《o手卫生》ppt课件.ppt
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1、携“手”行动,关爱你我,您将了解到:,为什么要洗手 手卫生的挑战 如何正确洗手 小结,国内医院感染现状,约400万的病人发生医院感染 直接导致的经济损失达到160亿240亿元,护士手部菌落,护士手部菌落24小时 培养结果,15的隔离病房工作的护士的手上平均带金葡菌1x104CFU 29综合性医院的护士手上的金葡菌为3.8x103CFU 78综合性医院护理皮肤病病人的护士手上的微生物为14.3x106CFU 1730的护士手上携带3.4x103-38x103CFU的G杆菌 金葡菌可以在21的ICU护理人员手上检测到 21的医生和5的护士手上携带的菌落大于103CFU。,ICU环境中耐药鲍曼不动杆
2、菌污染严重,医疗机构环境中微生物污染严重,医疗环境中的致病菌无处不在,护士的手,菌落,医生的手,洗手后,手卫生的意义,病人开始关注手卫生,手卫生最经济、有效的预防医院 感染的手段,手是传播医院感染最主要的途径,3080 估计每年通过洗手可以挽救1百万痢疾病人的生命*,* WHO. World Health Report 2000. Geneva: World Health Organization; 2000:164,手卫生的意义,加强手卫生 切断接触传播途径 保护患者,保护自己 规范操作,病人满意更放心,手卫生的挑战,知易行难:手卫生的依从性低下对医院感染预防工作带来巨大的压力 目前还没有能
3、够持续,稳定提高依从性的方法,洗手加消毒每天80-120次(WHO手卫生规范) 不同场合,洗手的要求不同 高频率的洗手对洗手用品和消毒用品的质量提出更高要求 很难遵循规范或指南,医务人员手卫生特点,改善手卫生依从性4个方面,教育培训 管理监督 加强宣传 改善产品,学习园地,知识竞赛,工勤人员学洗手,如何正确洗手? -什么时候该洗手,当手上有明显污染时,第1步:打湿双手 第2步:取适量皂液于掌心 第3步:根据七步洗手法揉搓15s 第4步:流动水冲净 第5步:纸巾擦干 第6步:用纸巾包住龙头关闭,当手上无明显污染时,洗手新口诀 “内外夹攻大力丸”。 内:掌心相对摩擦; 外:手心搓手背; 夹:十指交
4、叉洗指缝 ; 攻(弓):双手指交锁洗指背 ; 大:一手握另一手大拇指旋转; 力(立):指尖在对侧掌心立起擦洗; 腕:清洗手腕。,不恰当的洗手,手掌,手背,容易产生遗漏的部位,WHO手卫生“5”大时机,WHO Hand Hygiene Guide,2009,握手,触摸儿童的前额 协助病人走动,洗刷等 使用氧气面罩/理疗 测量生命体征,胸部听诊,腹部触诊,记录ECG等,给病人刷牙,滴眼药水,吸引分泌物等 护理受损的皮肤,伤口换药,经皮注射等 抽吸和操作任何体液相关的,例如打开引流装置,插入及拔除气管插管等 清除尿液/粪便/呕吐物,处置废弃物(绷带,尿片,失禁垫等),清洁污物及可见污物或区域(污染的
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