2019年《中医学绪论》ppt课件.ppt
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1、,中医学基础 中医基础理论教研室:刘稼,中医学基础,绪 论,对人体生理的认识,对疾病及其防治的认识,阴阳学说,哲学基础,五行学说,藏象,气血津液,经络,体质,病因,病机,诊法,辨证,养生防治康复,中医诊 断学,中医基础理论,一、中医学理论体系的形成和发展概况 二、中医学理论体系的基本特点 三、中医学的主要思维方法(自学) 四、中医学基础的主要内容(自学),绪 论,(一)形成 (二)发展,一、中医学理论体系的形成和发展概况,(一)中医学理论体系的形成,1.形成的时期:先秦汉末 长期经验的积累 科学知识的渗透 哲学思维的影响 2.形成的标志:“四大经典” 的出现,构建了中医学理论体系,难经,伤寒杂
2、病论,黄帝内经,神农本草经,重点复习,(二)中医学理论体系的发展阶段,宋金元,明清,魏晋隋唐,近现代,中医学逐渐充实和系统化,产生了医学流派,出现了许多综合性医书,产生了中西医汇通派,1.魏、晋、隋、唐时期,(1)西晋皇甫谧针灸甲乙经 (2)晋王叔和脉经 (3)隋巢元方诸病源候论 (4)唐孙思邈千金要方和千金翼方 (5)唐苏敬等新修本草(唐本草),2.宋、金、元时期,“金元四大家”,刘完素,张从正,李杲,朱震亨,守真、河间 寒凉派,子和、戴人 攻下(邪)派,明之、东垣 补土派,彦修、丹溪 滋阴派,重点复习,3.明清时期,(1)出现了许多综合性医书 (2)提出了“命门学说” (3) 提出了“温病
3、学说”,4.近现代时期,(1)产生了中西医汇通学派 (2)形成了中西医结合的局面,(一)整体观念 (二)辨证论治,二、中医学理论体系的基本特点,概念:是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 意义:是中国学重要的思想方法,它贯穿于中医学的生理、病理、诊法、辨证及养生、防治等各个方面。 内容:,(一)整体观念,内容:,(一)整体观念,人体是一个由多层次结构构成的有机整体。构成人体的各个脏腑、形体、官窍之间,结构上不可分割,功能上相互协调,病理上相互影响。 人生活在自然和社会环境中,生理功能和病理变化,必然受自然和社会环境的影响,人类是在适应自然和社会环境中维持着机体的生命
4、活动。,人是一个有机的整体,人与外环境的整体性,1.人是一个有机的整体,(1)有机整体的构成 (2)整体观的指导意义,以五脏为中心 以经络为联结,(1)有机整体的构成,全身脏、腑、体、窍,整体,表里相联 上下沟通,以五脏为中心 以经络为联结,(1)有机整体的构成,全身脏、腑、体、窍,整体,表里相联 上下沟通,任何局部都是整体的一个组成部分,与整体在组织结构上有着密切的联系; 气、血、津、液分布、运行于全身各脏腑经络,维持其各自的生理功能; 通过心的主宰作用,来完成机体统一的机能活动。,(2)整体观的指导意义,病理上的整体观 诊断上的整体观 治疗上的整体观,病理上的整体观,肺,脾,肝,肾,心,筋
5、,脉,肉,皮,骨,目,舌,口,鼻,耳,1)局部病变大都是整体生理机能失调在局部的反映,2)脏腑之间在病理上是相互影响的,中医学在分析疾病的病理变化时,强调局部病理变化与整体病理反应的统一性。,诊断上的整体观,理论:内在脏腑及物质与外在形体官窍是一个 生理、病理整体 结论:有诸内必形诸外 手段:视其外应,以知其内脏,则知所病矣。 方法:察外知内验舌、望面、察神、切脉 举例:察舌知整体、察舌知脏腑,诊断上的整体观,诊断上的整体观,诊断上的整体观,治疗上的整体观,理论:在整体层次上对病变部分进行调节,使 之恢复常态。 举例:,2.人与外环境的整体性,(1)人和自然界的统一性 (2)人与社会的整体性,
6、(1)人和自然界的统一性,这就是 “天人一体”,季节气候,昼夜晨昏,地理环境,自然环境对人体生理的影响 自然环境对人体病理的影响 自然环境与疾病防治的关系,自然环境对人体生理的影响,季节气候与人体生理 昼夜时辰与人体生理 地域环境与人体生理,季节气候与人体生理,季节气候与人体生理,名称:一是天气回暖,降水量渐多;二是雪渐少了,雨渐多了,月令七十二候集解中说:“正月中,天一生水。春始属木,然生木者必水也,故立春后继之雨水。” 三候:“一候獭祭鱼;二候鸿雁来;三候草木萌劝。”此节气,水獭开始捕鱼了,将鱼摆在岸边如同祭祀的样子;五天过后,大雁开始从南方飞回北方;再过五天,在“润物细无声”的春雨中,草
7、木随地中阳气的上腾而开始抽出嫩芽。 时间:2月18日或19日开始,3月4日或5日结束。,季节气候与人体生理,昼夜晨昏与人体生理,地理环境与人体生理,地理环境与人体生理,素问异法方宜论篇:“西方者,金玉之域,沙石之处,天地之气收引也。其民陵居而多风,水土刚强,其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥。故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药。故毒药者,亦从西方来。”中原的西面,宁夏、甘肃、新疆一带,出产金属玉石,是天地收引的地方。当地居民依山陵挖窑洞居住,气候多风沙,水质偏硬,土地多盐碱。人们不穿丝绸衣服而裹着毛毡,吃得好,皮下脂肪厚,耐风寒,不容易感染外邪。但是往往肠胃出问题,一般给予口服药治疗。,自然
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