医院绩效管理与学科建设(上海)-金昌晓-文档资料.pptx
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1、任务,大学附属医院的任务与功能定位,功能定位: 疑难疾病诊治中心 疾病研究中心 人才教育培养中心 成果评价及转化中心 行业规范制定中心,大学附属医院的任务与功能定位,领军 人才,医院学科水平成为核心竞争力,加强临床医学学科建设,提高学科整体水平, 将使医院更具特色, 更具知名度, 从而增强医院的综合竞争力。,医院学科现状,三级甲等综合医院 占地面积: 6.018 万平方米(90.26亩) 建筑面积:22万平方米 开放床位数:1498张,教育部创新团队(3个) 骨 科、运动医学、妇产科 国家临床重点专科建设项目(20个) 骨科、消化科、药剂科(临床药学)、专科护理、病理科、检验科、妇科、产科、职
2、业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸科、眼科、神经内科、普通外科、泌尿科、麻醉科、运动医学科、康复科、成形科(整形外科) 211重点学科(10个) 内科学(心血管、血液科、肾病)、儿科学、皮肤与性病学、外科学(泌尿外科、骨科)、妇产科学、眼科学、运动医学,教育部重点实验室 生殖医学中心、心血管研究所、眼科 卫生部重点实验室 心血管内科 北京市重点实验室 骨科、妇产科、放射科、心血管内科,科研绩效评价已逐渐成为医院科研管理的核心,是引导和促进科学研究活动的“指明灯”。 建立合理的科研绩效评价能够最大限度地调动员工的积极性、主动性和创造性,使他们在工作中处于最佳状态,从而主动
3、致力于提升医院的科研质量和效率。,运用真实、客观可靠数据评价学科 国际评价学科医疗服务水平的三个维度: 医疗能力 医疗质量 医疗效率,学科评估总体思路,三部分组成: 学科服务能力:专科疾病谱与专科手术谱“宽度”(诊治专科疾病和开展专科手术的种类) 以代表学科水平的重点疾病与重点手术的数量、质量与效率评估学科 同行评议与社会影响力,学科评估,2011年北京地区十八所三级甲等 医院住院服务评价,使用“北京版疾病诊断相关组(BJ-DRGs)”作为风险调整工具,评估了北京18家三级甲等医院的住院服务绩效。 选择5个评价维度:收治病例类型的广度、收治病例的难度(为病例的严重性及复杂程度,难度越高服务资源
4、使用越高,相对费用也高,故以CMI值表示)、医疗服务效率、医疗安全和质量以及重症救治能力。,方法与指标,十二家三甲综合医院综合排名,医院学科建设的投入与产出,人才是学科建设的前提,没有人才就没有学科 经费投入是学科建设的后盾 设备和空间的支持是学科发展的保障,学科建设的三要素,以人为本 搭建人才成长平台,截止到2013.12.31,4240名医院人员,不包括外包公司,人力资源,加强经费投入 以项目建设带动学科发展,2013年北京大学科研项目匹配2884.62万元,比2012年多630万元,医院科研投入,医院人才基金投入,科研经费数量,医院支持论文版面费,进一步加大奖励力度,空间设备等资源投入,
5、中心实验室、重点学科实验室、动物实验中心、干细胞研究中心、国家药物临床试验机构等组成的科研平台为临床研究提供了强有力支持 教育部重点实验室 心血管研究所、眼科、生殖医学中心 卫生部重点实验室 心血管内科 北京市重点实验室 骨科、妇产科、心血管内科 放射科(医学影像),克服医院空间紧张的矛盾,建设独立的药学楼(建筑面积0.73万m2),给予软硬件配套支持,在临床重点专科建设项目 评比中排名第一,临床药学整体水平得到了质的飞跃,有效保证了临床科室的合理用药和医院药物安全,临床药学平台建设,液质联用仪API 5500 先后获得2000多万元支持 形成国内一流的治疗药物监测和循证药物评价的力量 引入实
6、验室管理系统(LIMS) 通过CNAS 17025的复审,形成了体内药物和小分子生物标识物的检测能力 病房药房配备包药机 门诊发药机,33,临床药学学科建设,关键是人才 8个亚专业,临床药师10人 药剂科派出国外学习半年以上人员人数6人 2009年以来成为美国3所大学(UCSF、UK、UC)的临床药学实践基地 北京市医院药师规范化培训基地 卫生部临床药师培训基地 卫生部临床药师工作试点单位 卫生部临床药师师资培训基地,患者分级管理 危重、级护理病人的亚类标准,对住院病人中危重和级护理病人进行质量观察与管理。,支持护理学科建设,高风险手术并发症护理培训,高危风险患者的护理监控评价,电子化风险评估
7、,危急值提醒,护理安全管理,对压疮高危人群的监测 实施三级压疮管理模式 有数据,有分析,有持续改进措施,我院压疮发生率低于全国基准值 医院管理协会提供数据,我院为国家标准委员会压疮护理标准制定项目的牵头单位,降低住院患者压疮的发生率,为全院病房护士配置护士移动工作站,为责任护士做好责任制整体护理提供了很好的保障,提高护理服务质量。,护理查房,护士培训,健康教育,购进4台超声引导系统,培训PICC专科护士,建立 PICC维护中心,提高穿刺成功率,保障全院患者输液 通路畅通和药物给入。,(1-6),在医院技术指导下,成功申请护理专利:4项,编制临床疑难案例书籍;制定患者入院、住院、出院临床护理路径
8、,做好延续护理服务工作。,医院绩效考核,绩效考核组织结构,岗位、奉献、风险、责任 谁参与谁获益、按劳分配 效率优先,兼顾公平 公开、公平、公正,绩效分配基本原则,医院奖金体系构成,加班贡献奖,全勤奖,岗位基本奖,绩效奖金,综合绩效考核指标体系,核心指标,教学工作,科研工作,医德医风,医疗工作量和质量指标考核,绩效奖金,医疗工作量和质量指标考核,工作量指标 质量指标 1、门诊人次 1、科室管理 2、专家门诊人次 2、医疗质量 3、出院人数 3、护理质量 4、手术例数 4、处方质量 5、疾病疑难程度 效率效益指标 百元固定资产产值 医生人均负担门诊人次 医生人均负担住院床日 平均住院日 床位使用率
9、 同期指标对比情况 计划指标完成情况 成本控制,绩效奖金,医疗工作量和质量指标考核,工作量指标 门诊人次 专家门诊人次 出院人数 手术例数,绩效奖金,根据科室门诊医生接诊量奖励到科室和医生个人,鼓励医生多出诊,根据当月科室出院人数、平均住院日和床位使用率等指标完成情况,按照每一出院患者人均奖励一定标准到科室,以鼓励科室尽可能多收治患者,提高医院资源高效利用。,三档梯级奖励,医疗工作量和质量指标考核,质量指标 科室管理 医疗质量 护理质量 处方质量 疾病疑难程度 效率效益指标 百元固定资产产值 医生人均负担门诊人次 医生人均负担住院床日 平均住院日 床位使用率 同期指标对比情况 计划指标完成情况
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