余次,每次 13 个科室;坚持 每周晨会制度,总结和分析上周工作,安排部署新一周工作, 针对具体问题研究整改,有力的减少了医疗差错;严格执行病 历书写规范 ,每月一次对病案评价、公示和归档,并保持甲级 病历率 96%以上;医务科组织短期业务培训 9 次,参加医疗学术 研讨学习班 2 次,聘请专家进行授课 4 次;进一步完善了医院感 染管理体系,有效的控管了医疗服务中的不良事件,保证了患 者就诊和治疗效果。 二是护理工作。20xx 年,护理部以“湖北省医院管理综合 评价细则”为标准,以护理质量管理为工作重点,加强护理人 员的素质教育和业务技能培训,从护理工作基
4、础做起,坚持每 季度一次护理质量分析讨论会议,按时分析存在的问题和提出 改进措施,利于护理工作的有效提高。全年各项护理质量指标 较去年均有所提高。如:基础护理、危重患者护理达标率为 90%, 整体护理、病房管理达标率为 95%,各种护理技术操作,制度 执行达标率为 100%。全年组织护理业务培训学习 6 次,护理业 第 3 页 务考试 6 次,全院护理人员对护理工作规章制度、岗位职责, 应急预案掌握合格率达到 95%,护理核心制度落实率达到 96%。 三是院内感染工作。院感科按照医院感染管理评价标准, 定期对各个科室进行考评检查,并将结果反馈到各科室;定期检 查督导各个临床科室消毒隔离制度的落
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