脑血管断层影像解剖PPT课件.ppt
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1、,脑血管断层影像解剖 The sectional imageoanatomy of cerebral vessels,一、脑血管的特点,脑血管病的发病和死亡率居首位。脑重量仅为体重的2,但其耗氧量则占全身耗氧量的20,其所需血供占心输出量的15。脑组织本身不能储存能量,更不能进行糖的无氧酵解,故其对氧的需求特别高。尽管存在脑底动脉环,但这种调节有一定的限度。,缺血缺氧4分钟即可造成神经元的死亡。 脑各类神经元对缺氧敏感性由高至低依次为: 1.海马锥体细胞 2.小脑蒲肯野细胞 3.星形胶质细胞 4.少突胶质细胞 5.内皮细胞 6.新皮质第、层细胞,脑的动脉来自: 颈内动脉 internal ca
2、rotid a. 椎动脉 vertebral a.,两者在脑底部吻合成Willis环,大脑前、中、后动脉供血区之间的C形边缘带,大脑前动脉供血区,大脑后动脉供血区,大脑中动脉供血区,进入颅腔的动脉其行程均极度弯曲,是脑动脉无搏动的主要原因,小动脉管壁三层结构 (HE和依红染色),大,中,小动脉的比较,脑动脉壁很薄,类似颅外同等大小的静脉,大脑的动脉分为: 皮质支cortex branches(营养皮质和浅层髓质) 中央支central branches(供应基底核、内囊及间脑), 二者均自成体系,互不吻合,皮质动脉在软膜内形成丰富的吻合,在功能上可视为脑表面的“血液平衡池”; 脑的动脉和静脉多
3、不伴行; 脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣; 毛细血管于不同脑区疏密不一,其密度与突触和神经毯数量呈紧密的平行关系;,皮质支cortex branches的位置,脑毛细血管与神经元之间隔有 血脑屏障blood brain barrier,,但在下列区域缺乏血脑屏障: 松果体、下丘脑的正中隆起、 垂体后叶、延髓极后区、 后连合、终板和脉络丛等,脑血管的变异甚多, 尤其脑底动脉环Willis circle,二、脑的动脉系统 the artery systeme of brain,包括:颈内动脉系 internal carotid A. S. 椎-基底动脉系 vertebral-basilar A.S. 以
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