病人入院和出院的护理.ppt
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1、第九章 病人入院和出院的护理,,第一节 病人入院的护理,目的 入院程序 病人入病房后的初步护理 分级护理,,一、目的,迎接新病人入院,协助病人了解和熟悉医院环境及常规活动,消除紧张、焦虑等不良心理反应,避免出现病人角色适应问题,帮助病人进入正常的病人角色。 评估病人的情况,拟定护理计划,为病人实施具有个别化的整体护理。 满足病人的各种合理需求,以调动病人配合治疗护理的积极性。 做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求。,,二、入院程序,办理入院手续 病人或家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格,办理入院手续,如缴纳住院保证金、验收文件等并登记入册。,,二、入院程序,通知病室 根据病人病情及病
2、室收治情况 安排床位,电话通知病室值班 护士根据病情做好接纳新病人的准备。如病室无空床位时,门诊病人可办理待床手续;急诊病人病室应调整床位安排入院;需急诊手术的病人,则先手术,后办理入院手续收入病室。,,二、入院程序,实施卫生处置 (1)根据入院病人的病情,在卫生处置室进行卫生 处理。 (2)危、急、重症病人可酌情免浴。 (3)传染病人或疑有传染病的病人应送隔离室处理。 (4)病人换下的衣服或不需用的物品可交家属带回 或按手续暂存放在住院处。,,二、入院程序,护送病人入病室 (1)住院处护理人员携病历护送病人入病室。 (2)根据病情可选用步行、轮椅、平车或担架护送 (见运送病人法)。 (3)护
3、送时注意安全和保暖,不停止必要的治疗。外伤 者还应注意卧位的舒适和安全性。 (4)护送病人入病室后,与病室值班护士就病人的病 情、所采取或需继续的治疗护理措施、个人卫生情 况及物品进行交接。,,三、病人入病房后的初步护理,一般病人的入院护理 急诊病人的入院护理,,,一般病人入院护理,住院处的护理 (一般病人),办理入院手续,进行卫生处置,护送进入病区,医生签发住院证,,(一)一般病人的入院护理,准备病人床单位 (1)将备用床改为暂空床。 (2)备齐病人所需用物。 (3)根据病情可在床上加铺橡 胶单、中单及其他用物。,,(一)一般病人的入院护理,迎接新病人 (1)护士以亲切、热情 的态度迎接新病
4、人。 (2)向病人作自我介绍。 (3)介绍相关的工作人员 和同病室病友。,,(一)一般病人的入院护理,通知负责医生诊视病人,通知营养室为病人准备适合病人病情的膳食。,,(一)一般病人的入院护理,测量体温、脉搏、呼吸、血压(见生命体征)及体重,需要时测量身高。,,(一)一般病人的入院护理,填写住院病历和有关护理表格 (1)用蓝色钢笔逐项填写住院病历眉栏及各种表格。 (2)用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应 时间的4042横线之间。 (3)记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身 高值。 (4)填写入院登记本、诊断卡(一览表卡)、床头 (尾)卡。,床号 20床 姓名李明 年龄 67岁 性别
5、男 诊断 高血压 入院日期07年7月8日,李 明,,(一)一般病人的入院护理,介绍与指导 向病人及家属介绍病室环境及有关规章制度、床单位及其设备的使用方法,指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。,,(一)一般病人的入院护理,执行入院医嘱及给予紧急护理措施。 进行入院评估。,,,Company Logo,(急诊病人),急诊病人入院护理,医生签发住院证,手术室,护送入病区,补办住院手续,病区无空床时该如何处理,住院处的护理,是否所有住院病人必须进行卫生处置,,(二)急诊病人的入院护理,准备床单位 病人安置在重危病室或抢救室,在床上加铺 橡胶单和中单。若为急诊手术病人应铺好麻 醉床。 准备好急救器
6、材及药品如氧气、吸引器、输 液器具、急救车等。通知有关医生做好抢救 准备。,,(二)急诊病人的入院护理,,(二)急诊病人的入院护理,密切观察病情变化,积极配合医生进行抢救,并作好护理记录。 不能正确叙述病情和要求的病人、意识不清病人或婴幼儿等,需暂留陪送人员,以便询问病史。,,,三、分级护理,,特级护理,护理内容 (1)安排专人24h护理,严密观察病情及生命体征 变化。 (2)制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措 施,及时准确逐项填写特别护理记录。 (3)备好急救所需药品和用物。 (4)做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。,,一级护理,适用对象 病人病情危重,需绝对卧床休息。如各种大手术
7、后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等。,,一级护理,护理内容 (1)密切巡视病人, 每1530min巡视病人一次, 观察病情及生命体征变化。 (2)制定护理计划,严格 执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录。 (3)做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。,,二级护理,适用对象 病人病情较重,生活不能自理。 如大手术后病情稳定者,以及年老 体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。 护理内容 (1)加强巡视,每12h巡视一次,观察病人病情变化。 (2)按护理常规护理。 (3)给予必要的生活及心理协助,满足病人身心需要。,,三级护理,适用对象 病人病情较轻,生活能基本
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