胰腺癌护理讨论pp条t课件.ppt
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1、滨州市中心医院结防院,胰腺癌护理病例讨论,内五科,指导工作。讨论前,请欣赏一,首先欢迎各位领导及同仁光临,小段影片。,有朋自远方来,不亦乐乎!,今天内五科因为您的到来而蓬荜生辉!,内五科成立于2006年5月! 是一个年轻的科室,在大家的帮助下逐渐成长,有你们的用心呵护,我们倍感温暖!,成长中我们有快乐!,也有忧愁!,有时困惑!,有时悲伤!,受到过许多表扬,有时也会遭到无礼指责,但是,再大的压力我们没有趴下,再大的风浪我们没有倒下,不断学习提高自己!,经过我们勤奋的工作!,废寝忘食的努力!,内五科先后多次被评为优秀科室,全院首批护理示范病房,全科多人在全院操作比赛中获奖,省级“三好一满意”病房,
2、和谐的团队,谢谢观赏!希望能为您在紧张繁忙的工作中带来快乐,祝大家身体健康,万事如意 合理合法的多赚人民币,穿名牌!,有房有车,有吃有喝,生活美满,THE END,胰腺癌护理病例讨论,内五科 韩景景,姓 名:马桂英 性 别:女 年 龄:73岁 入院日期:2012.06.06,病人基本信息,胰腺癌病史一月余。,患者一月前无明显原因出现腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色胃内容物,5-6次/天,50ml/次,肛门停止排气排便。于2012-05-10就诊于滨医附院胸、腹部CT显示:十二指肠水平段病变并梗阻,其前下方软组织肿块,考虑占位。05-28于省肿瘤医院行空肠造瘘术,留置造瘘管。患者于06-06为
3、求进一步治疗来我院。,T:36.5C P:76次/分 R:17次/分 BP:110/70mmHg 老年女性,消耗体质,查体合作,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹平坦,腹正中见一长约10cm新鲜手术疤痕,左腹壁见空肠营养管一根。既往史:糖尿病史20余年,脑梗塞病史10余年左侧肢体活动不灵活,感觉迟钝。入院后给予营养支持治疗,监测末梢血糖。,体格检查,6-07 白细胞 3.2109/L 中性粒细胞 75.80% 血红蛋白 88g/L。,6-12 体温高达38.2C遵医嘱应用抗生素,体温降至正常。,6-08 空腹血糖 9.13mmol/L 体温高达38.7C,应用降温药物,体温降至正常,6-11 给予右
4、侧正中静脉PICC置管。,6-16 WBC 2.8109/L 自6-18到6-21连续四天应用升 白细胞药物(欣粒生)ih,6-22复查WBC升至9.7109/L,此后WBC正常,中性粒细胞稍高(73.7%)。,6-23 查电解质:钾:3.3 mmol/L,加用KCL补充钾(常规静脉点滴及空肠注入氯化钾)。,化验检查及病情变化,6-26 腹透:考虑十二指肠水平段为不完全性梗阻,给予拔除胃管,停胃肠减压。,7-17 到7-19三天均出现寒颤,体温高达39.3C体温上升 阶段应用地塞米松及,7-02 查电解质:钾:4.7 mmol/L。钠:134 mmol/L。,7-10 电解质正常(钾4.1 m
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