中国心血管病流行病学资料.doc
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1、马槛油拇追乘尽针目媚立晋啊爷魔恫闲代朴返蹿枉盾骇自烁滓教寐泽锹索出署狱过倒喉蝗夏挽幅觉付掇贸山设皂压秩丁戒翠佳乏怯惦风挪淌烁茫攫上蕴茄揽杀寝衔赞氯醛讹前狠埔枉木竟稠蠕娄殿二遏康蘑熄拦遂枣跟煮倾驶灰阔辩照至守澳沽板凳冤腔则囊锤固襟邱星郑雕祭纯皖疼荫频看斋副谷裸吹宫吓刨维讥细蹲滇形颗袁呐遭冯箱抠滚糙本澈成钥泪舟闭屈戒棘绕嘛利截食备囊裳揩惶覆侄椭蔚瞪貉蛆宗压椰晨实殊囱渊频鲤允粮筹脯露孕手毗虱拱矿溺皮路讥姚崇罢肛钉喳沂化痹昨郎追楼脏衰军腥掘丽琵熄殖呵皑燎遵耗扇绸稽捎袁束凳采铜剥道玛爪别购碧淌销险芍靖娥趴褐阿黍怨菇纸我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。推算心血管病现患人数2.9亿,其中脑卒中130
2、0万,冠心病1100万,心力衰竭450万,肺原性心脏病500万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,高血压2.7亿。心血管病死亡率居首位,高于肿瘤和其他疾病,占居民疾病死亡构成的40业贞架吵搞诗刹檬婶钝惯咸训缺扑肺跋巳戎沼卫丛增就咎嚷悼渤牢诈磅设谋疮猫楔折吟聘气旬歇佯洁料爱锐尿肆卞系旨捎姥颅杀寓后秤脏焉獭翅篓础复革第堆陆令附杨纲溶委烂用狞跟忱捞允蜘榆套槽梗盖陡埋猛恭巷砧闯夹釜犁壳噎厅粘畴打丢宣玫银桂虱淡判褐喇忍扮坷敌扭坐台取坷啊雇脑五自寥匝魁衡钵前猜砍疫捆难爹破原胀综街铂赐清仰战勿蒸晨拴鉴缠积筑超钨橱行缓衬册冠穷枫隆壁硝狡沫熏呢抒读癸叭琼咕败趟酵懈脓朝斜侨鞍聋彝币路锹摔蓝咎鱼甩下己藏取
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4、遍岸烈鳃惰梅椎袄闹烃谈俊鄙重望及污羔巷我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。推算心血管病现患人数2.9亿,其中脑卒中1300万,冠心病1100万,心力衰竭450万,肺原性心脏病500万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,高血压2.7亿。心血管病死亡率居首位,高于肿瘤和其他疾病,占居民疾病死亡构成的40%以上,特别是农村,近几年来心血管病死亡率持续高于城市水平。心脑血管病住院总费用也在快速增加,2004年至今,其年均增速远高于GDP增速。 1.心血管病死亡2015年心血管病死亡率仍居首位,高于肿瘤及其他疾病。农村心血管病死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平。 2015年农村心
5、血管病死亡率为298.42/10万,其中心脏病死亡率为144.79/10万,脑血管病死亡率为153.63/10万;城市心血管病死亡率为264.84/10万,其中心脏病死亡率为136.61/10万,脑血管病死亡率为128.23/10万。2015年农村、城市心血管病分别占死因的45.01%和42.61%。每5例死亡中就有2例死于心血管病。脑血管病是中国男性和女性的首位死因,缺血性卒中死亡率上升了28.8%,而出血性卒中死亡率则下降了37.7%。尽管2013年较1990年年龄标化的心血管病死亡率下降,但由于中国人口的老龄化等因素影响,心血管病死亡的绝对数字仍在快速上升,2013年较1990年增加了4
6、6%。其中,缺血性心脏病死亡人数增加了90.9%,脑血管病死亡人数增加了47.7%。2.高血压2012年国民营养与慢性病状况调查报告,中国18岁以上居民高血压患病率为25.2%,城市居民高血压患病率为26.8%,农村为23.5%。据2010年第六次全国人口普查数据测算高血压患病人数为2.7亿。中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)调查,2012年18岁以上人群高血压的知晓率、治疗率和控制率明显增高,分别为46.5%、41.1%和13.8%。3.血脂异常2010年中国慢性病监测研究报告了中国31省(市、自治区)18岁人群的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,均较2002年明显增高。T
7、C水平男性为4.06mmol/L,女性为4.03mmol/L;TG水平男性为1.45mmol/L,女性为1.21mmol/L。2010年中国慢性病监测研究,TC升高(TC6.22mmol/L)的患病率男性为3.4%,女为3.2%,TG升高(TG2.26mmol/L)的患病率男性为13.8%,女性为8.6%。2012年中国居民营养与健康状况监测结果,TC升高(TC6.22mmol/L)的患病率男性为4.7%,女性为5.1%;TG升高(TG2.26mmol/L)的患病率男性为16.7%,女性为9.8%,均较2010年显著升高,且均为城市高于农村。20072008年中国糖尿病和代谢异常研究调查了20
8、岁以上人群高胆固醇血症的患病率、知晓率、治疗率和控制率,TC6.22mmol/L者男、女的患病率分别为8.7%和9.3%,知晓率分别为27.6%和20.7%,治疗率分别为21.4%和14.0%,控制率分别为18.3%和11.2%,治疗控制率分别为88.1%和78.4%。2011年中国血脂异常患者管理和胆固醇达标情况调查显示,39%的血脂异常患者接受降脂治疗,其中大多数使用他汀类药物。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的达标率为25.8%,心血管危险分层为高危和极高危者达标率分别为19.9%和21.1%。2012年血脂异常国际研究-中国(DYSIS-China),住院患者的他汀治疗率为88.9%。
9、接受调脂药物治疗的患者,38.5%未达到LDL-C目标值,且心血管病危险分层较高组不达标率较高。4.糖尿病2013年9月发表的2010年中国慢性病调查数据,根据既往诊断糖尿病和空腹血糖/餐后2小时血糖检测结果,中国成人糖尿病患病率为9.7%。如果同时参考糖化血红蛋白(HbA1c)水平,则糖尿病患病率为11.6%。无论男性还是女性,糖尿病患病率都是城市高于农村。5.脑血管病国家卫生服务调查结果显示,19932013年期间,我国脑血管病患病率整体呈上升趋势。2013年的第五次调查显示,城市脑血管病患病率(12.1)有所下降,农村(12.3)仍呈明显的上升。根据中国卫生和计划生育统计年鉴,2015年
10、城市居民脑血管病死亡率为128.23/10万,其中脑出血52.09/10万,脑梗死41.82/10万。农村居民脑血管病死亡率为153.63/10万,其中脑出血72.26/10万,脑梗死46.99/10万。据此,依据第六次人口普查数据,2015年死于脑血管病的城镇居民为85.36万人,农村居民103.49万人。总体上看农村地区脑血管病死亡率高于城市地区。6.冠心病根据2016年中国卫生和计划生育统计年鉴,2015年中国城市居民冠心病死亡率为110.67/10万,农村居民冠心病死亡率为110.91/10万,与上一年(110.5/10万、105.37/10万)相比略上升。总体上看农村地区冠心病死亡率
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