慢性支气管炎-PPT课件.ppt
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1、慢性支气管炎 病因及发病机制 病理 临床表现 实验室及其它检查 诊断及鉴别诊断 治疗 概述 预后 目录 慢性支气管炎概述 定义 慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气 管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 慢性支气管炎概述 特点 以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床 表现。 患病率随年龄而增加。 病情缓慢发展。慢支阻塞性肺气肿 肺心病。 返回 慢性支气管炎 病因及发病机制 n大气污染 n 吸烟 n 感染 n 过敏因素 n 机体本身的因素 1.自主神经功能失调 2. 呼吸道防御免疫功能减低 3.营养因素 4.遗传因素 返回 慢性支气管炎 病理 n早期:上皮细胞纤毛倒伏、脱失;变性 、坏死;鳞状上皮
2、化生。 n晚期:肺泡壁纤维组织弥漫增生,毛细 血管管腔纤维化,软骨萎缩变性,由于 肺组织结构的破坏,发展为阻塞性肺气 肿。 返回 慢性支气管炎 临床表现 n症状 主要表现为咳、痰、喘、炎。 n特点: n多见于老年人。 n起病缓慢,反复发作而加重。 n季节性发病或加重。 慢性支气管炎 症状: 临床表现 一、咳嗽 晨起、夜间睡前阵咳或排痰。 轻度:偶尔咳嗽 中度:阵发性咳 重度:持续性咳嗽 慢性支气管炎 症状: 临床表现 二、咳痰 白色粘液痰或浆液泡沫痰,偶可带血,合 并感染时,则变为粘脓痰。 小量:24h 20-50ml 中量:24h 50-100ml 大量:24h 100ml 慢性支气管炎 症
3、状: 临床表现 三、喘息 部分患者有支气管痉挛 出现喘息,常伴有哮 鸣音。 慢性支气管炎 症状: 临床表现 四、炎 迁延不愈、反复发作 慢性支气管炎 体征: 临床表现 早期无阳性体征。急性发作期时,可在背 部及肺底部听到干、湿性罗音。 后期合并肺气肿时有相应体征。 慢性支气管炎 临床分型: 临床表现 单纯型: 咳嗽、咳痰 喘息型: 咳嗽、咳痰、喘息 慢性支气管炎 临床分期: 临床表现 t急性发作期:1周内出现上述症状或 加 重。 t慢性迁延期:上述症状反复出现,迁延 超过1个月以上。 t临床缓解期:经治疗或自然缓解,症状 基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液, 保持2个月以上。 返回 慢性支气管炎
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