细菌耐药监测与基础网2006-2007年度结果 肖永红.ppt
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1、细菌耐药监测与 卫生部全国细菌耐药监测 2006-2007年度结果,Mohnarin,2006-2007,肖永红 北京大学临床药理研究所,第一部分 细菌耐药监测与国际情况,细菌耐药监测的意义: 指导临床合理使用抗生素、避免细菌耐药产生与流行; 指导临床实施恰当的感染控制措施; 为抗生素应用指导原则的修订与更新提供基础数据; 为国家基本药物政策制定提供依据; 调整抗生素生产与供应状况; 引导新型抗生素的研究与开发。,细菌耐药监测网络介绍 1,监测主体: 官方监测体系: NARMS, EARSS, ENARE, ANSORP,CBSN,ICARE 企业/机构监测体系: ALEXANDER, SEN
2、TRY, SMART, PTOTEKT, MYSTIC,SPAR 监测对象: 综合性监测体系:EARSS, SENTRY,ANSORP 特殊监测系统(药物/细菌): ALEXANDER, SMART, PROTEKT, MYSTIC, ICARE, GASP,细菌耐药监测网络介绍 2,监测范围: 局部监测:病房,医院,地区 国家性监测: NARMS, CBSN, JVARM, BRSSG, SWAB, ISGAR, NARSP,BSCASURV 地区性监测: EARSS, ENAREP, ANSORP. PAHO, GASP 国际性监测: ALEXANDER, SENTRY, SMART, P
3、ROTEKT, MYSTIC 监测方式: 集中监测:收集细菌测定药物敏感性 分散检测:各监测点自行工作,中心统一分析.,第二部分: 卫生部细菌耐药监测,Ministry of Health National Antimicrobials Resistant Investigation Net Mohnarin,基础网参研单位,东北,华北,西北,西南,华中,华东,全国 128家部属部管级医院参加监测。,基础网监测时间,06年 6月1日 开始,2006年 10月 中期培训,2007年5月 31日 监测结束,第一年度监测时间为1年整,2007年8月 分析资料、 总结及上报,各地区收集细菌情况,省市收
4、集细菌情况,细菌量最多: 北京市 上海市 新疆自治区 浙江省 江苏省,结果分析,共分离菌株108137株,包括革兰阳性菌33278株,占30.8%,革兰阴性菌74859株,占69.2 %,G,G-,结果分析,细菌来源,结果分析(葡萄球菌属),金葡、表葡和溶葡菌对不同药物的耐药率(R),结果分析(MRSA),我国不同地区MRSA比较,结果分析(MRSA),我国不同省市区MRSA发生率比较,结果分析(MRSA),我国不同省市区MRSA发生率分布图,1-10 % 10-25% 25-50% 50-70% 70% 未上报数据,结果分析(链球菌属),肺炎链球菌和化脓链球菌对不同药物的敏感率(S),结果分
5、析(PRSRPISP),1-10 % 10-25% 25-50% 50-70% 细菌株数10 未上报数据,不同省市青霉素不敏感的肺炎链球菌发生率分布图,结果分析(红霉素耐药肺球),1-10 % 10-25% 25-50% 50-70% 70% 细菌株数10 未上报数据,不同省市红霉素耐药的肺炎链球菌发生率分布图,结果分析(肠球菌),粪肠球菌和屎肠球菌对不同药物的耐药率(R),结果分析(嗜血杆菌),流感和付流感嗜血杆菌对不同药物的敏感率(S),结果分析(流感嗜血杆菌),1-10 % 10-25% 25-50% 50-70% 细菌株数10 未上报数据,不同省市氨苄西林不敏感的流感嗜血杆菌发生率分布
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