危重患者皮肤的护理.ppt
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1、12月份业务学习 危重患者皮肤的护理,前言,重症监护室(NCU): 危重症患者由于病情复杂、危重,往往采用被动或被迫卧位,自主活动能力差,护理人员在进行接收和抢救患者的过程中,只重视了抢救,而忽略了患者皮肤的保护,从而引起严重的后果。,皮肤问题原因,1、全身营养情况差 2、被动或被迫卧位 3、会阴部潮湿,分泌物的刺激 4、约束带的使用 5、气管插管和气管切开患者固定带的使用 6、冷热疗的使用,NCU病人病情危重,当血清白蛋白低于35g/L者发生压疮的可能性是正常的5倍,卧床患者局部组织长期受压,持续缺血,缺氧造成组织变性、坏死,皮肤发硬、变色。形成水泡或表皮脱落,引起局部改变,形成压疮。 NC
2、U患者大多意识障碍,自主活动能力差,往往采取被动或被迫卧位。,留置导尿患者常有尿管周围溢尿现象;严重低蛋白水肿病人,会阴部水肿缺血,潮湿。 大便失禁和腹泻患者,易发生会阴部皮肤糜烂,溃破及出血,甚至继发感染。,对于神志不清、剧烈烦躁的患者,都采用约束带来保护性制动。,气管插管和气管切开患者因口鼻腔分泌物多,气管切开处易溢出分泌物及痰液,而污染固定带,使固定带变脏、变硬。,使用冰毯机物理降温和热疗使用热水袋的患者,由于全身情况差,循环差,患者感觉、知觉不灵敏,容易引起皮肤损伤。,皮肤护理措施,1、入室全面评估: 对所有入住NCU的患者作一次全面的护理体检。对患者的情况作全面的了解。 对易发生难免
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