qc活动--vap防御圈-icu-PPT文档资料.pptx
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1、主要内容,小组概况及圈名意义 小组活动步骤 小结,一、小组概况,小组名称:VAP防御圈 成立时间:2014年10月 活动时间:2014年10月2014年11月 活动课题:提高预防VAP措施正确率 小组成员:,圈名及圈徽说明,我们的护理理念是: “以病人为中心” , 在我们的精心护理下,把 病患真正的放入到我们每 一 位护理人员的心里, 用我们的爱心、细心、耐心、 责任心服务病患,促进康复, 从而实现护理品质的提升。,VAP防御圈,四 阶 段 十 步 骤,1、选择课题,2、现状调查,3、设定目标,4、分析原因,5、确定主因,7、实施对策,8、检查效果,9、标准化,10、检讨与改进,6、制定对策,
2、达到目标?,是,P,D,C,A,否,QCC活动程序,评价项目,护士 重视 程度,总 分,标本采集改进问题,基础护理执行问题,VAP预防问题,患者安全防护问题,护理记录改进问题,急 迫 性,可 行 性,组员能力,排 序,选 定,14,12,10,4,40,5,13,12,13,44,3,17,15,15,6,53,1,15,15,10,4,44,4,12,13,16,6,47,2,6,Plan 1、选择主题,选题原因:近年VAP发生率,注:计划进度 - 实际进度,四 阶 段 十 步 骤,1、选择课题,2、现状调查,3、设定目标,4、分析原因,5、确定主因,7、实施对策,8、检查效果,9、标准化,
3、10、检讨与改进,6、制定对策,达到目标?,是,P,D,C,A,否,QCC活动程序,Plan2 现状把握VAP预防措施调查查检表,床头是否抬高30,现状调查柏拉图,四 阶 段 十 步 骤,1、选择课题,2、现状调查,3、设定目标,4、分析原因,5、确定主因,7、实施对策,8、检查效果,9、标准化,10、检讨与改进,6、制定对策,达到目标?,是,P,D,C,A,否,QCC活动程序,总目标设定,目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力) 目标值=50%-(50%75%83%) =19% 其中圈员的能力是通过对目标管理相关的专业知识 能力、沟通能力、执行力、科室人际关系等方面进 行评估。,P
4、lan3 目标值设定,50%,19%,31%,四 阶 段 十 步 骤,1、选择课题,2、现状调查,3、设定目标,4、分析原因,5、确定主因,7、实施对策,8、检查效果,9、标准化,10、检讨与改进,6、制定对策,达到目标?,是,P,D,C,A,否,QCC活动程序,VAP操作规程与现实不符,法,无具体的监管措施,VAP管理制 度落实不好,定期质控落实不好,人,培训不到位,患者呼出废气散在空气中,无及时修订,落实措施不正确,机、物,30十万级层流回风口滤网无暗示更换,重复利用硅胶管道缺损,无带持续监测温湿度,一次性呼吸机管道质量差,床头未抬高30,管道软,气囊压力 不达标,可操作性不强,空气质量不
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