实验诊断学01实 验 诊 断-文档资料.ppt
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1、绪 论,概 念: 是 涉 及 多 学 科 的 一 门 临 床 边 缘 学 科, 是 通 过 实 验 室 各 种 检 查 方 法, 对 病 人 的 标 本 进 行 检 测, 以 获 得 反 映 机 体 功 能 转 态、 病 理 变 化 或 病 因 等 资 料, 协 助 临 床 诊 断 和 治 疗。,绪 论,主 要 检 查 方 法: 物 理 学( 医 用 电 子 学) 化 学 检 查( 生 化、 免 疫、 酶 学) 显 微 镜 检 查( 细 胞 学、 微 生 物 学) 分 子 生 物 学 遗 传 学 核 医 学,绪 论,临 床 应 用: 诊 断 疾 病 观 察 疗 效, 判 断 预 后 预 防 疾
2、 病 临 床 科 研,绪 论,实 验 诊 断 的 局 限 性 和 对 策: 只 能 反 映 生 理 和 病 理 时 的 变 化 对 策: 动 态 观 察 结 果 各 种 检 测 方 法 灵 敏 度、 特 异 性 有 限 对 策: 综 合 分 析 结 果,血 液 一 般 检 查,血 浆 中 性 血 液 红 细 胞 粒 细 胞 酸 性 碱 性 有 形 成 分 白 细 胞 单 核 细 胞 血 小 板 淋 巴 细 胞,血 液 一 般 检 查 RBC 计 数 和Hb 测 定,RBC 起 源: 造 血 干 细 胞 红 系 祖 细 胞 原 始 早 幼 中 幼 晚 幼 网 织RBC 成 熟RBC,血 液 一
3、般 检 查,RBC(x1012/L) Hb(g/L) 成 人 男 性 4.05.5 120160 成 人 女 性 3.55.0 110150 新 生 儿 6.07.0 170200,血 液 一 般 检 查,RBC 及Hb 增 多: 成 年 男 性: RBC6.0 x 1012/L Hb17 0 g/L 成 年 女 性: RBC 5.5 x 1012/L Hb16 0 g/L,血 液 一 般 检 查,RBC 及Hb 增 多: 相 对 增 多: 血 浆 容 量 减 少 绝 对 增 多: 红 细 胞 增 多 症 (1) 继 发 性 红 细 胞 增 多 症 (2) 真 性 红 细 胞 增 多 症 (p
4、olycythemia vera),血 液 一 般 检 查,RBC 及Hb 减 少: 成 年 男 性: Hb120g/L 成 年 女 性: Hb110g/L 孕 妇: Hb100g/L,血 液 一 般 检 查 RBC 及Hb 减 少,贫 血 程 度 Hb 轻 度 90g/L 中 度 9060g/L 重 度 6030g/L 极 重 度 30g/L,血 液 一 般 检 查,RBC 及Hb 减 少 生 理 性 婴 儿 老 年 妊 娠 中、 后 期,血 液 一 般 检 查,RBC 及Hb 减 少 病 理 性 骨 髓 造 血 功 能 障 碍 造 血 物 质 缺 乏 或 失 利 用 红 细 胞 破 坏 过
5、 多 失 血,血 液 一 般 检 查 RBC 形 态 学 改 变,正 常 红 细 胞,血 液 一 般 检 查 RBC 大 小 异 常,小 红 细 胞 (microcyte) 大 红 细 胞 (macrocyte) 巨 红 细 胞 (megalocyte) 红 细 胞 大 小 不 等 (anisocytosis),血 液 一 般 检 查 RBC 形 态 异 常,球 形 细 胞 (spherocyte) 椭 圆 形 细 胞 (elliptocyte) 口 形 细 胞 (stomatocyte) 靶 形 细 胞 (targetcell),血 液 一 般 检 查 RBC 形 态 异 常,镰 形 细 胞
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