最新呼吸科常见症状的中医技能操作-PPT文档.ppt
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1、一、气喘,病机复杂,有外感与内伤之别,虚实两方面之不同,主要 与气机升降失常有关,病位主要在肺与肾。 有邪者为实,多因外感风寒袭肺或风热犯肺,饮食不当 脾失健运,痰湿内生,情志内伤,忧思气结,肝气上逆犯 肺。如寒邪雍肺证、热扰胸肺证 无邪者属虚,多因劳倦太过,久病体虚,或肺阴不足,或 肾不纳气等均或致气喘。如肺气亏虚证、脾气亏虚证、肾 气亏虚证,耳穴压豆,实证:气管、交感、内分泌 风寒外束:加皮质下、肺 邪热伤肺:加耳尖、胃、耳迷根 痰湿阻肺:加脾、三焦、枕 虚证:肾、皮质下、肾上腺 肺肾气虚:加肺 脾肾阳虚:加脾、兴奋点(对耳屏内侧底部,与枕穴相对,主治嗜睡症、因嗜睡引致的遗尿症。),穴位按
2、摩,1.天府:腋前纹头下3寸 2.尺泽:肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处 3.孔最:前臂掌面桡侧,腕横纹上7寸 4.鱼际:第一掌指关节后凹陷处,赤白肉际处,艾灸,1.大椎:第七颈椎棘突下凹陷处 2.身柱:第三胸椎棘突下凹陷处 3.定喘:第七颈椎棘突下,旁开0.5寸 4.肺俞:第三胸椎棘突下,旁开1.5寸,艾灸,5.足三里:屈膝,犊鼻下3寸 6.丰隆:小腿前外侧,外踝尖上8寸 7.太溪:内踝后方,内踝尖与跟腱之间凹陷 处 8.大钟:内踝后下方,跟腱附着处的内侧前方凹陷处,穴位敷贴,1.中府:锁骨下缘,前正中线旁开6寸 2.缺盆:锁骨上窝中央,前正中线旁开4寸 3.膻中:两乳头连线的中点 4.天突:
3、胸骨上窝中央,二、咳嗽,与外邪袭肺及脏腑功能失调有关,有外感、内伤之分 外感因素(六淫外邪、情志刺激、饮食不节等)多属邪实,如风寒束肺证、风热犯肺证 内伤因素(咳嗽日久、耗伤气阴、病延及肾)多为虚实夹杂证,如肺肾气虚证、阴虚证,穴位按摩,天突:胸骨上窝中央 膻中:正中线上,平第四肋间隙 中府:锁骨下窝外侧,正中线旁开6寸 鱼际:第一掌骨桡侧赤白肉际处 风门:第2胸椎棘突下旁开1.5寸 肺俞:第3胸椎棘突下旁开1.5寸,艾灸,基本穴位:肺俞、天突、膻中、中府、孔最 头痛加列缺(桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸) 风邪为主加风门(第2胸椎棘突下旁开1.5寸) 发热恶寒加大椎 喘甚加定喘(第7颈椎棘突
4、下旁开0.5寸) 虚证加足三里、三阴交,刮痧,背部面刮法,从上而下,自大杼(第一胸椎棘突下旁开1.5寸)经风门到肺俞 角刮:天突、风门、中府、少商 风寒束肺证可角刮风池 风热犯肺证可从上而下面刮曲池、尺泽,拔罐,天突 曲池 合谷 风门 肺俞 大椎 肺阴虚气虚证加丰隆、足三里、太渊,耳穴埋籽,肺 大肠 痰多加三焦、脑干、口 发热加耳尖、皮质下 气喘加对屏尖、神门、肾,三、咯血,多为肺络受损,血溢脉外,随咳嗽咯出 实证病机:外感风燥热邪、暴咳、外力所伤、肝火上逆犯肺 证型:风热犯肺、燥邪犯肺、肝火犯肺 虚证病机:久病体虚、脾气亏虚、心气虚衰、气不统血、阴虚火旺、肺热伤络 证型:肺热炽盛、阴虚火旺、
5、气不摄血,穴位按摩,基本:孔最、膈俞(第7胸椎棘突下旁开1.5寸) 风热加尺泽、合谷、曲池 肝火加内关(腕掌侧远端横纹上2寸)、太冲(足背部、第一跖骨间隙后方凹陷处) 阴虚加复溜(内踝尖上2寸)、太渊(腕掌侧横纹桡侧、桡动脉搏动处外侧),艾灸,肺俞 肾俞 膏肓:背部,第4胸椎棘突下旁开3寸 三阴交:小腿内侧,内踝尖上3寸 太溪 颈百劳:第七颈椎棘突直上2寸,后正中线旁开1寸,耳穴压豆,膈 脑垂体 脾 肾上腺,四、发热,外感发热:感受六淫、温热疫毒之气,正邪相争,阳胜则热 内伤发热:情志不舒,劳倦过度,饮食失调或外感温热病后期久病伤正,气滞、血瘀、痰湿蕴结、脏腑功能失调、气血阴阳亏虚 辨证分型:
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