椎间盘突出诊时疗超市.ppt
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1、仁和骨科医院,椎间盘突出诊疗超市,椎间盘位于人体脊柱各椎体之间,为腰椎关节的组成部分。对颈、腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用。他的形状像个压扁的算盘珠,由软骨板、纤维环、髓核三部分组成的一个密封体。,关于椎间盘,颈、腰椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。当由于外伤、退变等外界原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰间盘突出。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经根或马尾神经,产生颈、肩、腰腿痛,麻木或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就成为椎间盘突出症。,椎间盘突出症,1、腹压增高:如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。 2、腰姿不当:当腰部处于屈曲位时,如
2、突然加以旋转则易诱发髓核突出 3、突然负重:在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。 4、腰部外伤:急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而 促使已退变的髓核突出。 5、职业因素:如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。 6、腰部受凉:夏季吹空调使腰部受凉 7、长期吸烟:长期吸烟可使腰椎间盘纤维环缺血,使纤维环和髓核变性,易引起突出 8、久坐:坐位时可使腰部受力加大。从而增加椎间盘突出的可能,疾病诱因,a:正常椎间盘 b:中央彭出型 c:左侧突出型 d: 左侧脱出型 e: 左侧脱出游离型,椎间盘突出的分型,突出的髓核,突出的髓核,突出的髓核,突出的椎间盘,治疗方法,
3、保守疗法,介入疗法,特色疗法,手术疗法,保守治疗-包括卧床休息、药物、牵引、推拿、针灸、中医中药熏蒸、红外、微波、超短波等疗法,适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的是促使突出部位回纳,改善局部血液循环,增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激。,保守疗法,臭氧髓核溶解术,椎间盘镜微创术,射频靶点介入术,特 色 疗 法,臭氧溶解术,1、安全系数高。在C型臂下定位,局麻下细针穿刺(2224G,外径1mm),穿刺准确、操作灵活。 2、微创治疗风险小、无痛苦。比保守治疗有效,同时免除开刀之苦。 3、疗效高,治疗椎间盘突出,一般只需注射12次,见效快。 4、无过敏反应及其它明显并发症,臭氧本身具有消毒作用,
4、感染机会极低。 5、将臭氧同时注射在椎间盘周围组织内,可以治疗颈腰肌劳损。 6、年龄适应范围较广,本疗法对高龄患者是安全的。 7、是目前公认治疗椎间盘突出症既免除开刀又具有良好疗效的最佳手段。,臭氧治疗腰椎间盘突出症的优点,射频靶点介入术,利用现代高科技手段,在CT或C型臂监视系统下进行,不用开刀,只用一根直径不足1毫米的穿刺针,直达病灶,使突出的椎间盘变性、凝固、解除压迫,无创伤,安全性高,效果好,是对人体无任何损伤的一种绿色疗法。特别适用于青壮年及老年人,尤其适用于患有高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病不能耐受开放性手术的人。,射频靶点治疗,椎间盘镜治疗术,椎间盘镜手术是介于介入手术和传统手
5、术之间的微创手术治疗,介入手术治疗,传统手术治疗,椎间盘镜手术(微创)治疗,椎间盘镜(微创)治疗,采用世界领先医疗科技治疗手段,把传统切开手术治疗的创伤缩小,达到传统手术治疗的目的,减少患者痛苦、让患者快速安全的恢复健康 我院采用世界最先进全德国进口枢法模椎间盘镜手术系统。手术切口约1.5厘米,术中可将神经、血管放大60倍,损伤血管神经的机率几乎为零,术后卧床休息3天后即可下床活动(传统手术需卧床休息45天)。 椎间盘镜治疗属微创手术,不破坏脊柱的稳定性,让患者安全无忧轻松治疗椎间盘突出。,椎间盘镜治疗,椎间盘镜手术平面图,椎间盘镜手术刀口,传统椎间盘手术刀口,传统治疗手术,适应症: 1.经保
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