关节学-PPT课件.ppt
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1、2019/1/23,1,第一节 总论 第二节 躯干骨的连结 第三节 附肢骨的连结 第四节 颅骨的连结,关节学,骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连, 形成骨连结。,2019/1/23,2,连结形式,第一节 总 论,骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连, 形成骨连结。,2019/1/23,3,一、直接连结,1.韧带 2.缝,(一) 纤维连结,两骨之间以纤维结缔组织相连结,可分为两种。,2019/1/23,4,骺软骨 第一肋与胸骨柄,椎间盘 耻骨联合,(二) 软骨连结,两骨之间籍软骨相连结,软骨连结可分为两种。,1.透明软骨结合,2.纤维软骨联合,2019/1/23,5,(三)骨性结合
2、,常由纤维连结或透明软骨骨化而成。,骶椎椎骨之间 髂、耻、坐骨之间,1.关节面 关节头 关节窝 关节软骨 2.关节囊 纤维膜 滑膜 滑膜绒毛 滑液 3.关节腔 滑液 负压,二、间接连结,间接连结又称为关节 或滑膜关节 ,是骨连结的最高分化形式。,(一)关节的基本构造,股骨头韧带,髋臼唇,(二)关节的辅助装置,1.韧带 囊内韧带 囊外韧带 2.关节盘 3.关节唇 4.滑膜襞和滑膜囊,关节盘,髌上囊,髂股韧带,滑膜脂垫,2019/1/23,8,关节软骨的营养取决于滑液和关节的运动。 老人要活动关节,防止退行性变。,2005年,软骨组织工程(再生医学)相关研究取得了一定的进展。,2019/1/23,
3、9,(三)关节的运动,1.屈和伸 通常是指关节沿冠状轴进行的运动。 特例:膝关节、拇指、足部(背屈、跖屈),屈,屈,伸,伸,背屈,趾屈,2019/1/23,10,(三)关节的运动,2.内收和外展 是关节沿矢状轴进行的运动。 特例:拇指、手指和足趾,外展,内收,(三)关节的运动,3.旋内和旋外 是关节沿垂直轴进行的运动。 旋内、旋外 (旋前、旋后),2019/1/23,12,(三)关节的运动,4.环转运动 实际为屈、外展、伸和内收的综合运动,是沿冠状轴和矢状轴做的复合运动。,环 转,2019/1/23,13,(四) 关节的分类,2019/1/23,14,一、脊柱,1.椎骨间的连结,(1)椎体间的
4、连结,第二节 躯干骨的连结,1)椎间盘 位置、组成、作用 椎间盘脱出,前纵韧带,后纵韧带,髓核,纤维环,前纵韧带,后纵韧带,2)韧带 前纵韧带 作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出 后纵韧带 作用:限制脊柱过度前屈,椎间盘,(2)椎弓间的连结,1)黄韧带 作用:协助围成椎管,限制脊柱过度 前屈 2)棘间韧带 3)棘上韧带,棘上韧带,棘间韧带,椎弓,棘突,椎间孔,黄韧带,关节突关节,黄韧带,项韧带,横突,关节突关节,4)横突间韧带 5)关节突关节,项韧带 在颈部,从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层,称为项韧带。,2019/1/23,16,(3)腰骶连结,髓核脱出,2019/1/23,1
5、7,(4)寰椎与枕骨及枢椎的关节,1)寰枕关节 头作俯仰、侧屈运动 2)寰枢关节 头旋转运动,2019/1/23,18,2.脊柱的整体观及其运动,(1)脊柱的整体观 支持躯干 保护脊髓,1)脊柱前面观 2)脊柱后面观 3)脊柱侧面观 4个生理性弯曲 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲,(2)脊柱的运动 可作屈、伸、侧屈、旋转 和环转运动。,2019/1/23,19,2019/1/23,20,二、 胸廓,胸椎12 、肋12对、胸骨1 (一)胸廓的连结,1.肋椎关节,(1)肋头关节 (2)肋横突关节,肋头关节,肋横突关节,肋骨,胸肋关节,2.胸肋关节,(二)胸廓的整体观及其运动,胸廓上口较小 胸骨柄上缘 第1
6、肋 第1胸椎椎体 胸廓下口宽而不整 第12胸椎 第12及第11对肋前端 肋弓和剑突 膈肌封闭胸腔底 前壁-胸骨、肋软骨、肋骨前端 后壁-胸椎、肋角内侧的肋骨部分 外侧壁-肋骨体,胸廓下口,胸廓上口,2019/1/23,22,一、上肢骨的连结,1.胸锁关节,特点: 多轴关节 关节盘,(一)上肢带(骨)连结,第三节 附肢骨的连结,胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的惟一关节。,构成: 锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹 第一肋软骨的上面,关节盘,2019/1/23,23,喙肩弓 喙肩韧带 喙突 肩峰,2.肩锁关节,3.喙肩韧带,肩锁关节,喙肩韧带,锁骨,关节囊,肱二头肌长头,肩胛骨,喙锁韧带,2019/1/2
7、3,24,(二)自由上肢(骨)连结,1、肩关节,组成:,由肱骨头和肩胛骨关节盂组成,肱骨头,肩胛骨关节盂,2019/1/23,25,辅助结构:,韧带,喙肱韧带,2019/1/23,26,辅助结构:,关节唇,盂唇,2019/1/23,27,运动:,典型的球窝关节 屈和伸 内收和外展 旋转 环转,灵活性 ( 1 )头大、窝浅,盂唇加深关节窝 ( 2 )关节囊薄而松弛 稳固性 ( 3 )肱二头肌长头腱通过 ( 4 )关节囊的周围有韧带增强,特点:,易向下方脱位,2019/1/23,29,肩关节易向下方脱位,2019/1/23,30,2、肘关节,组成:,肱骨,桡骨,尺骨,(1)肱尺关节 肱骨滑车 尺骨
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