老年人生理心理改变.ppt
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1、老年人生理、心理 的改变,广东省新兴中药学校 黎焕容,第一节 老年人的生理改变,内容提要: 老年人各脏器、感官系统、运动系统、免疫系统的生理变化,第一节 老年人的生理改变,一、老年人外貌形态的特征 1.皮肤与毛发的变化 2.身高、体重体型变化,二、感觉器官 1.视力、听力 减退,出现老视、耳聋。 2.嗅觉、味觉、痛觉、温觉及触觉 感觉迟钝 对不良刺激的防御和抵抗力下降, 易发生外伤。,三、呼吸系统 1.咳嗽反射减弱,支气管粘膜清除异物能力减低,易出现咳嗽、排痰困难。 2.肺泡数量减少、弹性降低,支气管壁变硬 呼吸功能下降。,四、循环系统 1.心脏改变 左室肥厚,左室腔相对变小,心肌细胞供需 不
2、平衡。 心肌细胞结构改变心肌收缩力 心输 出量下降 重要脏器血流量(心、脑、肾)。,2.血管与血压的改变 血管僵直、断裂,动脉弹性下降,大动脉迂曲、 延长血压。 压力感受器敏感性降低易发生体位性低血压。 动脉粥样硬化、血脂升高动脉栓塞。,3.心脏电生理的改变 窦房结起搏功能衰退,传导系统退行性变 心率减慢,易发生房室传导阻滞。,4.心电图改变 心肌细胞和传导系统退行性变导致: P波振幅降低 P-R间期轻度延长 QRS波电轴左偏 Q-T间期延长 T波低平。,五、消化系统 1.牙齿脱落、唾液分泌减少、味觉减退、吞咽功能下降,影响食物的摄入和消化。 2.胃液分泌减少,胃肠蠕动减慢,肠壁肌萎缩,引起消
3、化不良、便秘。 3.肝细胞变性、数量减少,结缔组织增加纤维化、 硬 合成蛋白能力下降。 肝细胞内各种酶的活性降低,对内、外毒素的解毒功能降低 药物不良反应及肝损害药物性肝炎。,六、泌尿系统 1.肾动脉粥样硬化,肾脏血流量减少。 2.肾脏功能下降 对氨基和尿酸的清除率、肾小球滤过率、肾脏的浓缩与稀释功能均下降。 3.膀胱肌肉萎缩,容量减少。 易出现尿频、尿失禁、夜尿量增多等。,4.尿道 女性尿道腺体的腺上皮分泌粘液减少,尿道抗菌能力减弱,易发生尿路感染 。 男性因前列腺增生,压迫尿道引起尿路梗阻,易发生排尿不畅、排尿困难。,七、内分泌系统 各种激素分泌减少,激素调节功能减弱, 易出现内分泌紊乱而
4、引起疾病,如骨质 疏松、前列腺增生、糖尿病等。,八、神经系统 脑组织萎缩,神经细胞数量减少,脑血管 硬化等改变,使老年人反应迟钝,记忆力 减退,老年性痴呆发病率高。,九、运动系统 一)骨骼 骨质密度减少导致骨质疏松,出现脊柱弯曲、变短, 身高降 低。 易发生变形和骨折。 骨的新 陈代谢缓慢, 骨的修复与再生能力逐渐减退。 骨折愈合时间较长,不愈合的比例增加。,二)关节 关节的退行性改变,尤以膝关节、腰和脊柱最明显。 关节及韧带的老化和退行性变 - 关节活动范围缩小, 三)肌肉 肌肉萎缩、肌力减退 -易疲劳,腰酸腿痛。 活动减少,肌肉无力 。,十、免疫系统 免疫功能逐渐减退,自身抗体出现率增高,
5、 易发生癌症、免疫性疾病及传染病。,衰老日程表 大脑神经细胞:25岁后以每年1的速度递减。 60岁时较20岁时减少20。 眼的屈光能力:从青少年起逐渐减弱。 45岁起晶状体会逐渐变硬,失去原有弹性。 心脏的输出量:25岁后以每年1的速度递减。 65岁与25岁比减少40。 血管:儿童期个别人的动脉内膜上就有粥样斑块沉积。 骨骼和肌肉:25岁以后开始退化,骨钙排出增多,吸收降低,脊柱各椎间盘缓慢萎缩变扁。 50岁后骨质增生和骨质疏松现象开始出现,肌肉的力量大不如前。 多种激素下降:尤其性激素分泌下降使更年期症状出现。,第二节 老年人心理保健,内容提要: (一)心理特点: (二)老年人心理障碍 (三
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