利尿药及脱水药-华中科技大学同济医学院药理系-PPT文档.ppt
《利尿药及脱水药-华中科技大学同济医学院药理系-PPT文档.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《利尿药及脱水药-华中科技大学同济医学院药理系-PPT文档.ppt(36页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、是一类作用于肾脏,促进体内水和 电解质的排泄,使尿量增加的药物。,第一节 利尿药,利尿药:,肾脏泌尿生理过程,肾小管和集合管 再吸收 生成终尿,肾小球滤过 生成原尿,复习内容:,肾小球,原尿量的多少取决于肾血流量 和有效滤过压,血液中除血细胞和蛋白质外 的成分均可经肾小管滤过形成 原尿,原尿量,180升,终尿量,12升,99%被 肾小管 重吸收,肾小球,原尿量的多少取决于肾血流量 和有效滤过压,增加原尿量,终尿量并不能明显 增多,血液中除血细胞和蛋白质外的 成分均可经肾小管滤过形成原尿,肾小管,利尿药的作用部位 干扰肾小管对水和电解质的 重吸收可发挥强大的利尿作用,近曲小管,重吸收原尿中 65
2、70%的Na+,近曲小管,毛细血管,上皮细胞,Na,CA,ATP,CA,+,乙酰唑胺,近曲小管,抑制近曲小管重吸收的药物 不会产生明显的利尿作用,髓袢升支粗段,重吸收原尿中 30%35%的Na 对H2O的通透性低,上皮细胞,ATP,间液,髓袢升支 粗段,髓袢升支粗段,呋塞米、依他尼酸、布美他尼 抑制髓袢升支粗段皮质、髓质部 对NaCl的重吸收,既降低了肾的 稀释功能又降低了肾的浓缩功能, 可产生强大的利尿作用。,远曲小管和集合管,噻嗪类利尿药 抑制K+-Na+-2Cl-共转运系统产生中度 利尿效果 降低肾的稀释功能,但不影响浓缩功能,远曲小管近端重吸收原尿中10%的Na+,AIP,ATP,AT
3、P,ATP,醛固酮,螺内酯,ATP,远曲小管 集合管,上皮细胞,毛细血管,氨苯蝶啶,阿米洛利,CA,近曲小管,皮质,髓质,降 支,高渗髓质,髓 袢,升 支 粗 段,CA,远曲小管,集合管,乙酰唑胺,依他尼酸 呋塞米,噻嗪类,螺内酯 阿米洛利 氨苯蝶啶,高效利尿药:呋塞米,依他尼酸等 中效利尿药:噻嗪类、氯酞酮等 低效利尿药:螺内酯、氨苯蝶啶、 乙酰唑胺等,作用于髓袢升支粗段: 抑制Na+- K+-2Cl-同向转运体,高效利尿药 作用机制:,特点: 1. Na+、Cl- 的排泄增加 (排Cl-大于排Na+,可出现低氯碱血症) 2. Ca2+、Mg2+的排泄增加 3. K+ 的排泄增加 4. HC
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 利尿 脱水 华中科技大学 同济 医学院 药理 PPT 文档
链接地址:https://www.31doc.com/p-1913775.html