最新可调压脑积水分流管-PPT文档.ppt
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1、MIETHKE proGAV,Adjustable Unit 可调压部分,Gravitational Unit 重力抗虹吸部分,过度分流 外界干扰下的意外调节 需要在X线透视状态下验证 MRI检查的安全性 操作 阀门安装位置的局限性 调压的范围,International Shunt-expert Alfred Aschoff, MD,PhD, Neurosurgeon at 10th European Congress of Neurosurgery, Berlin, May 9t, 1995.,可调压脑积水分流系统存在的一些问题,材料,竞争对手: 硅胶工艺,材料,我们的技术: Titani
2、um,高质量的钛以及合成硅树植 高度的生物相容性 长期的稳定性,不会老化 不受皮层压力的影响 良好的核磁兼容性,材料,当患者站立的时候,造成过多的CSF被引流!,对患者造成的后果:,过度分流,proGAV解决的技术方案:,利用患者体位的变化来平衡虹吸压力 重力抗虹吸阀门!,过度分流,外界干扰下阀门被意外调节,Literature: Schneider, Knauf, Nitsch Magdeburg, Germany (2002) Electromagnetic field hazards involving adjustable shunt valves in hydrocephalus“,
3、外界干扰下阀门被意外调节,Literature: Anderson, Walker, Viner, Kestle Salt Lake City, USA (2004) Adjustment and malfunction of a programmable valve after exposure to toy magnets“,proGAV解决的技术方案:,皮肤外可以使机械制动闸解锁,外界干扰下阀门被意外调节,外界干扰下阀门被意外调节,S,N,S,N,N,S,S,N,外界干扰下阀门被意外调节,特别对于小儿病人!,对病人至关重要(反复X-ray检查造成辐射损害):,X-ray 验证,时间和经济
4、损失,对医生也是至关重要:,X-ray 验证,proGAV技术的解决方案:,只需要一支笔!,X-ray 验证,阀门开放压力是如何被测量的?,1. 阀门的定位,刻度显示部位对准 脑室端管方向,2. 安放检测工具,Wrong,Correct,阀门开放压力是如何被测量的?,Ventricle Cathether,阀门开放压力是如何被测量的?,阀门开放压力是如何被测量的?,压力识别标尺,0 cmH2O,20 cmH2O,11 cmH2O,Marker,标记,Scout view,操作困难!,Consequence for the adjustment:,操作,proGAV技术的解决方案,只需要用第二支
5、笔来调节!,操作,1. 调整压力计的数值,如何调整开放压力?,2. 阀门定位,如何调整开放压力?,3.安放检测工具,如何调整开放压力?,3.安放检测工具,如何调整开放压力?,3.安放检测工具,如何调整开放压力?,Incorrect,Correct,3.安放检测工具,如何调整开放压力?,Ventricle Catheter,如何调整开放压力?,如何发现埋在皮下的阀门?,对调节器非常重要:,阀门的定位,proGAV技术的解决方案:,用一个磁性的罗盘即可做到无创的检查!,阀门的定位,调节的跨度太大,无法细分!,临床治疗过程必须面对的问题:,压力调整的范围,proGAV技术的解决方案:,在0-200m
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