基本护理技术项目三 卧位安全-PPT文档资料.ppt
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1、任务一 常用卧位的安置,任务二 协助病人更换卧位,任务三 保护具的运用,概述,舒适卧位的基本要求 卧床姿势应符合人体力学的要求,维持关节处于正常的功能位置,体重平均分布到身体的各部位 经常变换卧位改变姿势,至少每两小时1次 病人身体各部位每天均应活动,改变卧位时应做全范围关节运动,有禁忌症者除外 加强病人受压部位的皮肤护理 适当地遮盖病人身体,保护其隐私,促进病人身心舒适,概述,卧位的分类 根据卧位的平衡稳定性可分: 稳定性卧位、不稳定性卧位 根据卧位的自主性可分: 主动卧位、被动卧位、被迫卧位 根据卧位的姿势分为:,任务二,任务一,仰卧位,端坐卧位,半坐卧位,头低足高位,膝胸卧位,侧卧位,膀
2、胱截石位,头低足高位,俯卧位,任务一,去枕仰卧位,去枕仰卧,头偏一侧,双臂放于身体两侧,枕横放于床头。,仰 卧 位,(1)全身麻醉后尚未清醒或昏迷的患者。 (2)可预防椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者颅内压减低而引起的头痛。,屈膝仰卧位,仰卧,头下垫枕,两臂于身体两侧,两膝屈起外分。,仰 卧 位,腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等治疗。,中凹仰卧位,抬高头胸1020抬高下肢2030,仰 卧 位,休克患者,常用卧位的安置,摇床,床头3050,膝下支起,可软枕垫足,也可用靠背架,半 坐 卧 位,1.某些面部及颈部手术后患者。 2.急性左心衰竭患者。 3.心肺疾病所引起呼吸困难的患者。 4.腹腔、盆腔手术
3、后或有炎症的患者。 5.腹部手术后患者。 6.疾病恢复期体质虚弱的患者。,侧卧,两臂屈肘,一手在枕, 一手在胸前,下腿伸直,上腿 弯曲,膝间、胸腹、背部放软枕,侧 卧 位,1.灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等。 2.预防压疮。侧卧位与平卧位交替,便于护理受压局部。 3.臀部肌肉注射,下腿弯曲,上腿伸直!,任务一,常用卧位的安置,床头抬高70 80,膝下抬高15 20身体稍前倾,床上放跨床小桌。,端 坐 卧 位,心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作时的患者。,任务一,俯卧,两臂屈曲于头两侧, 两腿伸直,头偏一侧,胸下、髋部、踝部各放软枕,俯 卧 位,1.腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。 2.脊椎
4、手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。 3.胃肠胀气所致腹痛。,任务一,仰卧,抬高床头1530cm,枕头横立于床尾。,头 高 足 低位,1.颈椎骨折的患者作颅骨牵 引时,作为反牵引力。 2.预防脑水肿,减轻颅内压。 3.颅脑手术后的患者。,常用卧位的安置,仰卧,软枕横于床头,床尾抬高1530cm,头 低 足 高位,1.肺部分泌物引流 2.十二指肠引流 3.妊娠时胎膜早破 4.跟骨或胫骨结节牵引时,常用卧位的安置,跪卧,两小腿分开放于床上,大腿垂直床面,胸贴床面,腹悬空,臀抬起,头偏一侧,两臂屈肘于头两侧,膝 胸 位,1.肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 2.矫正胎位不正或子宫后倾
5、。 3.促进产后子宫复原。,任务一,常用卧位的安置,仰卧检查台上,两腿分开放于支腿架上,臀齐台边,截 石 位,1.会阴、肛门部位的检查、治疗或手术,如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。 2.产妇分娩。,目的 -协助不能改变体位的患者更换卧位,增进舒适。 预防并发症,如压疮、坠积性肺炎。 适应治疗与护理的需要,如背部护理、更换或整理病床单 位。 评估 - 患者自理能力情况与患者肢体活动情况 计划 - 环境准备 - 护士准备 - 用物准备,实施,一人协助患者翻身侧卧法,将患者身体移向护士侧,将患者身体翻向对侧,两人扶助患者翻身侧卧法,将患者身体翻向对侧,将患者身体移向护士侧,实施,特殊情况的患者更换
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