乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗对阻断HBV母婴传播效果的分析.doc
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1、乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗对阻断HBV母婴传播效果的分析?114?中国中医药咨讯JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation2011年6月中June2011第3卷第17期,幻I.3No.17乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗对阻断HBV母婴传播效果的分析沙连芝(阿尔山市五岔沟镇五岔沟林业局防疫富.内蒙古阿尔山,137803)【摘要】目的:探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇所生新生儿采用产前孕妇注射HBIG,产后新生儿HBIG联合乙肝疫苗双重阻断方法阻断母婴乙型肝炎传播的效果,探讨免疫失败的原因和对策.方法:选用2003年3月开始产前健康查体
2、.显示乙型肝炎血清标志物HBsAg阳性,HBeAg,HBcAb单阳或双阳性的孕妇92例作为研究对象.新生儿分为联合免疫组A组,其母亲在孕28,32,36周肌注过乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)200Iu/m1和对照组(B组),分别为45例和47例.A组(孕妇在28,32,36周肌注过FIBIG,每次剂量200Iu/m1):新生儿出生24h内肌注HBlG2001u/ml,同时在不同部位肌注乙肝疫苗1Og,1月龄,6月龄再接种10g乙肝疫苗;B组(孕妇只进行过乙肝病毒感染状态筝统计,未用药物):新生儿单纯接种乙肝疫苗,按0,1,6方案,剂量为每次10g.两组新生儿均采用人工喂养.随访1年后比较:HB
3、sAb阳性率A组明显高于B组p<0.05差异有统计学意义.HBsAg阳性率B组明显高于A组p<0.05差异有统计学意义.结论:乙肝母婴传播有宫内感染,产时传播,产后传播3种方式.免疫失败的重要原因是宫内感染.不论是单阳或双阳性孕妇及其婴儿,多次注射HBIG并联合谣种乙肝疫苗,均能提高婴儿HBsAb应答率及滴度,有效阻断HBV宫内感染:婴儿接种HBIG并按常规的0,1,6方案接种乙肝疫苗,既获被动免疫保护,又获主动免疫保护,可以弥补人工自动免疫建立之前的免疫空缺,降低了慢性感染的发生率,提高免疫效果.对于HBsAg阳性,IqBeAg,HBcAb单阳或双阳性的孕妇,产前孕妇注射HBIG
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